- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05567523
Veiligheidsstudie van dexmedetomidine bij ouderen onder algemene anesthesie
9 oktober 2022 bijgewerkt door: Zhenjiang First People's Hospital
Effecten van dexmedetomidine bij verschillende doses op de hemodynamica en herstelkwaliteit bij oudere patiënten die een heupvervangende operatie ondergaan onder algemene anesthesie
Het doel van deze studie is om het juiste dosisbereik van dexmedetomidine te vinden om de oudere patiënten voldoende sedatie en analgesie te bieden met stabiele hemodynamica tijdens de perioperatieve periode van heupvervanging onder algemene anesthesie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Alle patiënten zullen worden gescreend om te bepalen of ze in aanmerking komen voor deelname aan de studie, en de patiënten die voldoen aan de vereisten om in aanmerking te komen, zullen worden geïnformeerd over de studie en de mogelijke risico's.
Na schriftelijke geïnformeerde toestemming worden de patiënten gerandomiseerd in verschillende doses dexmedetomidinegroepen en de vergelijkende groepen in dezelfde verhouding.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
200
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Zhenjiang, Jiangsu, China, 212002
- Zhenjiang First People's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
61 jaar tot 86 jaar (Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd ≥65 jaar, American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke statusschaal graad I-III, klaar voor HP; lichaamsgewicht tussen 45 en 75 kg, body mass index (BMI) tussen 18 en 24 kg/m2;
- de gezondheidstoestand over het algemeen goed volgens de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests;
- geen tekenen van moeilijke intubatie;
- geen voorgeschiedenis van dementie en psychische problemen;
- normale cognitieve functie, het vermogen om studieprocedures te begrijpen en na te leven.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd <65 jaar of >90 jaar; BMI groter dan 24 kg/m2; ASA-graad hoger dan III;
- Hartfalen, ernstige aritmieën, ernstige bradycardie (hartslag minder dan 40 slagen/min), atrioventriculair blok van graad 2 of hoger, sick sinus-syndroom, systolische bloeddruk (SBP) ≥180 of <90 mmHg, diastolische bloeddruk (DBP) ≥110 of <60 mmHg;
- Ernstige lever- of nierdisfunctie, ernstige infectie en andere pathologische aandoeningen die de studieresultaten verstoren.
- Dementie, cerebrovasculaire accidenten binnen 3 maanden, geestesziekte, epilepsie en andere bijwerkingen die de studieresultaten verstoren.
- Patiënten met aandoeningen die communicatie en preoperatieve beoordeling blokkeren, zoals een ernstige gehoor- of visuele beperking;
- Geschiedenis van chronisch analgeticagebruik, langdurig gebruik van psychotrope medicatie, alcohol- of drugsverslaving.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep D0.25, Groep D0.5, Groep D0.75
Dexmedetomidine zal worden toegediend in verschillende initiële oplaaddoses (0,25/0,5/0,75 μg/kg binnen 15 minuten) na dezelfde aangehouden dosering (0,5 μg/kg/u) in groep D0.25/D0.5/D0.75.
|
In de dexmedetomidine-groepen krijgen patiënten 0,1 ml/kg dexmedetomidine gepompt (bevat dexmedetomidine 0,25/0,5/0,75 µg/kg in groep D0.25/D0.5/D0.75)
gedurende 15 minuten vóór de anesthesie-inductie, na een continue infusie met een snelheid van 0,125 ml/kg/u tot het einde van de operatie.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Groep NS, Groep MD
In groep NS krijgen patiënten 0,1 ml/kg normale zoutoplossing toegediend gedurende 15 minuten vóór de inductie van de anesthesie, gevolgd door een continu infuus met een snelheid van 0,125 ml/kg/uur tot het einde van de operatie.
In Groep MD krijgen patiënten midazolam 0,03 mg/kg toegediend aan het begin van de anesthesie-inductie.
|
normale zoutoplossing
Andere namen:
midazolam
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen van basislijnbloeddruk
Tijdsspanne: Gedurende de gehele perioperatieve periode gemiddeld 10 uur
|
Veranderingen van basislijnbloeddruk in elke groep, inclusief systolische bloeddruk, diastolische bloeddruk en gemiddelde arteriële druk
|
Gedurende de gehele perioperatieve periode gemiddeld 10 uur
|
|
Veranderingen van basislijnhartslag
Tijdsspanne: Gedurende de gehele perioperatieve periode gemiddeld 10 uur
|
Veranderingen van basishartslag in elke groep
|
Gedurende de gehele perioperatieve periode gemiddeld 10 uur
|
|
Aantal oudere patiënten met hypotensie
Tijdsspanne: Gedurende de gehele perioperatieve periode gemiddeld 10 uur
|
Hypotensie wordt gedefinieerd als systolische bloeddruk <90 mmHg of gemiddelde arteriële druk onder >20% van de basale waarden.
|
Gedurende de gehele perioperatieve periode gemiddeld 10 uur
|
|
Aantal oudere patiënten met bradycardie
Tijdsspanne: Gedurende de gehele perioperatieve periode gemiddeld 10 uur
|
Bradycardie wordt gedefinieerd als een hartslag <50 slagen/min of lager dan >20% van de basale waarden.
|
Gedurende de gehele perioperatieve periode gemiddeld 10 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sedatieveranderingen na algemene anesthesie met behulp van de Richmond-agitatie-sedatieschaal
Tijdsspanne: vóór algehele anesthesie, tot 2 uur na algehele anesthesie
|
Veranderingen in de sedatie na algemene anesthesie met behulp van de Richmond-agitatie-sedatieschaal (-5 tot +4, 0 betekent wakker en stil) in elke groep
|
vóór algehele anesthesie, tot 2 uur na algehele anesthesie
|
|
Pijn verandert na algemene anesthesie met behulp van visuele analoge schaal
Tijdsspanne: vóór algehele anesthesie, tot 2 uur na algehele anesthesie
|
Pijn verandert na algemene anesthesie met behulp van visuele analoge schaal (0 tot 10, hogere scores betekenen een slechter resultaat) in elke groep
|
vóór algehele anesthesie, tot 2 uur na algehele anesthesie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie directeur: Haitong Liu, Zhenjiang First People's Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Hall JE, Uhrich TD, Barney JA, Arain SR, Ebert TJ. Sedative, amnestic, and analgesic properties of small-dose dexmedetomidine infusions. Anesth Analg. 2000 Mar;90(3):699-705. doi: 10.1097/00000539-200003000-00035.
- Weerink MAS, Struys MMRF, Hannivoort LN, Barends CRM, Absalom AR, Colin P. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Dexmedetomidine. Clin Pharmacokinet. 2017 Aug;56(8):893-913. doi: 10.1007/s40262-017-0507-7.
- Li Y, Wang B, Zhang LL, He SF, Hu XW, Wong GT, Zhang Y. Dexmedetomidine Combined with General Anesthesia Provides Similar Intraoperative Stress Response Reduction When Compared with a Combined General and Epidural Anesthetic Technique. Anesth Analg. 2016 Apr;122(4):1202-10. doi: 10.1213/ANE.0000000000001165.
- Zhang DF, Su X, Meng ZT, Li HL, Wang DX, Xue-Ying Li, Maze M, Ma D. Impact of Dexmedetomidine on Long-term Outcomes After Noncardiac Surgery in Elderly: 3-Year Follow-up of a Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2019 Aug;270(2):356-363. doi: 10.1097/SLA.0000000000002801.
- Wang BJ, Li CJ, Hu J, Li HJ, Guo C, Wang ZH, Zhang QC, Mu DL, Wang DX. Impact of dexmedetomidine infusion during general anaesthesia on incidence of postoperative delirium in elderly patients after major non-cardiac surgery: study protocol of a randomised, double-blinded and placebo-controlled trial. BMJ Open. 2018 Apr 21;8(4):e019549. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019549.
- Colin PJ, Hannivoort LN, Eleveld DJ, Reyntjens KMEM, Absalom AR, Vereecke HEM, Struys MMRF. Dexmedetomidine pharmacokinetic-pharmacodynamic modelling in healthy volunteers: 1. Influence of arousal on bispectral index and sedation. Br J Anaesth. 2017 Aug 1;119(2):200-210. doi: 10.1093/bja/aex085.
- Colin PJ, Hannivoort LN, Eleveld DJ, Reyntjens KMEM, Absalom AR, Vereecke HEM, Struys MMRF. Dexmedetomidine pharmacodynamics in healthy volunteers: 2. Haemodynamic profile. Br J Anaesth. 2017 Aug 1;119(2):211-220. doi: 10.1093/bja/aex086.
- Le Bot A, Michelet D, Hilly J, Maesani M, Dilly MP, Brasher C, Mantz J, Dahmani S. Efficacy of intraoperative dexmedetomidine compared with placebo for surgery in adults: a meta-analysis of published studies. Minerva Anestesiol. 2015 Oct;81(10):1105-17. Epub 2015 May 25.
- Liu Y, Ma L, Gao M, Guo W, Ma Y. Dexmedetomidine reduces postoperative delirium after joint replacement in elderly patients with mild cognitive impairment. Aging Clin Exp Res. 2016 Aug;28(4):729-36. doi: 10.1007/s40520-015-0492-3. Epub 2015 Nov 11.
- Mei B, Meng G, Xu G, Cheng X, Chen S, Zhang Y, Zhang M, Liu X, Gu E. Intraoperative Sedation With Dexmedetomidine is Superior to Propofol for Elderly Patients Undergoing Hip Arthroplasty: A Prospective Randomized Controlled Study. Clin J Pain. 2018 Sep;34(9):811-817. doi: 10.1097/AJP.0000000000000605.
- Kim SY, Kim JM, Lee JH, Song BM, Koo BN. Efficacy of intraoperative dexmedetomidine infusion on emergence agitation and quality of recovery after nasal surgery. Br J Anaesth. 2013 Aug;111(2):222-8. doi: 10.1093/bja/aet056. Epub 2013 Mar 22.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 juni 2019
Primaire voltooiing (Werkelijk)
28 februari 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 maart 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
29 september 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
1 oktober 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
5 oktober 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
13 oktober 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
9 oktober 2022
Laatst geverifieerd
1 oktober 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Breuken, bot
- Wonden en verwondingen
- Been verwondingen
- Femurfracturen
- Heup verwondingen
- Heupfracturen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Adrenerge alfa-2-receptoragonisten
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Hypnotica en sedativa
- Adjuvantia, anesthesie
- Middelen tegen angst
- GABA-modulatoren
- GABA-agenten
- Midazolam
- Dexmedetomidine
Andere studie-ID-nummers
- SQK-20190131-W
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Ja
Beschrijving IPD-plan
alle verzamelde IPD, alle IPD die ten grondslag liggen aan resultaten in een publicatie
IPD-tijdsbestek voor delen
Gegevens zijn beschikbaar na publicatie en tot een jaar na publicatie.
IPD-toegangscriteria voor delen
Stuur een e-mail naar dolinet@163.com
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .