Genetisch van chronische nierziekte en jicht in Nieuw-Caledonië (CALEDGOUTCKD)

Jicht is een chronische pathologie die verband houdt met de afzetting in de weefsels van kristallen van mononatriumuraat (MSU), secundair aan hyperurikemie (hoge bloedspiegels van uraat). Jicht veroorzaakt zeer pijnlijke gewrichtsaanvallen die eerst acuut zijn en vervolgens leiden tot chronische pijn, en invaliderende misvormende manifestaties die tophus worden genoemd. De ziekte is sterk geassocieerd met cardiovasculaire comorbiditeiten en chronisch nierfalen.

In Nieuw-Caledonië bedroeg de prevalentie van chronische nierziekte (CKD) (volgens de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) < 60 ml/min) 7,4% in 2015 (volgens de epidemiologische studie "Barometer Health 2015"). Op de Loyaliteitseilanden, die over het algemeen aanzienlijk meer Melanesische bevolking hebben, toonde een lokale database aan dat in 2018 de prevalentie van patiënten bij wie ten minste één bloedtest een nieraandoening (GFR CKD < 60 ml/min) meldde en die in de voorgaande twee jaar was als volgt:

• 7,7% in Lifou (9.200 inwoners)
• 8,4% in Maré (5.700 inwoners)
• 9,1% in Ouvéa (3.400 inwoners) Kortom, ontstekingsziekten zoals CKD en jicht komen veel voor in Nieuw-Caledonië en de Loyaliteitseilanden en vormen een groot gezondheidsprobleem. Hoewel de hoge prevalentie van deze ziekten waarschijnlijk deels te wijten is aan niet-genetische factoren (omgeving, dieet, enz.), is het waarschijnlijk, gezien de demografische geschiedenis van deze regio, dat niet-gedetecteerde genetische risico-allelen onder de Melanesische bevolking bijdragen aan de verschijning en progressie van ziekten. Het uitvoeren van genetische en epidemiologische studies in een tot nu toe onderbelichte regio is essentieel om deze varianten te identificeren, wat zou kunnen leiden tot verbeterde diagnoses en gezondheidsresultaten.