Влияние УДХК на развитие диабета и непереносимость глюкозы, вызванные статинами

В настоящее время признано, что статины являются краеугольным камнем лечения для предотвращения основных сердечно-сосудистых событий у пациентов с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (АСССЗ); Однако в то же время широкое внимание привлекает повышенный риск длительной толерантности к глюкозе и сахарного диабета 2 типа, вызванный терапией статинами. Недавнее исследование исследователей показало, что уровни гликозилированного гемоглобина, инсулина и С-пептида значительно увеличивались с увеличением времени наблюдения у пациентов с гиперлипидемией. В то же время профили метаболизма желчных кислот в сыворотке и фекалиях, особенно вторичный метаболизм желчных кислот, были значительно изменены, особенно в отношении урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), что позволяет предположить, что снижение уровня УДХК является возможным механизмом для статинов, вызывающих побочные эффекты диабета. Согласно этой гипотезе, урсодезоксихолевая кислота в сочетании со статинами может улучшить вызванную статинами аномальную толерантность к глюкозе и максимизировать пользу статинов. Это исследование является многоцентровым, проспективным, рандомизированным, параллельным, двойным слепым, плацебо-контролируемым, когортным исследованием. Взяв в качестве объекта исследования пациентов с АССЗ, исследователи будут сравнивать изменения гликозилированного гемоглобина, глюкозы в крови натощак, инсулина натощак, С-пептида и метаболических индексов до и после применения урсодезоксихолевой кислоты в сочетании с аторвастатином и аторвастатином в отдельности и в период наблюдения. , Дальнейшая оценка изменений показателей, связанных с глюкозой в крови, до и после применения урсодезоксихолевой кислоты в сочетании с аторвастатином и только аторвастатином, уточнение возможного механизма и конкретных целей лечения аномальной толерантности к глюкозе, вызванной статинами, и предложение возможного альтернативного лечения нарушение метаболизма глюкозы, вызванное статинами.