- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05598723
BOTOX® vs. XEOMIN® na przewlekłą migrenę
21 lipca 2026 zaktualizowane przez: Naval Medical Center Camp Lejeune
Jednoośrodkowe badanie dotyczące trwałego działania toksyny botulinowej onabotulinumtoxinA (BOTOX®) w porównaniu z toksyną botulinową incobotulinumtoxinA (XEOMIN®) u osób dorosłych z przewlekłą migreną
Przewlekła migrena (CM) jest zaburzeniem powodującym niepełnosprawność, które wyklucza personel czynny i obniża jakość jego życia.
Dotyka od 1,3% do 2,4% populacji ogólnej.
Liczby te rosną w przypadku personelu czynnej służby, zwłaszcza powracającego z misji, a także weteranów.
Co więcej, liczby te są 4-5 razy wyższe u członków wojska, którzy doświadczyli co najmniej jednego łagodnego urazu mózgu.
Miopatia miopatyczna prowadzi do upośledzenia funkcji poznawczych i podejmowania złych decyzji.
Te upośledzenia w krytycznych zadaniach w służbie czynnej mogą mieć znaczący wpływ na gotowość do wykonywania zadań i wyniki wojskowe.
Dlatego CM stanowi wyzwanie dla misji „powrotu do służby”.
Obecnie onabotulinumtoxinA jest jedynym zatwierdzonym przez FDA środkiem zapobiegawczym miopatii miopatii; jednakże ta obróbka wymaga chłodzenia, do którego dostęp dla członków wysuniętych do przodu, którzy mają ograniczony dostęp do odpowiedniego magazynu na potrzeby tej obróbki, jest niewielki.
Dlatego konieczne jest zidentyfikowanie leczenia CM, które nie wymaga chłodzenia.
Ponadto, w świetle trwającej pandemii COVID-19 i wynikających z niej międzynarodowych niedoborów w produkcji i dostawach leków krytycznych, konieczne jest zidentyfikowanie więcej niż jednej opcji leczenia w leczeniu miopatii.
W tym badaniu przetestujemy skuteczność incobotulinumtoxinA, neurotoksyny, która w przeciwieństwie do onabotulinumtoxinA nie wymaga przechowywania w lodówce, ale jest skuteczną alternatywą poza wskazaniami do leczenia migreny.
OnabotulinumtoxinA i incobotulinumtoxinA mają porównywalną siłę, ze współczynnikiem konwersji 1:1.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sto trzydziestu ośmiu mężczyzn i kobiet personelu czynnej służby, dorosłych pacjentów na utrzymaniu i emerytów z Centrum Medycznego Marynarki Wojennej w Camp Lejeune, którzy spełniają kryteria Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Bólu Głowy 3. 4 godziny lub dłużej wezmą udział w badaniu.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grup, 64 do onabotulinumtoxinA i 64 do incobotulinumtoxinA.
Zastrzyki z obu terapii będą wykonywane dwukrotnie, w odstępie 12 tygodni, w okolice głowy i szyi.
Podstawowym pomiarem skuteczności leczenia będzie średnia zmiana bólu głowy w dniach od 12 do 24 tygodni po leczeniu.
Uczestnicy będą wypełniać elektroniczny dziennik, aby zgłaszać dni bólu głowy, ich nasilenie oraz działania niepożądane lub nieprzewidziane zdarzenia.
Wartość wyjściowa zostanie ustalona cztery tygodnie przed pierwszym podaniem toksyny botulinowej A (Botox lub Xeomin) na podstawie liczby dni z bólem głowy i dwóch kwestionariuszy, Headache Impact Test-6 (HIT-6) i Migraine Specific Quality (MSQ), które oceniają wpływu bólu głowy i jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQOL).
Kwestionariusze te będą również podawane w 12 i 24 tygodniu badania.
Analiza wyjściowa, 12- i 24-tygodniowa zostanie przeprowadzona przy użyciu analizy wariancji wielokrotnych pomiarów czasu względem leczenia dla dni z bólem głowy.
Wtórne wyniki (całkowite wyniki zarówno HIT-6, jak i MSQ) zostaną przeanalizowane w podobny sposób.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
128
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jacqueline S Buckley, PharmD
- Numer telefonu: (910) 443-2783
- E-mail: jacqueline.s.buckley.civ@health.mil
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Keely C Klaumann, BS
- Numer telefonu: (252) 732 - 8251
- E-mail: keely.c.klaumann.ctr@health.mil
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Jacksonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28547
- Rekrutacyjny
- Naval Medical Center Camp Lejeune
-
Kontakt:
- Keely Klaumann, BS
- Numer telefonu: 910-226-2258
- E-mail: keely.c.klaumann.ctr@health.mil
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 89 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W wieku od 18 do 89 lat
- 15 lub więcej dni bólu głowy w miesiącu trwających 4 godziny lub dłużej
- Beneficjent Departamentu Obrony/Uprawniony do programu TriCare
- Niepowodzenie, przeciwwskazanie lub nietolerancja dwóch leków przeciwmigrenowych z dwóch różnych klas.
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody oraz umiejętność czytania i pisania w języku angielskim.
- Potrafi czytać, rozumieć i uzupełniać ocenę i dziennik
- Kobiety muszą przedstawić negatywny wynik testu ciążowego z moczu
Kryteria wyłączenia:
- Obecnie w ciąży, karmi piersią lub planuje zajść w ciążę
- Uczulenie na toksynę botulinową lub którykolwiek ze składników leku
- Ma miastenię, stwardnienie zanikowe boczne lub zespół Eatona Lamberta, chorobę mitochondrialną, fibromialgię, jakąkolwiek dysfunkcję skroniowo-żuchwową lub jakąkolwiek inną poważną chorobę, która może zakłócać funkcję nerwowo-mięśniową.
- Niekontrolowana padaczka zdefiniowana jako więcej niż 1 napad uogólniony w dowolnym miesiącu w ciągu 3 miesięcy poprzedzających wizytę w dniu 0
- Osoby przyjmujące doustne leki przeciwzakrzepowe
- Wcześniejsze leczenie toksyną botulinową okolicy głowowej/górnej części lędźwiowej w ciągu ostatnich 6 miesięcy z dowolnego wskazania
- Zlokalizowane infekcje na twarzy, szyi lub na antybiotykach dla obszarów w tym regionie
- Niemożność uczestniczenia w wizytach kontrolnych z jakiegokolwiek powodu (tj. Szkolenie, wdrożenie lub PCS)
- Stosowanie jakichkolwiek profilaktycznych leków przeciwbólowych w okresie od -4 tygodni do wizyt w tygodniu 0
- Każda osoba przyjmująca przewlekłe leki przeciwbólowe z powodu przewlekłego wskazania
- Każdy zdiagnozowany stan psychiczny, który uniemożliwiłby uczestnikowi ukończenie badania w całości.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: OnabotulinumtoxinA (BOTOX®)
Grupa toksyny botulinowej A (BOTOX®): Podanie obejmuje 31 wstrzyknięć (5 jednostek toksyny botulinowej A (BOTOX®) na wstrzyknięcie, łącznie 155 jednostek) w głowę i szyję w dwóch punktach czasowych (w odstępie 12 tygodni).
Miejsca wstrzyknięcia obejmują czoło, skronie, tył głowy, górną część szyi oraz połączenie barku i szyi.
Do wykonywania wstrzyknięć używana będzie bardzo mała (np. 30 G), bardzo ostra igła.
|
OnabotulinumtoxinA (BOTOX®) jest wstrzykiwana do określonych celów w dwóch różnych punktach czasowych.
Rejestruje się i porównuje zmiany w częstości i czasie trwania chronicznych migren.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Inkobotulinowa toksyna A (XEOMIN®)
Grupa IncobotulinumtoxinA (XEOMIN®): Podanie obejmuje 31 wstrzyknięć (5 jednostek incobotulinumtoxinA (XEOMIN®) na wstrzyknięcie, łącznie 155 jednostek) w głowę i szyję w dwóch punktach czasowych (w odstępie 12 tygodni).
Miejsca wstrzyknięcia obejmują czoło, skronie, tył głowy, górną część szyi oraz połączenie barku i szyi.
Do wykonywania wstrzyknięć używana będzie bardzo mała (np. 30 G), bardzo ostra igła.
|
IncobotulinumtoxinA (XEOMIN®) jest wstrzykiwany do określonych celów w dwóch różnych punktach czasowych.
Rejestruje się i porównuje zmiany w częstości i czasie trwania chronicznych migren.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni z bólem głowy w miesiącu
Ramy czasowe: 24 tygodnie + linia podstawowa
|
Porównanie różnicy liczby dni bólu głowy w miesiącu (incobotulinumtoxinA (XEOMIN®) w stosunku do onabotulinumtoxinA (BOTOX®)) pod koniec okresu leczenia (24 tygodnie).
|
24 tygodnie + linia podstawowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice w wpływie bólu głowy
Ramy czasowe: 24 tygodnie vs. linia podstawowa
|
Oceniane za pomocą testu uderzeniowego bólu głowy-6 (HIT-6): średnia zmiana w stosunku do wartości wyjściowej zostanie zgłoszona.
Wynik HIT-6 mieści się w zakresie od 36 do 78, przy czym większe wyniki odzwierciedlają większy wpływ.
|
24 tygodnie vs. linia podstawowa
|
|
Różnice w jakości życia związanej ze zdrowiem
Ramy czasowe: 24 tygodnie vs. linia podstawowa
|
Oceniane za pomocą kwestionariusza jakości specyficznej dla migreny (MSQ): średnia zmiana w stosunku do wartości początkowej zostanie zgłoszona.
Wynik MSQ mieści się w skali od 0 do 100, przy czym wyższy wynik oznacza lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem.
|
24 tygodnie vs. linia podstawowa
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Jacqueline S Buckley, PharmD, Naval Medical Center Camp Lejeune
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Aurora SK, Dodick DW, Turkel CC, DeGryse RE, Silberstein SD, Lipton RB, Diener HC, Brin MF; PREEMPT 1 Chronic Migraine Study Group. OnabotulinumtoxinA for treatment of chronic migraine: results from the double-blind, randomized, placebo-controlled phase of the PREEMPT 1 trial. Cephalalgia. 2010 Jul;30(7):793-803. doi: 10.1177/0333102410364676. Epub 2010 Mar 17.
- Diener HC, Dodick DW, Aurora SK, Turkel CC, DeGryse RE, Lipton RB, Silberstein SD, Brin MF; PREEMPT 2 Chronic Migraine Study Group. OnabotulinumtoxinA for treatment of chronic migraine: results from the double-blind, randomized, placebo-controlled phase of the PREEMPT 2 trial. Cephalalgia. 2010 Jul;30(7):804-14. doi: 10.1177/0333102410364677. Epub 2010 Mar 17.
- Kreidler SM, Muller KE, Grunwald GK, Ringham BM, Coker-Dukowitz ZT, Sakhadeo UR, Baron AE, Glueck DH. GLIMMPSE: Online Power Computation for Linear Models with and without a Baseline Covariate. J Stat Softw. 2013 Sep;54(10):i10. doi: 10.18637/jss.v054.i10.
- Burstein R, Noseda R, Borsook D. Migraine: multiple processes, complex pathophysiology. J Neurosci. 2015 Apr 29;35(17):6619-29. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0373-15.2015.
- May A, Schulte LH. Chronic migraine: risk factors, mechanisms and treatment. Nat Rev Neurol. 2016 Aug;12(8):455-64. doi: 10.1038/nrneurol.2016.93. Epub 2016 Jul 8.
- Schwedt TJ. Chronic migraine. BMJ. 2014 Mar 24;348:g1416. doi: 10.1136/bmj.g1416.
- Carruthers A, Carruthers J. Botulinum toxin products overview. Skin Therapy Lett. 2008 Jul-Aug;13(6):1-4.
- Frevert J, Dressler D. Complexing proteins in botulinum toxin type A drugs: a help or a hindrance? Biologics. 2010 Dec 9;4:325-32. doi: 10.2147/BTT.S14902.
- Rendas-Baum R, Bloudek LM, Maglinte GA, Varon SF. The psychometric properties of the Migraine-Specific Quality of Life Questionnaire version 2.1 (MSQ) in chronic migraine patients. Qual Life Res. 2013 Jun;22(5):1123-33. doi: 10.1007/s11136-012-0230-7. Epub 2012 Jul 15.
- Bagley CL, Rendas-Baum R, Maglinte GA, Yang M, Varon SF, Lee J, Kosinski M. Validating Migraine-Specific Quality of Life Questionnaire v2.1 in episodic and chronic migraine. Headache. 2012 Mar;52(3):409-21. doi: 10.1111/j.1526-4610.2011.01997.x. Epub 2011 Sep 19.
- Wilderman I, Tallarigo D, Pugacheva-Zingerman O. A Qualitative Study to Explore Patient Perspectives of Prophylactic Treatment with OnabotulinumtoxinA for Chronic Migraine. Pain Ther. 2021 Dec;10(2):1523-1536. doi: 10.1007/s40122-021-00316-2. Epub 2021 Sep 14.
- Stark C, Stark R, Limberg N, Rodrigues J, Cordato D, Schwartz R, Jukic R. Real-world effectiveness of onabotulinumtoxinA treatment for the prevention of headaches in adults with chronic migraine in Australia: a retrospective study. J Headache Pain. 2019 Jul 15;20(1):81. doi: 10.1186/s10194-019-1030-z.
- Kawata AK, Shah N, Poon JL, Shaffer S, Sapra S, Wilcox TK, Shah S, Tepper SJ, Dodick DW, Lipton RB. Understanding the migraine treatment landscape prior to the introduction of calcitonin gene-related peptide inhibitors: Results from the Assessment of TolerabiliTy and Effectiveness in MigrAINe Patients using Preventive Treatment (ATTAIN) study. Headache. 2021 Mar;61(3):438-454. doi: 10.1111/head.14053. Epub 2021 Feb 16.
- Naumann M, Jankovic J. Safety of botulinum toxin type A: a systematic review and meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2004 Jul;20(7):981-90. doi: 10.1185/030079904125003962.
- Sandrini G, De Icco R, Tassorelli C, Smania N, Tamburin S. Botulinum neurotoxin type A for the treatment of pain: not just in migraine and trigeminal neuralgia. J Headache Pain. 2017 Dec;18(1):38. doi: 10.1186/s10194-017-0744-z. Epub 2017 Mar 21.
- Do TP, Hvedstrup J, Schytz HW. Botulinum toxin: A review of the mode of action in migraine. Acta Neurol Scand. 2018 May;137(5):442-451. doi: 10.1111/ane.12906. Epub 2018 Feb 6.
- Ion I, Renard D, Le Floch A, De Verdal M, Bouly S, Wacongne A, Lozza A, Castelnovo G. Monocentric Prospective Study into the Sustained Effect of Incobotulinumtoxin A (XEOMIN(R)) Botulinum Toxin in Chronic Refractory Migraine. Toxins (Basel). 2018 Jun 1;10(6):221. doi: 10.3390/toxins10060221.
- Kwong WJ, Pathak DS. Validation of the eleven-point pain scale in the measurement of migraine headache pain. Cephalalgia. 2007 Apr;27(4):336-42. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01283.x.
- Yiannakopoulou E. Serious and long-term adverse events associated with the therapeutic and cosmetic use of botulinum toxin. Pharmacology. 2015;95(1-2):65-9. doi: 10.1159/000370245. Epub 2015 Jan 21.
- Kessler KR, Skutta M, Benecke R. Long-term treatment of cervical dystonia with botulinum toxin A: efficacy, safety, and antibody frequency. German Dystonia Study Group. J Neurol. 1999 Apr;246(4):265-74. doi: 10.1007/s004150050345.
- Fisher CM. Late-life migraine accompaniments--further experience. Stroke. 1986 Sep-Oct;17(5):1033-42. doi: 10.1161/01.str.17.5.1033.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
24 lutego 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
24 lutego 2027
Ukończenie studiów (Szacowany)
24 sierpnia 2027
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 października 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
25 października 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
28 października 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
22 lipca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 lipca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia związane z bólem głowy, pierwotne
- Zaburzenia związane z bólem głowy
- Zaburzenia migreny
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Czynniki biologiczne
- Hydrolazy
- Enzymy
- Enzymy i koenzymy
- Toksyny botulinowe
- Metaloendopeptydazy
- Endopeptydazy
- Hydrolazy peptydowe
- Metaloproteaza
- Białka bakteryjne
- Toksyny bakteryjne
- Toksyny, biologiczne
- Toksyny botulinowe typu A
- toksyna inkobotulinowa A
Inne numery identyfikacyjne badania
- NMCCL.2022.0029
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .