Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De effecten van gepulseerde elektromagnetische veldtherapie op patiënten met eindstadium van knieartrose met sarcopenie

22 augustus 2024 bijgewerkt door: Prof. Tim-Yun Michael ONG, Chinese University of Hong Kong

De effecten van gepulseerde elektromagnetische veldtherapie op patiënten met artrose in het eindstadium van de knie met sarcopenie: een dubbelblind gerandomiseerd controleonderzoek

Er zal een dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie worden uitgevoerd om de behandelingseffecten van gepulseerd elektromagnetisch veld (PEMF) op patiënten met artrose in de knie met sarcopenie in het eindstadium te onderzoeken. Onderwerpen zullen worden gerekruteerd uit het Prince of Wales Hospital. Zestig deelnemers van ≥ 60 jaar zullen na geïnformeerde toestemming worden uitgenodigd om deel te nemen aan deze studie. Ze worden gerandomiseerd naar een van de 2 groepen: interventiegroep (n=30; PEMF (Quantum Tx)-behandeling) en controlegroep (n=30; schijnbehandeling met schijnblootstelling aan PEMF). Basislijnmetingen omvatten appendiculaire spiermassa door DXA, botmicroarchitectuur (XtremeCT II), knieflexie- en extensiekracht door handdynamometer, knieflexie en extensiebereik van beweging door goniometer, zelfgerapporteerde kniepijn (VAS) en functie door The Knee Injury en Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) voor beoordeling van het niveau van fysieke activiteit, kwaliteit van leven door SF-36, handgreeptest, bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) van lichaamssamenstelling, houdingsstabiliteit, stoelstandtest, 30s arm curl test en 6 meter looptest. Deze metingen worden halverwege en aan het einde van de behandeling, 3, 6 en 12 maanden na aanvang van de behandeling, opnieuw uitgevoerd, behalve DXA, dat niet halverwege wordt uitgevoerd. Bovendien zullen bloedmonsters worden genomen bij aanvang, halverwege en aan het einde van de behandeling, 3, 6 en 12 maanden na aanvang van de behandeling, voor het bepalen van serummyokines waarvan is gemeld dat ze gevoelig zijn voor PEMF-behandeling en bijdragen aan myogenese.

Het doel van deze studie is om een ​​dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie uit te voeren om de effecten van PEMF-behandeling op spieraanwinst en pijnverlichting bij knieartrose met sarcopenie bij ouderen in Hong Kong te onderzoeken. Onze hypothese is dat PEMF-behandeling effectief is om een ​​toename in spiermassa en spierfunctie en pijnverlichting bij oudere knieartrose met sarcopenie te bevorderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PEMF-therapie is het gebruik van elektromagnetische velden in een pulserend patroon gericht op het lichaam.

Diagnose van sarcopenie Op basis van de European Working Group of Sarcopenia in Older People (EWGSOP) en de aangepaste diagnostische criteria voor Aziaten door AWGS, zal sarcopenie worden gediagnosticeerd met verminderde spiermassa (screening door bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) en bevestigd in de rekruteringsfase door DXA) in combinatie met een lage grijpkracht (in de handknijpkrachttest) en/of een slechte loopsnelheid van 6 meter (in de 6 meter loopsnelheidstest) of een slechte 5-voudige stoelstandtest (in de 5-voudige stoelstandtest).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Hong Kong, Hongkong
        • The Chinese University of Hong Kong

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

60 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

- proefpersonen met knieartrose die voldoen aan de AWGSOP-criteria worden opgenomen:

  1. röntgenfoto Kellgren/Lawrence schaal knie OA graad ≥3
  2. Appendiculaire spiermassa door DXA (< 7 kg/m2 bij mannen, < 5,4 kg/m2 bij vrouwen),
  3. met een van beide handgrepen

Uitsluitingscriteria:

  • 1. Met medische of musculoskeletale problemen die van invloed kunnen zijn op het vermogen om beoordelingen te voltooien (d.w.z. met loophulpmiddelen of rolstoel).

    2. Ernstige cognitieve stoornissen en neurologische aandoeningen die de gegevensverzameling door vragenlijsten zullen beïnvloeden.

    3. Alle medische aandoeningen die door PARQ gecontra-indiceerd zijn om lichaamsbeweging te doen, waardoor fysieke activiteit wordt beperkt.

    4. Leeftijd jonger dan 60 jaar.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsgroep
Deelnemers aan de interventiegroep zullen worden blootgesteld aan PEMF-behandeling door een PEMF-apparaat (Quantum Tx, Singapore). De afwisselende benen worden gedurende 10 minuten per sessie blootgesteld aan PEMF-behandeling, en het behandelingsregime zal gedurende 8 weken tweewekelijks worden uitgevoerd, wat neerkomt op in totaal 16 sessies met PEMF-blootstelling. Alle deelnemers werden vóór aanvang van de interventie door een senior fysiotherapeut geïnstrueerd over de juiste uitvoering van het oefenregime. Vervolgens kregen de proefpersonen de opdracht om de thuisoefeningen acht weken lang twee keer per week zelfstandig uit te voeren. Eén toegewijde onderzoeksassistent hield wekelijks de fysieke activiteit van de deelnemers bij.

Alle deelnemers werden vóór aanvang van de interventie door een senior fysiotherapeut geïnstrueerd over de juiste uitvoering van het oefenregime. Vervolgens kregen de proefpersonen de opdracht om de thuisoefeningen acht weken lang twee keer per week zelfstandig uit te voeren. Eén toegewijde onderzoeksassistent hield wekelijks de fysieke activiteit van de deelnemers bij.

sessies.

Bij opeenvolgende bezoeken werden de benen afwisselend blootgesteld aan PEMF- of schijntherapie gedurende acht weken, voor een totaal van 16 PEMF-sessies per deelnemer, waarbij elk been 8 blootstellingen kreeg.
Sham-vergelijker: Schijn groep
Deelnemers aan de interventiegroep zullen worden blootgesteld aan PEMF-behandeling door een PEMF-apparaat (Quantum Tx, Singapore). De afwisselende benen zullen worden blootgesteld aan een PEMF-behandeling gedurende 10 minuten per sessie, en het behandelregime zal tweewekelijks worden uitgevoerd gedurende 8 weken, wat in totaal neerkomt op 16 sessies met schijnblootstelling. Alle deelnemers werden geïnstrueerd over de juiste uitvoering van het oefeningsregime door een senior fysiotherapeut vóór aanvang van de interventie. Vervolgens kregen de proefpersonen de opdracht om de thuisoefeningen acht weken lang twee keer per week zelfstandig uit te voeren. Eén toegewijde onderzoeksassistent hield wekelijks de fysieke activiteit van de deelnemers bij.

Alle deelnemers werden vóór aanvang van de interventie door een senior fysiotherapeut geïnstrueerd over de juiste uitvoering van het oefenregime. Vervolgens kregen de proefpersonen de opdracht om de thuisoefeningen acht weken lang twee keer per week zelfstandig uit te voeren. Eén toegewijde onderzoeksassistent hield wekelijks de fysieke activiteit van de deelnemers bij.

sessies.

Bij opeenvolgende bezoeken werden de benen afwisselend blootgesteld aan PEMF of schijntherapie gedurende acht weken, voor een totaal van 16 schijn-PEMF-sessies per deelnemer, waarbij elk been 8 blootstellingen kreeg.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
de verandering van de kracht van de knie-extensoren en flexoren
Tijdsspanne: vóór, midden, einde van de PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na het begin van de PEMF]
Het piekkoppel wordt geregistreerd in 2 pogingen in de isometrische spierkrachttest van 5 seconden.
vóór, midden, einde van de PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na het begin van de PEMF]

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
de verandering van zelfgerapporteerde kniepijn en -functie
Tijdsspanne: pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
Zelfgerapporteerde pijn en fysiek functioneren worden gemeten met behulp van de vragenlijst Knieletsel en Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). Deze vragenlijst met 42 items is onderverdeeld in vijf subschalen, die betrekking hebben op pijn, andere ziektesymptomen, functioneren in activiteiten van het dagelijks leven, functioneren in sport en recreatie, en kwaliteit van leven.
pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
de verandering van 30s Arm curl
Tijdsspanne: pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
De deelnemers krijgen een gewicht op de dominante hand. Het gewicht is 2,27 kg [5 lb] voor vrouwen en 3,63 kg [8 lb] voor mannen. De taak is om een ​​30s Arm Curl-test uit te voeren. Het nummer van de arm curl wordt genoteerd.
pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
de verandering van het botbeeld
Tijdsspanne: pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
Perifere kwantitatieve computertomografiescans met hoge resolutie (HR-pQCT) Perifere kwantitatieve computertomografiescans met hoge resolutie (HR-pQCT) met behulp van XtremeCT II (Scanco Medical AG️, Brüttisellen, Zwitserland) bieden een analyse van botmicroarchitectuur op menselijke perifere locaties met hoge ruimtelijke resolutie en lage blootstelling aan straling. Botmineraaldichtheid (BMD, gekalibreerd met hydroxyapatietstandaarden) en eindige-elementenanalyse van subchondraal bot over het kniegewricht zullen worden uitgevoerd met behulp van de Scanco-software. Er worden scans gemaakt van beide benen voor aanvang van de PEMF-behandeling, in het midden van 8 weken en na voltooiing van de PEMF-behandeling (3, 6 en 12 maanden).
pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
de stoelwisseltest
Tijdsspanne: pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
De snelheid van krachtontwikkeling zal worden bepaald als de gemiddelde helling van de stijgende kracht van de eerste krachtpiek van elk van de 2e tot de 6e herhaling in het interval van 30-70% uitgeoefende piekkracht. Resultaten worden gerapporteerd als het gemiddelde van de twee snelste goedgekeurde proeven in lichaamsgewicht per seconde (BW/s).
pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
de verandering van houdingsstabiliteit
Tijdsspanne: pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
Er zal een krachtenplatform (Tekscan, VS) worden gebruikt om de statische houdingsregulatie te evalueren met behulp van de COP-metingen in statische en dynamische houdingsregulatiecondities. Zwaaipadlengte (cm) van drukpunt (COP), snelheid van COP (cm/s), ellipsoppervlak (cm^2) van COP (wordt geregistreerd. Deze statische posturale condities omvatten stand op dubbel been met open (DO ) en ogen sluiten (DC) gedurende 30 seconden, tandemstand gedurende 30 seconden, hurken gedurende 15 seconden en op één been staan ​​met open ogen (SO) gedurende 10 seconden. been staan.
pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
de verandering van Serum myokine-evaluatie
Tijdsspanne: pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
Bloedafname (5 ml) zal worden uitgevoerd vóór de PEMF-behandeling en 3, 6 en 12 maanden na aanvang van de behandeling. Serum wordt bereid door centrifugeren en tot gebruik in een vriezer van -80º bewaard. Kwantitatieve analyse van myokines en eiwitten gerelateerd aan spiermetabolisme zal worden uitgevoerd door Human Myokine Magnetic Bead Panel (Millipore) met Bioplex-200 bead-based suspension assay system (LKSIHS core facilities), of enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Deze omvatten Brain-derived neurotrophic factor (BDNF), Fibroblast-groeifactor-21 (FGF-21), Interleukine-6 ​​(IL-6), IL-15, Irisin, Myostatine (MSTN)/GDF8, Insuline-achtige groeifactor 1 (IGF-1), FGF-2, IL-8, Follistatin, Musclin, Myonectin, Decorin, Meteorinlike, Osteopontin, Uitgescheiden eiwit zuur en rijk aan cysteïne (SPARC), Klotho, Procollageen type III N-terminaal peptide (P3NP), en C-terminal van troponine T1 (TNNT1)
pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
de verandering van zelfgerapporteerde pijn
Tijdsspanne: pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
De Visual Analogue Scale (VAS) vereist dat deelnemers de pijn van de deelnemers beoordelen op een gedefinieerde schaal van 0-10 na elke eindsessie van de PEMF-therapie.
pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
de verandering van zelfgerapporteerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
Korte Form-36-vragenlijsten (SF-36) zullen worden gebruikt om de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te evalueren.
pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
de verandering van fysieke activiteit
Tijdsspanne: pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) en International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) zullen worden gebruikt om te bepalen of deelnemers een medische evaluatie moeten ondergaan alvorens deel te nemen aan het oefenprogramma in dit onderzoek.
pre, mid, einde van PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na aanvang van PEMF]
de verandering van spiermassa
Tijdsspanne: vóór, midden, einde van de PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na het begin van de PEMF]
De skeletspiermassa wordt gemeten met een Dual-Energy X-ray Absorptiometry (DXA)-scan of BIA volgens een gestandaardiseerde procedure. De spiermassa in kg m^2 wordt op verschillende tijdstippen geregistreerd.
vóór, midden, einde van de PEMF-behandeling, 2 maanden, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na het begin van de PEMF]

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Michael Tim-Yun Ong, Chinese University of Hong Kong

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 september 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 september 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 september 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 augustus 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 augustus 2024

Laatst geverifieerd

1 augustus 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

IPD-tijdsbestek voor delen

vanaf 6 maanden na publicatie

IPD-toegangscriteria voor delen

Recensenten van tijdschriften

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren