BOTOX® versus XEOMIN® voor chronische migraine

Chronische migraine (CM) is een invaliderende aandoening die personeel in actieve dienst buitenspel zet en hun kwaliteit van leven aantast. Het treft 1,3% tot 2,4% van de algemene bevolking. Deze aantallen nemen toe bij personeel in actieve dienst, vooral degenen die terugkeren van uitzending, evenals bij veteranen. Bovendien zijn deze aantallen 4-5 keer hoger bij militaire leden die ten minste één licht traumatisch hersenletsel hebben opgelopen. CM leidt tot verminderde cognitie en slechte besluitvorming. Deze beperkingen bij kritieke taken in actieve dienst kunnen een aanzienlijke invloed hebben op de taakgereedheid en militaire prestaties. Daarom vormt CM een uitdaging voor de missie "return to duty". Momenteel is onabotulinumtoxinA de enige door de FDA goedgekeurde profylactische behandeling voor CM; deze behandeling vereist echter koeling, waartoe weinig toegang is voor de naar voren geplaatste leden die beperkte toegang hebben tot adequate opslag voor deze behandeling. Daarom is het absoluut noodzakelijk om een ​​CM-behandeling te identificeren die geen koeling vereist. Bovendien is het, in het licht van de aanhoudende COVID-19-pandemie en de daaruit voortvloeiende internationale tekorten in de productie en levering van kritieke medicatie, absoluut noodzakelijk om meer dan één behandelingsoptie voor het beheer van CM te identificeren. In deze studie testen we de werkzaamheid van incobotulinumtoxinA, een neurotoxine dat, in tegenstelling tot onabotulinumtoxinA, geen koeling nodig heeft, maar een effectief off-label alternatief is voor de behandeling van migraine. OnabotulinumtoxinA en incobotulinumtoxinA zijn qua sterkte vergelijkbaar, met een conversieratio van 1:1.