- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05689970
Elevace ST segmentu není spojena s akutní srdeční nekrózou (LESTONNAC) (LESTONNAC)
4. března 2024 aktualizováno: Idoven 1903 S.L.
Studie LESTONNAC: Pozorovaná elevace ST nevyžaduje akutní srdeční nekrózu
Pacienti s bolestí na hrudi a přetrvávající elevací ST segmentu (STE) nemusí mít akutní koronární okluze nebo křivky sérového troponinu naznačující akutní nekrózu.
Naším cílem je validace a analýza nákladové efektivity diagnostického modelu za pomoci umělé inteligence (AI).
Naší hypotézou je, že AI analýza povrchového elektrokardiogramu umožňuje lepší rozlišení pacientů s STE v důsledku akutní ischemie myokardu od pacientů s jinou etiologií.
Jedná se o prospektivní multicentrickou studii se dvěma skupinami pacientů se STE: I) koronární tepny bez významných lézí a bez sérové troponinové křivky svědčící pro akutní nekrózu, II) infarkt myokardu s akutní koronární okluzí.
Bude provedena manuální centralizovaná elektrokardiografická analýza a další pomocí AI algoritmů.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní multicentrickou studii podporovanou Sekcí ischemické choroby srdeční a akutní kardiovaskulární péče Španělské kardiologické společnosti.
Po institucionálním etickém schválení budou v různých zapsaných nemocnicích shromažďovány povrchové EKG před aktivací Infarktového kodexu a EKG před a po (maximálně 20) Infarktovém kodexu spolu s dalšími klinickými údaji.
Stránky bezpečně přenesou data do centralizovaného úložiště ke zpracování.
Platforma Willem AI bude automaticky analyzovat EKG paralelně se zkušeným pozorovatelem.
Výsledky studie poskytnou nové informace pro zlepšení stratifikace pacientů s elevací ST segmentu.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
420
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Hospital Vall d' Hebron
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Španělsko, 28002
- Idoven
-
Madrid, Španělsko, 28007
- Servicio Cardiología Hospital Universitario Gregorio Marañón
-
Valladolid, Španělsko, 47003
- Hospital Clinico Universitario de Valladolid
-
-
Santa Cruz De Tenerife
-
La Laguna, Santa Cruz De Tenerife, Španělsko, 38320
- Hospital Universitario de Canarias
-
-
Vizcaya
-
Bilbao, Vizcaya, Španělsko, 48013
- Hospital de Basurto
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti jedoucí do nemocnice s podezřením na příznaky infarktu myokardu a elevací úseku ST na elektrokardiogramu.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk≥18 let.
- Bolest na hrudi nebo příznaky naznačující ischemii myokardu.
- STE v bodě J na 12svodovém elektrokardiogramu před aktivací kódu infarktu ve dvou sousedních svodech ≥0,1 mV, ve V2 a V3 ≥0,2 mV.
- Podpis informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Blok levého svazku.
- Akutní srdeční nekróza při absenci významné epikardiální stenózy koronární tepny >70 % (vazospasmus, takotsubo stresová kardiomyopatie, myokarditida, disekce koronárních tepen, akutní infarkt myokardu bez obstrukčních koronárních lézí – MINOCA).
- STE≤0,1 mV s patologickou vlnou Q připomínající předchozí chronický infarkt.
- Těžká anémie (hemoglobin <8,0 g/dl).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
STE pacientů
Pacienti s elevací ST segmentu (STE) a koronárními tepnami bez významných lézí a bez sérové troponinové křivky svědčící pro akutní nekrózu (skupina bez akutní nekrózy myokardu).
|
Software pro podporu klinického rozhodování jako zdravotnický prostředek, který na základě zadání jednoho nebo více EKG a dalších klinických údajů získaných v místě péče zjišťuje, zda má pacient elevaci ST v důsledku akutní ischemie myokardu nebo v důsledku jiné etiologie.
Ostatní jména:
|
|
Pacientů se STEMI
Pacienti s elevací ST segmentu s akutním uzávěrem alespoň jedné epikardiální koronární tepny a průtokem TIMI 0 nebo I (skupina s akutní nekrózou myokardu ischemického původu), kteří splňují definici infarktu myokardu (STEMI) s křivkou akutní srdeční nekrózy ověřenou měření troponinu I nebo troponinu T.
|
Software pro podporu klinického rozhodování jako zdravotnický prostředek, který na základě zadání jednoho nebo více EKG a dalších klinických údajů získaných v místě péče zjišťuje, zda má pacient elevaci ST v důsledku akutní ischemie myokardu nebo v důsledku jiné etiologie.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická validace screeningového modelu s pomocí AI
Časové okno: 6 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
Detekční výkon akutní ischemie myokardu bude hodnocen pro platformu AI ve srovnání se standardní manuální analýzou.
|
6 měsíců po posledním zařazeném pacientovi
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza nákladové efektivity screeningového modelu s pomocí AI
Časové okno: 1 rok po posledním zařazeném pacientovi
|
Přínosy screeningového modelu podporovaného platformou AI budou vyhodnoceny pomocí hybridního rozhodovacího stromu/Markovova modelu.
|
1 rok po posledním zařazeném pacientovi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Manuel Martínez-Sellés, MD, Hospital Universitario Gregorio Maranon
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Martinez-Selles M, Bueno H, Sacristan A, Estevez A, Ortiz J, Gallego L, Fernandez-Aviles F. Chest pain in the emergency department: incidence, clinical characteristics and risk stratification. Rev Esp Cardiol. 2008 Sep;61(9):953-9. English, Spanish.
- Lillo-Castellano JM, Gonzalez-Ferrer JJ, Marina-Breysse M, Martinez-Ferrer JB, Perez-Alvarez L, Alzueta J, Martinez JG, Rodriguez A, Rodriguez-Perez JC, Anguera I, Vinolas X, Garcia-Alberola A, Quintanilla JG, Alfonso-Almazan JM, Garcia J, Borrego L, Canadas-Godoy V, Perez-Castellano N, Perez-Villacastin J, Jimenez-Diaz J, Jalife J, Filgueiras-Rama D. Personalized monitoring of electrical remodelling during atrial fibrillation progression via remote transmissions from implantable devices. Europace. 2020 May 1;22(5):704-715. doi: 10.1093/europace/euz331.
- Quartieri F, Marina-Breysse M, Pollastrelli A, Paini I, Lizcano C, Lillo-Castellano JM, Grammatico A. Artificial intelligence augments detection accuracy of cardiac insertable cardiac monitors: Results from a pilot prospective observational study. Cardiovasc Digit Health J. 2022 Aug 4;3(5):201-211. doi: 10.1016/j.cvdhj.2022.07.071. eCollection 2022 Oct.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
25. července 2022
Primární dokončení (Aktuální)
25. ledna 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
24. července 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. prosince 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. ledna 2023
První zveřejněno (Aktuální)
19. ledna 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. března 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. března 2024
Naposledy ověřeno
1. března 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 350/21
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Studijní data/dokumenty
-
Protokol studie
Identifikátor informace: PubMed ID: 34763217
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na STEMI - infarkt myokardu s elevací ST
-
CorFlow Therapeutics AGZatím nenabírámeSTEMI (ST Elevation MI)
-
National Institute of Cardiovascular Diseases,...NáborSTEMI (ST Elevation MI)Pákistán
-
Federico II UniversityUniversità Magna Grecia, Catanzaro; Santa Maria Goretti Hospital, LatinaNábor
-
Montreal Heart InstituteNáborInfarkt myokardu | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI (ST Elevation MI)Kanada
-
Beijing Anzhen HospitalZatím nenabírámeSTEMI | STEMI - infarkt myokardu s elevací ST | Koronární mikrovaskulární dysfunkce (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
Nyrada Pty LtdNáborInfarkt myokardu | Reperfuzní poranění | AMI | STEMI (ST Elevation MI)Austrálie
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktivní, ne náborSTEMI | STEMI – infarkt myokardu s elevace ST (MI) | Implantace stentu | STEMI (ST Elevation MI)Spojené státy
-
Medical University of ViennaNáborSTEMI | Infarkt myokardu s elevace ST | STEMI (STE-ACS) | Infarkt myokardu (MI) | Akutní koronární syndrom (ACS) podstupující perkutánní koronární intervenci (PCI)Rakousko
-
Universitas Sebelas MaretDokončenoSTEMI (STE-ACS) | Primární PCI pro STEMIIndonésie
-
Peerbridge Health, IncZápis na pozvánkuInfarkt | Srdeční selhání | Hypertrofie | Blok srdce | Synkopa | Hypokalcémie | Perikarditida | STEMI | Hyperkalémie | Ventrikulární arytmie | Náhlá srdeční smrt v důsledku srdeční arytmie | Apnoe, obstrukční | Srdeční dekompenzace | Srdeční výdej, nízký | Hyperkalcémie | Fibrilace síní (AF) | Dysfunkce LV | Variace objemu zdvihu | Měření... a další podmínkySpojené státy