- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05689970
ST-segment elevatie niet geassocieerd met acute hartnecrose (LESTONNAC) (LESTONNAC)
4 maart 2024 bijgewerkt door: Idoven 1903 S.L.
LESTONNAC-onderzoek: waargenomen ST-elevatie vereist geen acute hartnecrose
Patiënten met pijn op de borst en aanhoudende verhoging van het ST-segment (STE) hebben mogelijk geen acute coronaire occlusies of serumtroponinecurven die wijzen op acute necrose.
Ons doel is de validatie en kosteneffectiviteitsanalyse van een diagnostisch model met behulp van kunstmatige intelligentie (AI).
Onze hypothese is dat een AI-analyse van het oppervlakte-elektrocardiogram een beter onderscheid mogelijk maakt tussen patiënten met STE als gevolg van acute myocardischemie en patiënten met een andere etiologie.
Dit is een prospectieve multicenter studie met twee groepen patiënten met STE: I) kransslagaders zonder significante laesies en zonder serumtroponinecurve die wijst op acute necrose, II) myocardinfarct met acute coronaire occlusie.
Een handmatige gecentraliseerde elektrocardiografische analyse en een andere door AI-algoritmen zullen worden uitgevoerd.
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve multicenter studie gepromoot door de sectie Ischemische hartziekte en acute cardiovasculaire zorg van de Spaanse Vereniging voor Cardiologie.
Na institutionele ethische goedkeuring zullen het oppervlakte-ECG voorafgaand aan de activering van de Infarction Code, en de ECG's voor en na (tot een maximum van 20) de Infarction Code samen met andere klinische gegevens worden verzameld in de verschillende ingeschreven ziekenhuizen.
Sites zullen de gegevens veilig overbrengen naar een gecentraliseerde opslagplaats voor verwerking.
Het Willem AI-platform analyseert automatisch de ECG's parallel aan een ervaren waarnemer.
De resultaten van de studie zullen nieuwe informatie opleveren voor de verbetering van de stratificatie van patiënten met ST-segmentelevatie.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Geschat)
420
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08035
- Hospital Vall d' Hebron
-
Madrid, Spanje, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanje, 28002
- Idoven
-
Madrid, Spanje, 28007
- Servicio Cardiología Hospital Universitario Gregorio Marañón
-
Valladolid, Spanje, 47003
- Hospital Clínico Universitario de Valladolid
-
-
Santa Cruz De Tenerife
-
La Laguna, Santa Cruz De Tenerife, Spanje, 38320
- Hospital Universitario de Canarias
-
-
Vizcaya
-
Bilbao, Vizcaya, Spanje, 48013
- Hospital de Basurto
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Patiënten die naar het ziekenhuis gaan met vermoedelijke symptomen van een hartinfarct en ST-segmentverhoging in het elektrocardiogram.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd≥18 jaar.
- Pijn op de borst of symptomen die wijzen op myocardischemie.
- STE op punt J in het elektrocardiogram met 12 afleidingen voorafgaand aan activering van de infarctcode in twee aangrenzende afleidingen ≥0,1 mV, in V2 en V3 ≥0,2 mV.
- Handtekening van geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Linker bundeltakblok.
- Acute cardiale necrose bij afwezigheid van significante epicardiale stenose van de kransslagader >70% (vasospasme, takotsubo-stresscardiomyopathie, myocarditis, kransslagaderdissectie, acuut myocardinfarct zonder obstructieve coronaire laesies - MINOCA).
- STE≤0,1 mV met pathologische Q-golf die wijst op eerder chronisch infarct.
- Ernstige bloedarmoede (hemoglobine <8,0 g/dl).
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
STE patiënten
Patiënten met ST-segmentstijging (STE) en kransslagaders zonder significante laesies en zonder een serumtroponinecurve die wijst op acute necrose (groep zonder acute myocardiale necrose).
|
Een klinische beslissingsondersteunende software als een medisch apparaat dat detecteert of een patiënt ST-elevatie heeft als gevolg van acute myocardischemie of als gevolg van een andere etiologie op basis van de invoer van een of meer ECG's en andere klinische gegevens verkregen op het zorgpunt.
Andere namen:
|
|
STEMI-patiënten
Patiënten met ST-segmentelevatie met acute occlusie van ten minste één epicardiale kransslagader en TIMI flow 0 of I (groep met acute myocardnecrose van ischemische oorsprong), die voldoen aan de definitie van myocardinfarct (STEMI) met een acute cardiale necrosecurve geverifieerd door meting van troponine I of troponine T.
|
Een klinische beslissingsondersteunende software als een medisch apparaat dat detecteert of een patiënt ST-elevatie heeft als gevolg van acute myocardischemie of als gevolg van een andere etiologie op basis van de invoer van een of meer ECG's en andere klinische gegevens verkregen op het zorgpunt.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische validatie van een screeningsmodel met behulp van AI
Tijdsspanne: 6 maanden na de laatste geregistreerde patiënt
|
De detectieprestaties van acute myocardischemie zullen worden geëvalueerd voor het AI-platform in vergelijking met standaard handmatige analyse.
|
6 maanden na de laatste geregistreerde patiënt
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kosteneffectiviteitsanalyse van een screeningsmodel met behulp van AI
Tijdsspanne: 1 jaar na de laatste geregistreerde patiënt
|
De voordelen van het door het AI-platform ondersteunde screeningmodel zullen worden geëvalueerd met behulp van een hybride beslisboom/Markov-model.
|
1 jaar na de laatste geregistreerde patiënt
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Manuel Martínez-Sellés, MD, Hospital Universitario Gregorio Marañón
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Martinez-Selles M, Bueno H, Sacristan A, Estevez A, Ortiz J, Gallego L, Fernandez-Aviles F. Chest pain in the emergency department: incidence, clinical characteristics and risk stratification. Rev Esp Cardiol. 2008 Sep;61(9):953-9. English, Spanish.
- Lillo-Castellano JM, Gonzalez-Ferrer JJ, Marina-Breysse M, Martinez-Ferrer JB, Perez-Alvarez L, Alzueta J, Martinez JG, Rodriguez A, Rodriguez-Perez JC, Anguera I, Vinolas X, Garcia-Alberola A, Quintanilla JG, Alfonso-Almazan JM, Garcia J, Borrego L, Canadas-Godoy V, Perez-Castellano N, Perez-Villacastin J, Jimenez-Diaz J, Jalife J, Filgueiras-Rama D. Personalized monitoring of electrical remodelling during atrial fibrillation progression via remote transmissions from implantable devices. Europace. 2020 May 1;22(5):704-715. doi: 10.1093/europace/euz331.
- Quartieri F, Marina-Breysse M, Pollastrelli A, Paini I, Lizcano C, Lillo-Castellano JM, Grammatico A. Artificial intelligence augments detection accuracy of cardiac insertable cardiac monitors: Results from a pilot prospective observational study. Cardiovasc Digit Health J. 2022 Aug 4;3(5):201-211. doi: 10.1016/j.cvdhj.2022.07.071. eCollection 2022 Oct.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
25 juli 2022
Primaire voltooiing (Werkelijk)
25 januari 2024
Studie voltooiing (Geschat)
24 juli 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
20 december 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 januari 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
19 januari 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 maart 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 maart 2024
Laatst geverifieerd
1 maart 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 350/21
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Bestudeer gegevens/documenten
-
Leerprotocool
Informatie-ID: PubMed ID: 34763217
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .