Agentisch zelfbeeld als gemeenschappelijke factor in psychotherapie - zelfredzaamheid bij de behandeling van intramurale patiënten in de loop van de tijd (AGENTIC)

In deze studie is het doel om de rol van de zelfredzaamheid van patiënten in intramurale psychotherapeutische behandeling te onderzoeken. Meer specifiek zal worden onderzocht of het positieve zelfbeeld van patiënten tijdens de psychotherapeutische behandeling verband houdt met de ernst van de symptomen tijdens en aan het einde van de intramurale behandeling. Bovendien zal de wisselwerking tussen een positief zelfbeeld en andere variabelen die mogelijk het psychotherapeutische proces kunnen beïnvloeden, zoals de groepscohesie van patiënten, worden onderzocht. Daarom zal onderzocht worden of veranderingen in positief zelfbeeld en in groepscohesie symptoomverandering voorafgaan en verklaren. Daarnaast is een ander doel van het onderzoek om te onderzoeken of bepaalde kenmerken van de patiënt de relatie tussen positief zelfbeeld en behandelresultaat beïnvloeden. Nauwkeuriger gezegd zal worden onderzocht of patiëntkenmerken zoals hechtingsstijl en neiging tot zelfkritiek als potentiële moderatorvariabelen fungeren. De verwachting is dat zowel een positief zelfbeeld als een sterkere groepscohesie zullen leiden tot verbetering van de symptomen. Daarnaast wordt verwacht dat er wederzijdse relaties gevonden zullen worden tussen de ernst van de symptomen met zowel een positief zelfbeeld als groepscohesie.

Voor de hierboven beschreven doeleinden worden gegevens van ca. Er zullen 1500 volwassen patiënten worden gebruikt die zijn verkregen in de loop van een (meestal) 8 weken durende intramurale psychotherapeutische behandeling in de jaren 2015 tot 2021 in het Universitair Ziekenhuis van Heidelberg. Patiënten vulden zowel voor als na de behandeling vragenlijsten in over de uitkomstmaten van psychotherapie en namen deel aan wekelijkse vragenlijstbeoordelingen van klinisch relevante procesvariabelen in de loop van de behandeling. Daarom zal data-analyse worden uitgevoerd met behulp van de beschreven longitudinale paneldata.

Om de invloed van een positief zelfbeeld op de ernst van de symptomen en de wisselwerking tussen zelfbeeld en groepscohesie te onderzoeken, zullen random-intercept cross-lagged dynamische panelmodellen (RI-CLPM) worden gebruikt. Om potentiële moderatorvariabelen van de relatie tussen self-efficacy en behandeluitkomst te onderzoeken, zullen gemodereerde multilevel regressiemodellen worden berekend.

Het algemene doel van dit onderzoek is dan ook om meer licht te werpen op procesvariabelen en patiëntkenmerken die mogelijk een rol spelen bij de psychotherapeutische intramurale behandeling.