Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Moleculaire detectie van effluxpomp- en virulentiefactorengenen in Pseudomonas Aeruginosa (Pseudomonas)

11 april 2023 bijgewerkt door: Noha Saber Shafik, Sohag University
Pseudomonas aeruginosa (PA) is een aerobe, niet-fermentatieve Gram-negatieve staaf die algemeen wordt geassocieerd met nosocomiale pneumonie en kan leiden tot ernstige ziekte met slechte resultaten, vooral bij ernstig zieke mensen vanwege het vermogen van sommige stammen om longepitheel te veroorzaken letsel en verspreiding in de bloedsomloop. 2 Op de intensive care staat PA-infectie in de top vijf van oorzaken van bloedbaan-, long-, operatiewond-, urineweg- en weke delen-infecties.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De pathogenese van PA-infecties is multifactorieel en wordt vaak gecompliceerd door de intrinsieke resistentie van de bacterie tegen sommige antimicrobiële middelen zoals sulfonamiden, tetracyclines en trimethoprim, evenals het vermogen om resistentie te verwerven of snel te ontwikkelen tegen belangrijke klassen antibiotica zoals aminoglycosiden , chinolonen, B-lactamen en polymyxinen (Bassetti et al., 2018).

De effluxsystemen, die zorgen voor de uitdrijving van antibiotica uit de cel kort na binnenkomst, de productie van enzymen om antibiotica te inactiveren en de afname van de doorlaatbaarheid door de celwand zijn enkele mechanismen die door PA worden gebruikt om antimicrobiële resistentie te ontwikkelen (Meletis & Bagkeri, 2013).

PA bezit een groot aantal virulentiefactoren die een belangrijke rol spelen bij de pathogenese en het bepalen van de ernst van de infectie. Deze virulentiefactoren werken alleen of in synergie met elkaar en veroorzaken weefselbeschadiging, necrose en celdood. Onder de virulentiefactoren van PA zijn de belangrijkste determinanten van virulentie het type III secretiesysteem (T3SS) en quorum sensing (cel-naar-cel signaleringssysteem). De T3SS is een naaldachtig complex, ook wel het injectisome genoemd, dat een bacterie in staat stelt om verschillende effectoreiwitten zoals ExoS, ExoT, ExoU en ExoY door het membraan in een gastheercel te brengen, waardoor de functies van de gastheercel veranderen en de overleving van bacteriën toeneemt tarieven (Horna G en, Ruiz J, 2021). In deze studie wilden we de prevalentie van antibioticaresistentie evalueren die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van Efflux-genen en enkele virulentiefactoren in Pseudomonas aeruginosa van klinische isolaten.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

75

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Sohag, Egypte
        • Werving
        • Sohag University
        • Contact:
        • Contact:
          • Nesma A Mohamed, Lecturer

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

4 weken tot 80 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Deze studie zal worden uitgevoerd bij alle patiënten die lijden aan infecties die kunnen worden veroorzaakt door pseudomonas aeruginosa.

Monsters (pus, urine, bloed, sputum, oorafscheiding) zullen worden verzameld op verschillende afdelingen van het universitair ziekenhuis van Sohag.

Klinische gegevens worden verkregen als:

- Gegevens over klinische verschijnselen, waaronder koorts, slijm, pus uit wonden, plassymptomen, symptomen van infecties van de bovenste luchtwegen en symptomen van otitis externa.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle patiënten die lijden aan infecties die kunnen worden veroorzaakt door pseudomonas aeruginosa

Uitsluitingscriteria:

  • Monsters met de diagnose andere organismen dan Pseudomonas aeruginosa.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Patiënten met pseudomonas aeruginosa-infecties

Alle patiënten lijden aan infecties die kunnen worden veroorzaakt door pseudomonas aeruginosa.

Klinische gegevens worden verkregen als:

  • Gegevens over klinische manifestaties waaronder koorts, slijm, pus uit wonden, urinaire symptomen, symptomen van infecties van de bovenste luchtwegen en symptomen van otitis externa.
  • Monsters worden gekweekt op cetrimide-agar.
  • Testen op gevoeligheid voor antibiotica zullen worden uitgevoerd met behulp van de schijfdiffusiemethode volgens CLSI.
  • Moleculaire detectie om genen en sommige virulentiegenen uit te vloeien door PCR.
Monsters worden geïnoculeerd op cettrimide-agar met behulp van de uitplaattechniek.
kolonies op cetrimide-agar worden uitgespreid op een glasplaatje en gekleurd met gramkleuring
Testen op gevoeligheid voor antibiotica zullen worden uitgevoerd met behulp van de schijfdiffusiemethode volgens CLSI
Moleculaire detectie om genen en sommige virulentiegenen uit te vloeien door middel van conventionele PCR
Patiënten met andere infecties dan pseudomonas aeruginosa
  • Gegevens over klinische manifestaties waaronder koorts, slijm, pus uit wonden, urinaire symptomen, symptomen van infecties van de bovenste luchtwegen en symptomen van otitis externa.
  • Monsters worden gekweekt op verschillende kweekmedia en geautomatiseerde identificatie door het Vitek-systeem.
Monsters worden geïnoculeerd op cettrimide-agar met behulp van de uitplaattechniek.
kolonies op cetrimide-agar worden uitgespreid op een glasplaatje en gekleurd met gramkleuring
Testen op gevoeligheid voor antibiotica zullen worden uitgevoerd met behulp van de schijfdiffusiemethode volgens CLSI

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Isolatie en identificatie van pseudomonas aeruginosa met behulp van kweek- en geautomatiseerde systeemtechnieken
Tijdsspanne: 1 december 2022 tot 1 februari 2023
identificatie van pseudomonas aeruginosa in verschillende klinische monsters verzameld uit het Sohag University Hospital met behulp van verschillende laboratoriumtechnieken zoals kweek op citramide-agar, kleuring met Gram, biochemische reacties zoals Oxidase-test, suikerfermentatietest en geautomatiseerde identificatie met behulp van het vitek2-systeem
1 december 2022 tot 1 februari 2023
Identificatie van recent antibioticumgevoeligheidspatroon met behulp van Modified Kerby -Disc Diffusion-methode
Tijdsspanne: 1 december 2022 tot 1 februari 2023
Bepaling van recent antibioticumgevoeligheidspatroon met behulp van verschillende antibiotica door schijfdiffusiemethode door het inoculum te verspreiden in pitry-schaal met Muller Hinton-agar, vervolgens worden verschillende schijven met antibiotica op een afstand van 1,5 cm geplaatst en vervolgens gedurende 24 uur bij 37 ° C geïncubeerd. De diameter van de remmingszone wordt gemeten om de MIC voor elk antibioticum te bepalen volgens de richtlijnen van CSLI 2022.
1 december 2022 tot 1 februari 2023
Moleculaire identificatie van enkele virulentiefactoren en effluxgenen met behulp van PCR
Tijdsspanne: 1 februari 2023 tot 30 maart 2023
Moleculaire detectie van sommige virulentiefactoren en effluxgenen met behulp van specifieke primers door middel van conventionele PCR. primers van de volgende genen zullen worden gebruikt als exoS,exoU, toxA, mex A, mex B. Eerst zal extractie van DNA worden gedaan, gevolgd door amplificatietechniek met behulp van de thermische cycler. Detectie van geamplificeerd DNA zal worden gedaan met behulp van Agrose-gelelektroforese gekleurd met ethidiumbromide.
1 februari 2023 tot 30 maart 2023

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Mohamed H Alrawy, Faculty of medicine, Sohag university
  • Studie stoel: Ebtisam M Gad, Faculty of medicine, Sohag university

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 maart 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

1 mei 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 november 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 december 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren