Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische studie van mitoxantronhydrochloride-liposoominjectie bij proefpersonen met acute myeloïde leukemie

28 augustus 2022 bijgewerkt door: Hui Zeng

Klinische studie van venetoclax in combinatie met mitoxantron-liposoom bij de behandeling van recidiverende of refractaire acute myeloïde leukemie

Deze studie is een open-label fase I/II klinische studie met één arm. Fase I is een dosis-escalatiestudie in meerdere centra, gericht op het onderzoeken van de maximaal getolereerde dosis (MTD) van venetoclax in combinatie met mitoxantronliposoom bij de behandeling van recidiverende of refractaire acute myeloïde leukemie (AML), en het bepalen van de aanbevolen dosis voor fase I. II (RP2D); Fase II is een verkennend onderzoek in meerdere centra, gericht op het onderzoeken van de werkzaamheid van venetoclax in combinatie met mitoxantronliposoom bij de behandeling van recidiverende en refractaire AML-patiënten, en op het onderzoeken van de verschillen in de werkzaamheid van deze combinatietherapie met verschillende genmutaties.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een open-label fase I/II klinische studie met één arm. Fase I is een multi-center, dosis-escalatie studie. Volgens het "3+3"-principe is het van plan om 9-18 patiënten met klinisch gediagnosticeerde recidiverende of refractaire AML te werven die zullen worden behandeld met venetoclax en mitoxantronliposoom, om de MTD van mitoxantronliposoom te onderzoeken en de RP2D te bepalen. Mitoxantron-liposoom begon de dosis te verkennen vanaf 24 mg/m^2, en elke 4 weken (28 dagen) was een cyclus. Drie dosisgroepen van 24, 30 en 36 mg/m^2 waren vooraf ingesteld; De proeffase omvat de screeningperiode (binnen 28 dagen), de behandelingsperiode (geplande 2 cycli), de follow-upperiode (RFS- en OS-follow-up, gepland 1 jaar).

Fase II is een verkennend onderzoek in meerdere centra, gericht op het onderzoeken van de werkzaamheid van venetoclax in combinatie met mitoxantronliposoom bij de behandeling van recidiverende of refractaire AML-patiënten, en op het onderzoeken van de verschillen in de werkzaamheid van deze combinatietherapie met verschillende genmutaties. Nadat Fase I MTD bereikt en de dosis van Fase II is bepaald, zullen Fase II klinische onderzoeken worden uitgevoerd. De fase II-studiefase omvat een screeningperiode (binnen 28 dagen), een behandelingsperiode (geplande 6 cycli) en een follow-upperiode (RFS- en OS-follow-up, gepland voor 1 jaar).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

70

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510632
        • Werving
        • First Affiliated Hospital of Jinan University
        • Contact:
          • Hui Zeng, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. AML bevestigd door beenmergcytologie en pathologie;
  2. Voldoen aan de diagnostische criteria voor recidiverende en refractaire AML. Diagnostische criteria voor recidiverende AML: leukemiecellen verschenen opnieuw in perifeer bloed na volledige remissie of blastcellen in beenmerg> 0,05 (behalve om andere redenen zoals beenmergregeneratie na consolidatiechemotherapie) of extramedullaire leukemiecelinfiltratie. Diagnostische criteria voor refractaire AML: naïeve patiënten die niet effectief waren na 2 kuren met standaardregimes; patiënten die terugvielen binnen 12 maanden na consolidatie en intensieve therapie na CR; patiënten die na 12 maanden terugvielen maar niet effectief waren na conventionele chemotherapie; 2 of meer Secundaire terugval; aanhoudende extramedullaire leukemie;
  3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 tot 2;
  4. Lever- en nierfunctie: alanineaminotransferase (AST) en aspartaataminotransferase (ALAT) ≤2,5 x bovengrens van normaal (ULN) (≤5 x ULN voor patiënten met leverinfiltraten); Totaal bilirubine ≤1,5 ​​x ULN (≤3 x ULN voor patiënten met leverinfiltratie); Serumcreatinine ≤1,5 ​​x ULN;
  5. Normale hartfunctie: linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ 45% bepaald door echocardiografie of radionuclide actieve angiografie (MUGA);
  6. Longfunctie: kortademigheid ≤ CTC AE graad 1 en SaO2 ≥ 92% in binnenluchtomgeving;
  7. De verwachte overlevingstijd is groter dan 3 maanden;
  8. Patiënten namen vrijwillig deel aan deze studie en ondertekenden de geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  1. De proefpersoon had eerder een van de volgende antitumorbehandelingen ondergaan: a) Degenen die eerder mitoxantron of mitoxantronliposoom hebben gekregen; b) Eerder een behandeling met doxorubicine of een andere anthracyclinebehandeling heeft ondergaan en de totale cumulatieve dosis doxorubicine is meer dan 360 mg/m^2 (1 mg doxorubicine omgezet uit andere anthracyclinegeneesmiddelen komt overeen met 2 mg daunorubicine of 0,5 mg idarubicine); c) U hebt een antitumorbehandeling ondergaan (waaronder chemotherapie, gerichte therapie, hormoontherapie, het gebruik van traditionele Chinese medicijnen met antitumoractiviteit, enz.) of heeft deelgenomen aan andere klinische onderzoeken en heeft klinische proefgeneesmiddelen gekregen binnen 4 weken vóór het eerste gebruik van de studiegeneesmiddelen;
  2. Hartfunctie en -ziekte voldoen aan een van de volgende voorwaarden: a) Lang QTc-syndroom of QTc-interval > 480 ms; b) Compleet linkerbundeltakblok, graad II of III atrioventriculair blok; c) Ernstige en ongecontroleerde aritmieën die medicamenteuze behandeling vereisen; d) New York Heart Association-graad ≥ II; e) Een voorgeschiedenis van een myocardinfarct, onstabiele angina pectoris, ernstige onstabiele ventriculaire aritmie of enige andere aritmie die behandeling vereist, een voorgeschiedenis van klinisch ernstige pericardiale ziekte, of ECG-aanwijzingen voor acute ischemie of afwijkingen in het actieve geleidingssysteem binnen 6 maanden vóór rekrutering.
  3. Identificeer patiënten met een invasie van het centrale zenuwstelsel;
  4. Andere maligniteiten, met uitzondering van effectief gecontroleerd niet-melanoom basaalcelcarcinoom van de huid, borst-/cervicaal carcinoom in situ en andere maligniteiten die in de afgelopen vijf jaar effectief onder controle zijn gebracht zonder behandeling;
  5. Niet-gecontroleerde systemische ziekten (zoals actieve infectie, niet-gecontroleerde hypertensie, diabetes, enz.);
  6. Infectie met humaan immunodeficiëntievirus (HIV) (HIV-antilichaampositief);
  7. Actieve hepatitis B- en C-infectie (hepatitis B-test: als er een positief hepatitis B-oppervlakteantigeen of kernantilichaam is, voeg dan HBV-DNA toe en het hepatitis B-virus-DNA overschrijdt 1x10^3 kopieën/ml om uit te sluiten; hepatitis C: als de hepatitis C-antilichaam is positief, verdere test HCV RNA, hepatitis C viraal RNA van meer dan 1x10^3 kopieën/ml was uitgesloten);
  8. Overgevoeligheid voor een onderzoeksgeneesmiddel of zijn componenten;
  9. Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, patiënten die tijdens het onderzoek weigerden effectieve anticonceptiemaatregelen te nemen;
  10. Ernstige neurologische of psychiatrische voorgeschiedenis;
  11. Ongeschikte proefpersonen voor dit onderzoek bepaald door de onderzoeker.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Venetoclax-Mitoxantron-liposoom

Fase l

Mitoxantron liposoom

  • Niveau 1: 24mg/m^2, ivgtt, d1;
  • Niveau 2: 30mg/m^2, ivgtt, d1;
  • Niveau 3: 36mg/m^2, ivgtt, d1;

Venetoclax: 100 mg po d1, 200 mg po d2, 400 mg po d3-28.

Elke 4 weken is een cyclus, in totaal 2 cycli, de eerste cyclus om DLT waar te nemen.

Fase II

Mitoxantron-liposoom: RP2D

Venetoclax: 100 mg po d1, 200 mg po d2, 400 mg po d3-28.

28 dagen is een cyclus en er kunnen maximaal 6 cycli worden uitgevoerd. Als de patiënt CR, CRi of PR bereikt en de patiënt het kan verdragen, zal het gedurende 6 cycli worden gebruikt; als de patiënt geschikt is voor transplantatie, kan hij ook het transplantatiepad betreden; Als de patiënt na 2 cycli als NR (geen respons) werd beoordeeld, kon hij zich terugtrekken uit het onderzoek.

Fase I: 24 mg/m2, 30 mg/m2, 36 mg/m2, IV, d1; Fase II: RP2D.
Andere namen:
  • Mitoxantron Hydrochloride Liposoominjectie
Fase I/II: 100 mg po d1, 200 mg po d2, 400 mg po d3-28.
Andere namen:
  • Venclexta

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fase I: MTD van mitoxantronliposomen
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Om de verdraagbaarheid van het combinatieregime met mitoxantronliposomen te evalueren
Aan het einde van cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Fase II: samengesteld percentage volledige remissie (CRc)
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Om de werkzaamheid van anti-leukemie te evalueren
Aan het einde van cyclus 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fase I: samengesteld percentage volledige remissie (CRc)
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Om de werkzaamheid van anti-leukemie te evalueren
Aan het einde van cyclus 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Fase I: Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Om de werkzaamheid van anti-leukemie te evalueren
Aan het einde van cyclus 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Fase I: Terugvalvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
Om de werkzaamheid van anti-leukemie te evalueren
Tot 2 jaar
Fase I: Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
Om de werkzaamheid van anti-leukemie te evalueren
Tot 2 jaar
Fase I: Veiligheid: Hematologische en niet-hematologische toxiciteiten (NCI CTCAE v5.0)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de eerste dosis tot 28 dagen na de laatste dosis
Om de incidentie van AE en SAE in klinische studies te identificeren
Vanaf het begin van de eerste dosis tot 28 dagen na de laatste dosis
Fase II: Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Om de werkzaamheid van anti-leukemie te evalueren
Aan het einde van cyclus 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Fase II: Terugvalvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
Om de werkzaamheid van anti-leukemie te evalueren
Tot 4 jaar
Fase II: Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
Om de werkzaamheid van anti-leukemie te evalueren
Tot 4 jaar
Fase II: Veiligheid: Hematologische en niet-hematologische toxiciteiten (NCI CTCAE v5.0)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de eerste dosis tot 28 dagen na de laatste dosis
Om de incidentie van AE en SAE in klinische studies te identificeren
Vanaf het begin van de eerste dosis tot 28 dagen na de laatste dosis

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Hui Zeng, M.D, First Affiliated Hospital of Jinan University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

21 juli 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 november 2025

Studie voltooiing (Verwacht)

1 mei 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 augustus 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 augustus 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 augustus 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 augustus 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 augustus 2022

Laatst geverifieerd

1 augustus 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren