Effetto dell'UDCA sul diabete di nuova insorgenza e sull'intolleranza al glucosio indotta dalle statine

Allo stato attuale, è riconosciuto che le statine sono la pietra angolare del trattamento per la prevenzione degli eventi cardiovascolari maggiori nei pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD); Tuttavia, allo stesso tempo, l'aumento del rischio di tolleranza al glucosio a lungo termine e diabete mellito di tipo 2 causato dalla terapia con statine ha attirato ampia attenzione. Il recente studio dei ricercatori ha rilevato che i livelli di emoglobina glicosilata, insulina e peptide C sono aumentati significativamente con l'estensione del tempo di follow-up nei pazienti con iperlipidemia. Allo stesso tempo, i profili del metabolismo degli acidi biliari sierici e fecali, in particolare il metabolismo degli acidi biliari secondari, sono stati ampiamente modificati, specialmente nell'acido ursodesossicolico (UDCA), suggerendo che la diminuzione dell'UDCA è un possibile meccanismo attraverso il quale le statine inducono effetti collaterali del diabete. Secondo questa ipotesi, l'acido ursodesossicolico combinato con le statine può migliorare la tolleranza al glucosio anormale causata dalle statine e massimizzare il beneficio delle statine. Questo studio è uno studio di coorte multicentrico, prospettico, randomizzato, parallelo, in doppio cieco controllato con placebo. Prendendo i pazienti con ASCVD come oggetto di ricerca, i ricercatori confronteranno i cambiamenti dell'emoglobina glicosilata, della glicemia a digiuno, dell'insulina a digiuno, del peptide C e degli indici metabolomici prima e dopo l'uso di acido ursodesossicolico combinato con atorvastatina e atorvastatina da sola e durante il follow-up , Valutare ulteriormente i cambiamenti degli indici correlati alla glicemia prima e dopo l'uso di acido ursodesossicolico in combinazione con atorvastatina e atorvastatina da sola, chiarire il possibile meccanismo e gli obiettivi specifici del trattamento dell'anomala tolleranza al glucosio causata dalla statina e proporre un possibile trattamento alternativo per il disturbo del metabolismo del glucosio causato da statine.