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Detecção Molecular de Genes de Bomba de Efluxo e Fatores de Virulência em Pseudomonas Aeruginosa (Pseudomonas)

11 de abril de 2023 atualizado por: Noha Saber Shafik, Sohag University
Pseudomonas aeruginosa (PA) é um bastonete gram-negativo aeróbico, não fermentativo, amplamente associado à pneumonia nosocomial e pode levar a doenças graves com resultados ruins, particularmente em pessoas gravemente doentes devido à capacidade de algumas cepas de causar infecções epiteliais pulmonares. lesão e se espalhar para a circulação. 2 Na unidade de terapia intensiva, a infecção por PA está classificada entre as cinco principais causas de infecções da corrente sanguínea, pulmonares, do sítio cirúrgico, do trato urinário e dos tecidos moles.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A patogênese das infecções por AP é multifatorial e frequentemente complicada pela resistência intrínseca da bactéria a alguns agentes antimicrobianos, como sulfonamidas, tetraciclinas e trimetoprim, bem como sua capacidade de adquirir ou desenvolver rapidamente resistência às principais classes de antibióticos, como os aminoglicosídeos , quinolonas, B-lactâmicos e polimixinas (Bassetti et al., 2018).

Os sistemas de efluxo, que medeiam a expulsão de antibióticos para fora da célula logo após a entrada, a produção de enzimas para inativar antibióticos e a diminuição da permeabilidade através da parede celular são alguns mecanismos usados ​​pelo AP para desenvolver resistência antimicrobiana (Meletis & Bagkeri, 2013).

PA possui um grande número de fatores de virulência que desempenham um papel significativo na patogênese e na determinação da gravidade da infecção. Esses fatores de virulência agem sozinhos ou em sinergia uns com os outros para causar dano tecidual, necrose e morte celular. Dentre os fatores de virulência do PA, os principais determinantes de virulência são o sistema de secreção tipo III (T3SS) e o quorum sensing (sistema de sinalização célula a célula). O T3SS é um complexo semelhante a uma agulha, também conhecido como injetável, que permite que uma bactéria forneça diferentes proteínas efetoras, como ExoS, ExoT, ExoU e ExoY, através da membrana para uma célula hospedeira, alterando as funções da célula hospedeira e aumentando a sobrevivência bacteriana taxas (Horna G e, Ruiz J, 2021). Neste estudo, objetivamos avaliar a prevalência de resistência a antibióticos causada pela presença de genes Eflux e alguns fatores de virulência em Pseudomonas aeruginosa de isolados clínicos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

75

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Sohag, Egito
        • Recrutamento
        • Sohag University
        • Contato:
        • Contato:
          • Nesma A Mohamed, Lecturer

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 semanas a 80 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este estudo será realizado em todos os pacientes que sofrem de infecções que podem ser causadas por pseudomonas aeruginosa.

Amostras (pus, urina, sangue, escarro, secreção do ouvido) serão coletadas de diferentes departamentos do hospital universitário sohag.

Dados Clínicos serão obtidos como:

- Dados sobre manifestações clínicas, incluindo febre, expectoração, pus de feridas, sintomas urinários, sintomas de infecções do trato respiratório superior e sintomas de otite externa.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes que sofrem de infecções que podem ser causadas por pseudomonas aeruginosa

Critério de exclusão:

  • Amostras com diagnóstico de organismos diferentes de pseudomonas aeruginosa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com infecções por pseudomonas aeruginosa

Todos os pacientes sofrem de infecções que podem ser causadas por pseudomonas aeruginosa.

Dados Clínicos serão obtidos como:

  • Dados sobre manifestações clínicas, incluindo febre, expectoração, pus de feridas, sintomas urinários, sintomas de infecções do trato respiratório superior e sintomas de otite externa.
  • As amostras serão cultivadas em ágar cetrimida.
  • O teste de sensibilidade aos antibióticos será feito pelo método de difusão em disco de acordo com o CLSI.
  • Detecção molecular de genes de efluxo e alguns genes de virulência por PCR.
As amostras serão inoculadas em ágar cetrimida pela técnica de plaqueamento.
colônias em ágar cetrimida serão espalhadas em lâmina de vidro e coradas por coloração de gram
O teste de sensibilidade a antibióticos será feito pelo método de difusão em disco de acordo com o CLSI
Detecção molecular de genes de efluxo e alguns genes de virulência por PCR convencional
Pacientes com outras infecções além de pseudomonas aeruginosa
  • Dados sobre manifestações clínicas, incluindo febre, expectoração, pus de feridas, sintomas urinários, sintomas de infecções do trato respiratório superior e sintomas de otite externa.
  • As amostras serão cultivadas em diferentes meios de cultura e identificação automatizada pelo sistema Vitek.
As amostras serão inoculadas em ágar cetrimida pela técnica de plaqueamento.
colônias em ágar cetrimida serão espalhadas em lâmina de vidro e coradas por coloração de gram
O teste de sensibilidade a antibióticos será feito pelo método de difusão em disco de acordo com o CLSI

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Isolamento e identificação de pseudomonas aeruginosa usando técnicas de cultura e sistemas automatizados
Prazo: 1 de dezembro de 2022 a 1 de fevereiro de 2023
identificação de pseudomonas aeruginosa em diferentes amostras clínicas coletadas no hospital Sohag University usando diferentes técnicas laboratoriais como cultura em ágar citramida, coloração com Gram, reações bioquímicas como teste de oxidação, teste de fermentação de açúcar e identificação automatizada usando o sistema vitek2
1 de dezembro de 2022 a 1 de fevereiro de 2023
Identificação do padrão recente de sensibilidade a antibióticos usando o método Kerby-Disc Diffusion modificado
Prazo: 1 de dezembro de 2022 a 1 de fevereiro de 2023
Determinação do padrão recente de sensibilidade a antibióticos usando diferentes antibióticos pelo método de difusão em disco, espalhando o inóculo em placa pitry contendo Muller Hinton Agar, em seguida, discos diferentes contendo antibióticos são colocados a uma distância de 1,5 cm e incubados a 37 co por 24 horas. O diâmetro da zona de inibição é medido para determinar o MIC para cada antibiótico de acordo com as diretrizes do CSLI 2022.
1 de dezembro de 2022 a 1 de fevereiro de 2023
Identificação molecular de alguns fatores de virulência e genes de efluxo usando PCR
Prazo: 1 de fevereiro de 2023 a 30 de março de 2023
Detecção molecular de alguns fatores de virulência e genes de efluxo usando primers específicos por PCR convencional. Os primers dos seguintes genes serão usados ​​como exoS,exoU, toxA, mex A, mex B. A extração de DNA será feita primeiro, seguida pela técnica de amplificação usando o termociclador. A detecção do DNA amplificado será feita por eletroforese em gel Agrose corado com brometo de etídio.
1 de fevereiro de 2023 a 30 de março de 2023

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Mohamed H Alrawy, Faculty of medicine, Sohag university
  • Cadeira de estudo: Ebtisam M Gad, Faculty of medicine, Sohag university

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de março de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

8 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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