- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05598723
BOTOX® vs. XEOMIN® til kronisk migræne
12. maj 2025 opdateret af: Naval Medical Center Camp Lejeune
Enkeltcenterundersøgelse af den vedvarende effekt af OnabotulinumtoxinA (BOTOX®) vs. IncobotulinumtoxinA (XEOMIN®) botulinumtoksin hos voksne med kronisk migræne
Kronisk migræne (CM) er en invaliderende lidelse, der udelukker aktivt personale og forringer deres livskvalitet.
Det påvirker 1,3% til 2,4% af den generelle befolkning.
Disse tal stiger i aktive tjenestepersonale, især dem, der vender tilbage fra udsendelse, såvel som i veteraner.
Desuden er disse tal 4-5 gange højere hos militærmedlemmer, der har oplevet mindst én mild traumatisk hjerneskade.
CM fører til nedsat kognition og dårlig beslutningstagning.
Disse forringelser af kritiske aktive opgaver kan have en betydelig indvirkning på opgaveberedskab og militær præstation.
Derfor præsenterer CM en udfordring for "return to duty"-missionen.
I øjeblikket er onabotulinumtoxinA den eneste FDA-godkendte profylaktiske behandling for CM; denne behandling kræver dog nedkøling, hvortil der er ringe adgang for de fremadsatte medlemmer, som har begrænset adgang til tilstrækkelig opbevaring til denne behandling.
Derfor er det bydende nødvendigt at identificere en CM-behandling, der ikke kræver køling.
I lyset af den igangværende COVID-19-pandemi og deraf følgende internationale mangel på kritisk medicinproduktion og levering, er det desuden bydende nødvendigt at identificere mere end én behandlingsmulighed til håndtering af CM.
I denne undersøgelse vil vi teste effektiviteten af incobotulinumtoxinA, et neurotoksin, der i modsætning til onabotulinumtoxinA ikke kræver nedkøling, men er et effektivt off-label alternativ til behandling af migræne.
OnabotulinumtoxinA og incobotulinumtoxinA er sammenlignelige i styrke med et omdannelsesforhold på 1:1.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et hundrede og otteogtredive mandlige og kvindelige aktive ansatte, voksne afhængige og pensionerede patienter fra Navy Medical Center i Camp Lejeune, som opfylder kriterierne for International Classification of Headache Disorders 3rd Edition (ICHD-3) på ≥15 hovedpinedage om måneden 4 timer eller længere vil deltage i forsøget.
Forsøgspersoner vil blive gruppe-allokeret tilfældigt, 64 til onabotulinumtoxinA og 64 til incobotulinumtoxinA.
Injektioner af begge behandlinger vil forekomme to gange med 12 ugers mellemrum i hoved- og halsregionerne.
Den primære måling af behandlingseffektivitet vil være den gennemsnitlige ændring i hovedpinedage 12 til 24 uger efter behandling.
Deltagerne udfylder en elektronisk dagbog for at rapportere hovedpinedage, deres sværhedsgrad og bivirkninger eller uforudsete hændelser.
En baseline vil blive etableret fire uger før den første administration af botulinumtoxinA (Botox eller Xeomin) ved hjælp af antallet af hovedpinedage og to spørgeskemaer, Headache Impact Test-6 (HIT-6) og Migræne Specific Quality (MSQ) spørgeskemaet, som vurderer henholdsvis hovedpinepåvirkning og sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL).
Disse spørgeskemaer vil også blive administreret i uge 12 og 24 af undersøgelsen.
Baseline-, 12- og 24-ugers-analysen vil blive udført ved hjælp af en variansanalyse af tid vs. behandling med gentagne foranstaltninger for hovedpinedage.
Sekundære resultater (totalscore for både HIT-6 og MSQ) vil blive analyseret på samme måde.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
128
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Jacqueline S Buckley, PharmD
- Telefonnummer: (910) 443-2783
- E-mail: jacqueline.s.buckley.civ@health.mil
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Keely C Klaumann, BS
- Telefonnummer: (252) 732 - 8251
- E-mail: keely.c.klaumann.ctr@health.mil
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Jacksonville, North Carolina, Forenede Stater, 28547
- Rekruttering
- Naval Medical Center Camp Lejeune
-
Kontakt:
- Keely Klaumann, BS
- Telefonnummer: 910-226-2258
- E-mail: keely.c.klaumann.ctr@health.mil
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 89 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 18-89 år
- 15 eller flere hovedpinedage om måneden, der varer 4 timer eller længere
- Forsvarsministeriet (DoD)-modtager/TriCare-berettiget
- Svigt, kontraindikation eller intolerance over for to migrænemedicin fra to forskellige klasser.
- Kunne give informeret samtykke og kunne læse og skrive engelsk.
- Kunne læse, forstå og fuldføre vurderingen og dagbogen
- Kvinder skal give en negativ uringraviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Er i øjeblikket gravid, ammer eller planlægger at blive gravid
- Allergisk over for botulinumtoksin eller over for nogen af ingredienserne i medicinen
- Har myasthenia gravis, amyotrofisk lateral sklerose eller Eaton Lamberts syndrom, mitokondriel sygdom, fibromyalgi, enhver temporomandibulær disfunktion eller enhver anden væsentlig sygdom, der kan interferere med neuromuskulær funktion.
- Ukontrolleret epilepsi defineret som mere end 1 generaliseret anfald i en måned inden for de 3 måneder forud for dag 0 besøg
- Dem på oral antikoagulering
- Tidligere botulinumtoksinbehandling på cephalic/øvre lænderegion inden for 6 måneder for enhver indikation
- Lokaliserede infektioner i ansigtet, på halsen eller på antibiotika for områder i denne region
- Ude af stand til at deltage i studieopfølgningsbesøg af en eller anden grund (dvs. Træning, implementering eller PCS)
- Brug af enhver profylaktisk hovedpinemedicin mellem -4 uger og uge 0 besøg
- Enhver person, der tager kronisk smertestillende medicin for en kronisk indikation
- Enhver diagnosticeret psykiatrisk tilstand, som ville forhindre en deltager i at fuldføre forsøget i sin helhed.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: OnabotulinumtoxinA (BOTOX®)
OnabotulinumtoxinA (BOTOX®) Gruppe: Administration består af 31 injektioner (5 onabotulinumtoxinA (BOTOX®) enheder pr. injektion, i alt 155 enheder) i hoved og hals på to tidspunkter (12 ugers mellemrum).
Injektionssteder omfatter panden, tindingerne, baghovedet, øvre nakke og forbindelsen mellem skulder og nakke.
En meget lille (f.eks. 30-gauge), meget skarp nål vil blive brugt til at udføre injektionerne.
|
OnabotulinumtoxinA (BOTOX®) injiceres i specifikke mål på to forskellige tidspunkter.
Ændringer i hyppighed og varighed af kronisk migræne registreres og sammenlignes.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: IncobotulinumtoxinA (XEOMIN®)
IncobotulinumtoxinA (XEOMIN®) Gruppe: Administration består af 31 injektioner (5 incobotulinumtoxinA (XEOMIN®) enheder pr. injektion, i alt 155 enheder) i hoved og hals på to tidspunkter (12 ugers mellemrum).
Injektionssteder omfatter panden, tindingerne, baghovedet, øvre nakke og forbindelsen mellem skulder og nakke.
En meget lille (f.eks. 30-gauge), meget skarp nål vil blive brugt til at udføre injektionerne.
|
IncobotulinumtoxinA (XEOMIN®) injiceres i specifikke mål på to forskellige tidspunkter.
Ændringer i hyppighed og varighed af kronisk migræne registreres og sammenlignes.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hovedpine dage om måneden
Tidsramme: 24 uger + baseline
|
For at sammenligne forskellen i hovedpinedage pr. måned (incobotulinumtoxinA (XEOMIN®) i forhold til onabotulinumtoxinA (BOTOX®)) ved slutningen af behandlingsperioden (24 uger).
|
24 uger + baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle i hovedpinepåvirkning
Tidsramme: 24 uger vs. baseline
|
Vurderet ved hjælp af Headache Impact Test-6 (HIT-6): gennemsnitlig ændring fra baseline vil blive rapporteret.
HIT-6-score varierer mellem 36 og 78, med større score, der afspejler større effekt.
|
24 uger vs. baseline
|
|
Forskelle i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 24 uger vs. baseline
|
Vurderet ved hjælp af migrænespecifik kvalitet (MSQ) spørgeskema: gennemsnitlig ændring fra baseline vil blive rapporteret.
MSQ score spænder mellem 0-100 skalaen, hvor højere score betyder bedre sundhedsrelateret livskvalitet.
|
24 uger vs. baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacqueline S Buckley, PharmD, Naval Medical Center Camp Lejeune
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Aurora SK, Dodick DW, Turkel CC, DeGryse RE, Silberstein SD, Lipton RB, Diener HC, Brin MF; PREEMPT 1 Chronic Migraine Study Group. OnabotulinumtoxinA for treatment of chronic migraine: results from the double-blind, randomized, placebo-controlled phase of the PREEMPT 1 trial. Cephalalgia. 2010 Jul;30(7):793-803. doi: 10.1177/0333102410364676. Epub 2010 Mar 17.
- Diener HC, Dodick DW, Aurora SK, Turkel CC, DeGryse RE, Lipton RB, Silberstein SD, Brin MF; PREEMPT 2 Chronic Migraine Study Group. OnabotulinumtoxinA for treatment of chronic migraine: results from the double-blind, randomized, placebo-controlled phase of the PREEMPT 2 trial. Cephalalgia. 2010 Jul;30(7):804-14. doi: 10.1177/0333102410364677. Epub 2010 Mar 17.
- Kreidler SM, Muller KE, Grunwald GK, Ringham BM, Coker-Dukowitz ZT, Sakhadeo UR, Baron AE, Glueck DH. GLIMMPSE: Online Power Computation for Linear Models with and without a Baseline Covariate. J Stat Softw. 2013 Sep;54(10):i10. doi: 10.18637/jss.v054.i10.
- Burstein R, Noseda R, Borsook D. Migraine: multiple processes, complex pathophysiology. J Neurosci. 2015 Apr 29;35(17):6619-29. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0373-15.2015.
- May A, Schulte LH. Chronic migraine: risk factors, mechanisms and treatment. Nat Rev Neurol. 2016 Aug;12(8):455-64. doi: 10.1038/nrneurol.2016.93. Epub 2016 Jul 8.
- Schwedt TJ. Chronic migraine. BMJ. 2014 Mar 24;348:g1416. doi: 10.1136/bmj.g1416.
- Carruthers A, Carruthers J. Botulinum toxin products overview. Skin Therapy Lett. 2008 Jul-Aug;13(6):1-4.
- Frevert J, Dressler D. Complexing proteins in botulinum toxin type A drugs: a help or a hindrance? Biologics. 2010 Dec 9;4:325-32. doi: 10.2147/BTT.S14902.
- Rendas-Baum R, Bloudek LM, Maglinte GA, Varon SF. The psychometric properties of the Migraine-Specific Quality of Life Questionnaire version 2.1 (MSQ) in chronic migraine patients. Qual Life Res. 2013 Jun;22(5):1123-33. doi: 10.1007/s11136-012-0230-7. Epub 2012 Jul 15.
- Bagley CL, Rendas-Baum R, Maglinte GA, Yang M, Varon SF, Lee J, Kosinski M. Validating Migraine-Specific Quality of Life Questionnaire v2.1 in episodic and chronic migraine. Headache. 2012 Mar;52(3):409-21. doi: 10.1111/j.1526-4610.2011.01997.x. Epub 2011 Sep 19.
- Wilderman I, Tallarigo D, Pugacheva-Zingerman O. A Qualitative Study to Explore Patient Perspectives of Prophylactic Treatment with OnabotulinumtoxinA for Chronic Migraine. Pain Ther. 2021 Dec;10(2):1523-1536. doi: 10.1007/s40122-021-00316-2. Epub 2021 Sep 14.
- Stark C, Stark R, Limberg N, Rodrigues J, Cordato D, Schwartz R, Jukic R. Real-world effectiveness of onabotulinumtoxinA treatment for the prevention of headaches in adults with chronic migraine in Australia: a retrospective study. J Headache Pain. 2019 Jul 15;20(1):81. doi: 10.1186/s10194-019-1030-z.
- Kawata AK, Shah N, Poon JL, Shaffer S, Sapra S, Wilcox TK, Shah S, Tepper SJ, Dodick DW, Lipton RB. Understanding the migraine treatment landscape prior to the introduction of calcitonin gene-related peptide inhibitors: Results from the Assessment of TolerabiliTy and Effectiveness in MigrAINe Patients using Preventive Treatment (ATTAIN) study. Headache. 2021 Mar;61(3):438-454. doi: 10.1111/head.14053. Epub 2021 Feb 16.
- Naumann M, Jankovic J. Safety of botulinum toxin type A: a systematic review and meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2004 Jul;20(7):981-90. doi: 10.1185/030079904125003962.
- Sandrini G, De Icco R, Tassorelli C, Smania N, Tamburin S. Botulinum neurotoxin type A for the treatment of pain: not just in migraine and trigeminal neuralgia. J Headache Pain. 2017 Dec;18(1):38. doi: 10.1186/s10194-017-0744-z. Epub 2017 Mar 21.
- Do TP, Hvedstrup J, Schytz HW. Botulinum toxin: A review of the mode of action in migraine. Acta Neurol Scand. 2018 May;137(5):442-451. doi: 10.1111/ane.12906. Epub 2018 Feb 6.
- Ion I, Renard D, Le Floch A, De Verdal M, Bouly S, Wacongne A, Lozza A, Castelnovo G. Monocentric Prospective Study into the Sustained Effect of Incobotulinumtoxin A (XEOMIN(R)) Botulinum Toxin in Chronic Refractory Migraine. Toxins (Basel). 2018 Jun 1;10(6):221. doi: 10.3390/toxins10060221.
- Kwong WJ, Pathak DS. Validation of the eleven-point pain scale in the measurement of migraine headache pain. Cephalalgia. 2007 Apr;27(4):336-42. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01283.x.
- Yiannakopoulou E. Serious and long-term adverse events associated with the therapeutic and cosmetic use of botulinum toxin. Pharmacology. 2015;95(1-2):65-9. doi: 10.1159/000370245. Epub 2015 Jan 21.
- Kessler KR, Skutta M, Benecke R. Long-term treatment of cervical dystonia with botulinum toxin A: efficacy, safety, and antibody frequency. German Dystonia Study Group. J Neurol. 1999 Apr;246(4):265-74. doi: 10.1007/s004150050345.
- Fisher CM. Late-life migraine accompaniments--further experience. Stroke. 1986 Sep-Oct;17(5):1033-42. doi: 10.1161/01.str.17.5.1033.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
24. februar 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
24. februar 2026
Studieafslutning (Anslået)
24. august 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. oktober 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. oktober 2022
Først opslået (Faktiske)
28. oktober 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
15. maj 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. maj 2025
Sidst verificeret
1. december 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hovedpinelidelser, Primær
- Hovedpine lidelser
- Migræne lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Neurotransmittermidler
- Membrantransportmodulatorer
- Kolinerge midler
- Neuromuskulære midler
- Acetylcholin-frigivelseshæmmere
- Botulinumtoksiner, type A
- abobotulinumtoxinA
- incobotulinumtoxinA
Andre undersøgelses-id-numre
- NMCCL.2022.0029
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk migræne
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
Beijing Friendship HospitalIkke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske forsøg med OnabotulinumtoxinA (BOTOX®)
-
AllerganAfsluttetGlabellar linjer | Kragefødder linjer | AnsigtsrytmerTyskland, Canada, Forenede Stater, Frankrig
-
AllerganAfsluttetGlabellar linjer | Kragefødder linjer | AnsigtsrytmerTyskland, Canada, Forenede Stater, Frankrig
-
Seoul National University HospitalIpsen; Medical Research Collaborating Center, Seoul, KoreaAfsluttetCervikal dystoniKorea, Republikken
-
Northwestern UniversityFriends of PrenticeAfsluttetStressurininkontinens | Blandet urininkontinens | HasteinkontinensForenede Stater
-
AllerganAfsluttetGlabellar linjerForenede Stater, Canada, Brasilien, Frankrig, Australien
-
AllerganAfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus RhytidesBelgien, Canada, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
AllerganAfsluttetGlabellar linjerForenede Stater
-
Medy-ToxAfsluttetMuskelspasticitetKorea, Republikken
-
Medy-ToxAfsluttetMuskelspasticitetKorea, Republikken
-
AbbVieTrukket tilbage