Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektiviteten av manuell terapi och neuromuskulär träning i hanteringen av knäartros

27 april 2024 uppdaterad av: Shahul Hameed Pakkir Mohamed, University of Tabuk

Effektiviteten av manuell terapi kontra konventionell sjukgymnastik med neuromuskulär träning vid hantering av knäartros

Syftet med studien är att jämföra den kortsiktiga effektiviteten av manuell terapi med neuromuskulär träning och konventionell sjukgymnastik med neuromuskulär träning hos patienter med knäartros.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Knäartros (OA) är ett stort folkhälsoproblem som kännetecknas av progressiv degeneration och förlust av ledbrosk, vilket resulterar i smärta, rörelsebegränsningar, obalans, funktionshinder och försämrad patientlivskvalitet. Regelbundet deltagande i fysisk aktivitet har under flera år ansetts vara fördelaktigt vid behandling av artros i knä. Rollen och effektiviteten av manuella terapitekniker och konventionell sjukgymnastik framgår av den befintliga litteraturen, men ingen jämförelse hittades för kombinationen av neuromuskulär träning (NMT) hos patienter med knä-OA. Därför är syftet med denna studie att jämföra den kortsiktiga effektiviteten av manuell terapi (MT) kontra konventionell sjukgymnastik (CPT) med NMT vid behandling av knä-OA efter sex veckors behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: DR SHAHUL HAMEED PAKKIR MOHAMED, PHD
  • Telefonnummer: +966502958236
  • E-post: s-mohamed@ut.edu.sa

Studieorter

    • North West
      • Tabuk, North West, Saudiarabien, 71491
        • Rekrytering
        • University of Tabuk
        • Kontakt:
          • UNIVERSITY OF TABUK, PhD
          • Telefonnummer: 00966144564042
          • E-post: rec@ut.edu.sa

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

38 år till 68 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Klagar på knäsmärta som varat längre än 3 månader.
  • Smärtnivå som är medelhög (smärtpoäng större än eller lika med 4).
  • Inga knäskador.
  • Behandling som inte erhållits på annan sjukgymnastikmottagning de senaste tre månaderna.
  • Smärtsam rörelseomfång i knät.

Exklusions kriterier:

  • Historia om knäoperationer
  • Ett systemiskt artrittillstånd
  • Alla andra muskel-, led- eller neurologiska tillstånd som påverkar nedre extremitetsfunktion.
  • Fick sjukgymnastik eller en intraartikulär injektion i knät under de senaste 3 månaderna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Manuell terapi med neuromuskulär träning

Manuell sjukgymnastik är avsedd att förbättra muskel- och skelettfunktion och smärta genom att åtgärda försämrad kinematik i leden. Passiv ledmobilisering (PJM) applicerades på knädistraktion och dorsala glidningar, ventrala glidningar och patellaglider i alla riktningar, vilka applicerades med en hastighet av två till tre svängningar per sekund under 1-2 minuter. Varje riktning upprepades tre till sex gånger.

Neuromuskulär träning (NEMEX-TJR träningsprogram):

(2 gånger per vecka i 6 veckor) Det neuromuskulära träningsprogrammet består av 3 delar: uppvärmning, ett kretsprogram och nedkylning. Programmet genomförs två gånger i veckan i 6 veckor, där varje pass varar i 60 minuter.

Passiva ledmobiliseringstekniker tillämpas på den drabbade knäleden. Under den första veckan (tre pass) inkluderade de gemensamma mobiliseringsövningarna rytmiska svängningar av grad I eller II. Under de följande veckorna användes oscillationstekniker av grad III eller IV, beroende på toleransnivån och smärtan hos varje patient. Vid knädistraktion ligger patienterna i bukläge med 50° knäböjning och sjukgymnasten tillämpar teknikerna. De dorsala och ventrala glidningarna utfördes med patienten i ryggläge.
Experimentell: Konventionell sjukgymnastik med neuromuskulär träning

Sjukgymnaster använder en mängd olika applikationer för transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) för att minska eller lindra smärta för individer med knä-OA. TENS (symmetrisk bifasisk vågform, frekvens 32-50 Hz, pulsbredd 80 mikrosekunder) under samma tid och samma antal dagar. TENS-elektroderna applicerades på den mediala och laterala superiorn, såväl som de mediala och laterala inferior, gränserna av patella. Man var noga med att inte placera TENS-elektroder på quadricepsmusklerna eller musklerna i det främre benet.

Neuromuskulär träning (NEMEX-TJR träningsprogram):

(2 gånger per vecka i 6 veckor) Det neuromuskulära träningsprogrammet består av 3 delar: uppvärmning, ett kretsprogram och nedkylning. Programmet genomförs två gånger i veckan i 6 veckor, där varje pass varar i 60 minuter.

Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) terapi behandlar smärta med hjälp av elektriska lågspänningsströmmar. En liten enhet administrerar den elektriska strömmen till eller nära nerver. TENS-behandling hämmar eller förändrar smärtuppfattningen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Numerisk smärtskala
Tidsram: 6 veckor
Den genomsnittliga smärtintensiteten under den senaste veckan vid testtillfället mättes på en numerisk smärtskala, där 0 representerade ingen smärta och 10 representerade den värsta möjliga smärtan.
6 veckor
Goniometrisk mätning för ROM
Tidsram: 6 veckor
För att kontrollera knäledens rörelseomfång (ROM) kommer leden att förlängas så långt det går medan personen ligger på rygg tre gånger. Vinkeln vid den maximala böjningspositionen mättes med en goniometer och medelvinkeln registrerades.
6 veckor
Western Ontario och Mc Master Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsram: 6 veckor
Det är ett frågeformulär för utvärdering av behandlingsresultat hos patienter med artros i nedre extremiteter, och det delar upp svårigheter i det dagliga livet i skalor. WOMAC-poäng registreras på en femgradig Likert-skala på 0-4, där 0 = ingen smärta eller begränsning, 1 = mild smärta eller begränsning, 2 = måttlig smärta eller begränsning, 3 = svår smärta eller begränsning och 4 = extrem smärta eller begränsning. Maximala poäng för smärta, stelhet och fysiska funktioner var 20, 8 respektive 68, med totalpoäng på 96 som indikerar större sjukdomsallvarlighet.
6 veckor
Kortformig hälsoundersökning (SF-36)
Tidsram: 6 veckor
Detta instrument består av 36 poster, grupperade i åtta domäner: funktionell kapacitet, fysiska aspekter, smärta, allmän hälsa, vitalitet, sociala aspekter, emotionella aspekter och mental hälsa. En mätskala med värden från 0 (det sämsta hälsotillståndet) till 100 (det bästa hälsotillståndet) användes för att ge varje försöksperson och var och en av de åtta dimensionerna ett betyg.
6 veckor
Enbens hållningstidstest
Tidsram: 6 veckor
Detta test har använts för att bedöma statisk stående balans hos individer med knä-OA. Enbenshållningstestet mättes genom att registrera tiden i sekunder (max 30 s) medan deltagarna uppmanas att balansera på ett ben samtidigt som de håller händerna på höfterna. Testet startar när den fria foten lyfts från marken och stoppas om: (1) svängbenet vidrör marken; (2) ställningsfoten rör sig på golvet; (3) svängfoten vidrör den testade extremiteten; eller (4) händerna rör sig bort från höfterna.
6 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 juni 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

30 maj 2024

Avslutad studie (Beräknad)

30 juni 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 december 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 december 2022

Första postat (Faktisk)

21 december 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • UT-217-68-2022

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Knäartros

Kliniska prövningar på Manuella terapitekniker

3
Prenumerera