Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effectiviteit van manuele therapie en neuromusculaire training bij de behandeling van knieartrose

24 juli 2024 bijgewerkt door: Shahul Hameed Pakkir Mohamed, University of Tabuk

Effectiviteit van manuele therapie versus conventionele fysiotherapie met neuromusculaire training bij de behandeling van knieartrose

Het doel van het onderzoek is om de effectiviteit op korte termijn te vergelijken van manuele therapie met neuromusculaire training en conventionele fysiotherapie met neuromusculaire training bij patiënten met knieartrose.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Artrose van de knie (OA) is een groot probleem voor de volksgezondheid, gekenmerkt door progressieve degeneratie en verlies van gewrichtskraakbeen, resulterend in pijn, bewegingsbeperking, onbalans, functionele beperkingen en verminderde kwaliteit van leven van de patiënt. Regelmatige deelname aan lichamelijke activiteit wordt al enkele jaren erkend als zijnde heilzaam bij de behandeling van knieartrose. De rol en effectiviteit van manuele therapietechnieken en conventionele fysiotherapie blijkt uit de bestaande literatuur, maar voor de combinatie van neuromusculaire training (NMT) bij patiënten met knieartrose is geen vergelijking gevonden. Het doel van deze studie is dus om de effectiviteit op korte termijn van manuele therapie (MT) te vergelijken met conventionele fysiotherapie (CPT) met NMT bij de behandeling van knieartrose na zes weken behandeling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North West
      • Tabuk, North West, Saoedi-Arabië, 71491
        • University of Tabuk

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

36 jaar tot 66 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Klagen over kniepijn die langer dan 3 maanden aanhoudt.
  • Pijnniveau dat gemiddeld is (pijnscore groter dan of gelijk aan 4).
  • Geen knieblessures.
  • In de afgelopen drie maanden geen behandeling gehad in een andere fysiotherapiepraktijk.
  • Pijnlijk bewegingsbereik in de knie.

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van knieoperaties
  • Een systemische artritische aandoening
  • Elke andere spier-, gewrichts- of neurologische aandoening die de functie van de onderste ledematen beïnvloedt.
  • Fysiotherapie of intra-articulaire injectie in de knie gekregen in de afgelopen 3 maanden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Manuele therapie met neuromusculaire training

Manuele fysiotherapie is bedoeld om de musculoskeletale functie en pijn te verbeteren door verminderde kinematica van het gewricht aan te pakken. Passieve gewrichtsmobilisatie (PJM) werd toegepast op kniedistractie en dorsaal glijden, ventraal glijden en patellaglijden in alle richtingen, die werden toegepast met een snelheid van twee tot drie oscillaties per seconde gedurende 1-2 minuten. Elke richting werd drie tot zes keer herhaald.

Neuromusculaire training (NEMEX-TJR trainingsprogramma):

(2 keer per week gedurende 6 weken) Het neuromusculaire trainingsprogramma bestaat uit 3 onderdelen: warming-up, een circuitprogramma en cooling-down. Het programma wordt gedurende 6 weken tweemaal per week uitgevoerd, waarbij elke sessie 60 minuten duurt.

Passieve gewrichtsmobilisatietechnieken worden toegepast op het aangedane kniegewricht. Gedurende de eerste week (drie sessies) omvatten de gezamenlijke mobilisatieoefeningen graad I of II ritmische oscillaties. Gedurende de volgende weken werden oscillatietechnieken van graad III of IV toegepast, afhankelijk van het tolerantieniveau en de pijn van elke patiënt. Bij knie-distractie liggen de patiënten in buikligging met knieflexie van 50° en past de fysiotherapeut de technieken toe. De dorsale en ventrale glijbewegingen werden uitgevoerd met de patiënt in rugligging.
Experimenteel: Conventionele fysiotherapie met neuromusculaire training

Fysiotherapeuten gebruiken verschillende toepassingen voor transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) om pijn bij mensen met knieartrose te verminderen of te verlichten. TENS (symmetrische bifasische golfvorm, frequentie 32-50 Hz, pulsbreedte 80 microseconden) gedurende dezelfde tijd en hetzelfde aantal dagen. De TENS-elektroden werden aangebracht op de mediale en laterale superieure, evenals de mediale en laterale inferieure randen van de patella. Er werd voor gezorgd dat er geen TENS-elektroden op de quadricepsspieren of spieren van het voorste been werden geplaatst.

Neuromusculaire training (NEMEX-TJR trainingsprogramma):

(2 keer per week gedurende 6 weken) Het neuromusculaire trainingsprogramma bestaat uit 3 onderdelen: warming-up, een circuitprogramma en cooling-down. Het programma wordt gedurende 6 weken tweemaal per week uitgevoerd, waarbij elke sessie 60 minuten duurt.

Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) -therapie behandelt pijn met behulp van laagspanningselektrische stromen. Een klein apparaatje beheert de elektrische stroom naar of in de buurt van zenuwen. TENS-behandeling remt of verandert de pijnperceptie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Numerieke pijnbeoordelingsschaal
Tijdsspanne: 6 weken
De gemiddelde pijnintensiteit gedurende de afgelopen week op het moment van testen werd gemeten op een numerieke pijnbeoordelingsschaal, waarbij 0 geen pijn vertegenwoordigde en 10 de ergst mogelijke pijn vertegenwoordigde.
6 weken
Goniometrische meting voor ROM
Tijdsspanne: 6 weken
Om het bewegingsbereik (ROM) van het kniegewricht te controleren, wordt het gewricht zo ver mogelijk gestrekt terwijl de persoon drie keer op zijn rug ligt. De hoek bij de maximale flexiepositie werd gemeten met een goniometer en de gemiddelde hoek werd geregistreerd.
6 weken
West-Ontario en Mc Master Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tijdsspanne: 6 weken
Het is een vragenlijst voor de evaluatie van de behandelingsresultaten bij patiënten met artrose van de onderste ledematen, en verdeelt moeilijkheden in het dagelijks leven in schalen. WOMAC-scores worden geregistreerd op een vijfpunts Likert-schaal van 0-4, waarbij 0 = geen pijn of beperking, 1 = milde pijn of beperking, 2 = matige pijn of beperking, 3 = ernstige pijn of beperking, en 4 = extreme pijn of beperking. Maximale scores voor pijn, stijfheid en fysieke functies waren respectievelijk 20, 8 en 68, waarbij een totaalscore van 96 een grotere ernst van de ziekte aangeeft.
6 weken
Gezondheidsenquête in verkorte vorm (SF-36)
Tijdsspanne: 6 weken
Dit instrument bestaat uit 36 ​​items, gegroepeerd in acht domeinen: functionele capaciteit, fysieke aspecten, pijn, algemene gezondheid, vitaliteit, sociale aspecten, emotionele aspecten en mentale gezondheid. Een meetschaal met waarden variërend van 0 (de slechtste gezondheidstoestand) tot 100 (de beste gezondheidstoestand) werd gebruikt om elk onderwerp en elk van de acht dimensies een score te geven.
6 weken
Standtijdtest op één been
Tijdsspanne: 6 weken
Deze test is gebruikt om statisch sta-evenwicht te beoordelen bij personen met knieartrose. De standtest op één been werd gemeten door de tijd in seconden (maximaal 30 seconden) vast te leggen, terwijl de deelnemers werd gevraagd op één been te balanceren terwijl ze hun handen op hun heupen hielden. De test start wanneer de vrije voet van de grond komt en wordt gestopt als: (1) de zwaaiarm de grond raakt; (2) de standvoet beweegt over de vloer; (3) de zwaaivoet raakt het geteste ledemaat; of (4) de handen bewegen weg van de heupen.
6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 juni 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 mei 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 december 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 december 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren