Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Olanzapine voor de behandeling van met kanker geassocieerd eetlustverlies bij patiënten met gevorderde en ongeneeslijke solide tumoren

14 juli 2026 bijgewerkt door: Eric Roeland, M.D.,FASCO, FAAHPM, OHSU Knight Cancer Institute

ACTO: een fase II, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie ter evaluatie van olanzapine bij de behandeling van kankercachexie

Deze fase II-studie test hoe goed olanzapine kan werken bij het beheersen van kankercachexie bij patiënten die een gevorderd, met kanker geassocieerd verlies van eetlust ervaren, terwijl ze een niet-curatieve kankertherapie krijgen. Verlies van eetlust ("anorexia") in de setting van kanker is een belangrijk kenmerk van "cachexie", een syndroom dat gepaard gaat met verlies van gewicht en spieren, evenals zwakte en vermoeidheid. Olanzapine is een soort medicijn dat zich richt op belangrijke neurotransmitters (een soort molecuul dat door de hersenen wordt gebruikt om berichten naar de rest van het lichaam door te geven) die de eetlust kunnen stimuleren, de calorie-inname kunnen herstellen, gewichtsverlies kunnen minimaliseren en de kwaliteit van leven kunnen verbeteren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

HOOFDDOEL:

I. Om het effect van olanzapine versus placebo te beoordelen voor het verminderen van met kanker geassocieerde anorexia na 2 weken voor patiënten met gevorderde kanker die systemische therapie krijgen.

SECUNDAIRE DOELSTELLING:

I. Het evalueren van de longitudinale impact van olanzapine versus placebo gedurende 6 weken op voedselinname, antropometrische metingen, fysiek functioneren, door de patiënt gemelde symptomen, kwaliteit van leven, toxiciteit en gebruik van gezondheidszorg.

OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 armen.

ARM I: Patiënten krijgen tijdens de studie gedurende zes weken elke avond 5 mg olanzapine oraal (PO). Patiënten kunnen tijdens het onderzoek ook een optionele computertomografie (CT)-scan en bloedmonsterafname ondergaan.

ARM II: Patiënten krijgen gedurende zes weken 's avonds oraal placebo en vervolgens gedurende 6 weken elke nacht 5 mg olanzapine oraal (d.w.z. wachtlijstcontrole). Patiënten kunnen tijdens het onderzoek ook een optionele CT-scan ondergaan en bloedmonsters verzamelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

66

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
        • Werving
        • OHSU Knight Cancer Institute
        • Contact:
          • Eric Roeland, M.D., FAAHPM, FASCO
          • Telefoonnummer: 503-494-8534
          • E-mail: roeland@ohsu.edu
        • Hoofdonderzoeker:
          • Eric Roeland, M.D., FAAHPM, FASCO

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Bereidheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven. Voor wilsbeperkingen of omstandigheden waardoor het individu niet in staat is om onafhankelijk toestemming te geven, moet een wettelijk bevoegde vertegenwoordiger beschikbaar zijn of worden aangewezen in combinatie met het toestemmingsproces voor de studie
  • Individuen >= 18 jaar oud van alle rassen, etniciteiten, seksuele geaardheden, genderidentiteiten en capaciteiten kunnen zonder vooroordelen worden gescreend voor inschrijving
  • Histologisch bevestigde geavanceerde en ongeneeslijke diagnose van solide tumorkanker binnen 12 weken na screening. Kankerdiagnoses omvatten die waarvoor standaard curatieve maatregelen niet bestaan ​​of niet langer effectief zijn
  • Geplande of lopende standard of care (SOC) systemische antineoplastische therapie zonder curatieve intentie (gelijktijdig met deze studie)
  • Zelfstandig kunnen lopen met of zonder hulpmiddelen (bijvoorbeeld wandelstok, rollator).
  • In het geval van hersenmetastasen moet het individu asymptomatisch zijn of eerder zijn behandeld met een volledige therapiecyclus, zodat herstel van eventuele acute effecten van bestralingstherapie of chirurgie heeft plaatsgevonden vóór de screening. Dergelijke personen moeten de behandeling met corticosteroïden hebben gestaakt en gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan de screening neurologisch stabiel zijn
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0-2
  • In staat en bereid om te stoppen met het gebruik van elk geneesmiddel of over-the-counter (OTC) product dat een wisselwerking kan hebben met het onderzoeksgeneesmiddel (binnen een periode die voldoende is voor wash-out volgens het oordeel van de onderzoeker) en daarna tijdens het onderzoek
  • Bereidheid om te voldoen aan beperkingen op borst/borstvoeding
  • Personen die zwanger kunnen worden en levensvatbaar sperma kunnen bijdragen, moeten bereid zijn om te voldoen aan de anticonceptievereisten en geen eicellen of sperma te doneren tijdens het onderzoek en gedurende 1 maand daarna
  • Een negatieve zwangerschapstest bij baseline moet worden verkregen voor personen die zwanger kunnen worden

Uitsluitingscriteria:

  • Plan voor, of geschiedenis van (binnen 30 dagen na registratie), het gebruik van een antipsychoticum, inclusief maar niet beperkt tot risperidon, quetiapine, clozapine, fenothiazine of butyrofenon. Deze beperking omvat niet prochlorperazine en andere fenothiazinen als anti-emetische therapie. Het gebruik van antipsychotica gelijktijdig met protocoltherapie is niet toegestaan
  • Eerder of huidig ​​gebruik van megestrolacetaat, cannabinoïden (inclusief, maar niet beperkt tot, dronabinol, medicinale cannabis, vrij verkrijgbare [OTC] cannabinoïdenproducten) en/of corticosteroïden (gedefinieerd als >= 5 mg prednison of equivalent per dag, behalve standaard chemotherapie-geïnduceerde misselijkheid en braken [CINV] profylaxe) gedurende de procedure >=14 dagen
  • Bekende voorgeschiedenis van slecht gecontroleerde diabetes, gedefinieerd als nuchtere bloedsuikers in de ochtend > 300 mg/dL of recente hemoglobine A1c >= 8
  • Inadequate orgaanfunctie, waaronder mogelijk, maar niet beperkt tot, de volgende laboratoriumresultaten binnen 28 dagen vóór ondertekening van toestemming:

    • Totaal bilirubine > bovengrens van normaal (ULN), aspartaataminotransferase (AST) (serum glutaminezuuroxaalazijnzuurtransaminase [SGOT]) en alanineaminotransferase (ALT) (serum glutaminezuurpyruvaattransaminase [SPGT]) > 2,5 ULN (tenzij de deelnemer de ziekte van Gilbert heeft gedocumenteerd syndroom, hepatocellulair carcinoom of levermetastasen)
    • Serumcreatinine > 2,0 mg/dL of berekende glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) >= 30 ml/minuut/1,73 m ^ 2 zoals berekend door de vergelijking van de aanpassing van het dieet bij nierziekte (MDRD).
    • OPMERKING: De onderzoeker bepaalt naar goeddunken of de patiënt na randomisatie in aanmerking blijft komen in het geval dat de resultaten van de leverfunctietest groter zijn dan (>) de voorgestelde bovengrens van normaal.
  • Sondevoeding of parenterale voeding bij screening
  • Elke aandoening die de orale absorptie van het onderzoeksgeneesmiddel negatief kan beïnvloeden (inclusief, maar niet beperkt tot, dysfagie, mucositis, gastrectomie, colitis, darmobstructie, high-output ileostoma) of elk plan om een ​​interventie te ondergaan die een dergelijke aandoening zal veroorzaken
  • Terugkerende ascites reageren niet op medische interventies en vereisen therapeutische paracentese
  • Ongecontroleerde symptomen (inclusief, maar niet beperkt tot, pijn en misselijkheid) bij randomisatie maken het individu ongeschikt voor het onderzoek naar het oordeel van de hoofdonderzoeker (PI). Als ongecontroleerde symptomen gedurende >= 1 week voorafgaand effectief kunnen worden verzacht, kan inschrijving worden overwogen naar goeddunken van de PI
  • Ongecontroleerde infectie, waaronder coronavirusziekte 2019 (COVID-19), op het moment van randomisatie. Personen met de ongecontroleerde infectie komen niet in aanmerking omdat de symptomen van infectie de resultaten van dit onderzoek kunnen verdoezelen
  • Andere medische of psychiatrische aandoeningen, waaronder recente (binnen 1 jaar) of actieve zelfmoordgedachten/-gedrag of laboratoriumafwijkingen, kunnen het risico op deelname aan het onderzoek vergroten of, naar het oordeel van de onderzoeker, de deelnemer ongeschikt maken voor het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm I (olanzapine, optionele biospecimenafname)
Patiënten krijgen gedurende 12 weken elke avond een lagere dosis olanzapine (2,5 mg) oraal (PO), zonder dat er sprake is van onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten kunnen ervoor kiezen om zich in te schrijven voor een extra behandeling van 12 weken. Patiënten kunnen ervoor kiezen om een ​​computertomografie (CT)-scan te ondergaan bij aanvang van het onderzoek en om maandelijks bloedmonsters af te nemen tijdens het onderzoek.
Nevenstudies
Gegeven PO
Andere namen:
  • Zyprexa
  • Zyprexa Zydis
  • LY 170053
Experimenteel: Arm II
Patiënten krijgen gedurende 12 weken elke avond een hogere dosis (5 mg) olanzapine PO, zonder dat er sprake is van onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten kunnen ervoor kiezen om zich in te schrijven voor een extra behandeling van 12 weken. Patiënten ondergaan een optionele CT-scan bij aanvang en verzamelingen van maandelijkse bloedmonsters tijdens het onderzoek.
Nevenstudies
Gegeven PO
Andere namen:
  • Zyprexa
  • Zyprexa Zydis
  • LY 170053
Placebo-vergelijker: Arm III
ARM III: Patiënten krijgen gedurende 12 weken elke avond placebo PO, zonder dat er sprake is van onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten kunnen ervoor kiezen om zich in te schrijven voor een extra behandeling van 12 weken. Patiënten ondergaan een CT-scan en maandelijkse afname van bloedmonsters tijdens het onderzoek.
Nevenstudies
Gegeven PO

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met een gewichtstoename van meer dan 5%
Tijdsspanne: Basislijn tot 12 weken vanaf basislijn
>5% gewichtstoename vergeleken met olanzapine 2,5 mg (arm I) versus placebo (arm III)
Basislijn tot 12 weken vanaf basislijn

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in gewicht
Tijdsspanne: Basislijn tot 12 weken vanaf basislijn

>5% gewichtstoename vergeleken met olanzapine 2,5 mg (arm I) versus olanzapine 5 mg (arm II)

>5% gewichtstoename vergeleken met olanzapine 5 mg (arm II) versus placebo (arm III)

Basislijn tot 12 weken vanaf basislijn
Anorexie
Tijdsspanne: Op 12 weken vanaf baseline]
Door de patiënt gerapporteerde anorexia waarbij olanzapine 2,5 mg (arm 1) wordt vergeleken met olanzapine 5 mg (arm 2) versus placebo (arm 3) Anorexia zal worden gemeten met behulp van de Functional Assessment of Anorexia-Cachexia Therapy (FAACT), een subschaal van 12 items van perceptie van eetlust door patiënten (maximale score van 48, hogere scores duiden op minder anorexia). Een FAACT-score ≤ 37 duidt op anorexia.
Op 12 weken vanaf baseline]
Trek
Tijdsspanne: Basislijn tot 12 weken vanaf basislijn
Verandering in eetlust zal worden gemeten met behulp van de Visueel Analoge Schaal voor eetlust (VAS), een schaal van 10 punten waarbij een hogere score een betere eetlust aangeeft. Een verbetering van de eetlust van ≥ 3 punten aan het eind van de 12 weken durende placebogecontroleerde Deel A vergeleken met de uitgangswaarde in elke arm zal als een verbetering van de eetlust worden beschouwd.
Basislijn tot 12 weken vanaf basislijn
Door de patiënt gerapporteerde symptomen
Tijdsspanne: Op 4, 8 en 12 weken vanaf de uitgangswaarde
De Patient Reported Outcomes-versie van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE) zal worden gebruikt om symptomen vast te leggen die verband houden met cachexie van kanker en/of de behandeling ervan. Elke reactie wordt gescoord van 0-4, waarbij een hogere score een hogere ernst aangeeft.
Op 4, 8 en 12 weken vanaf de uitgangswaarde
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Op 4, 8 en 12 weken vanaf de uitgangswaarde
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versie 5.
Op 4, 8 en 12 weken vanaf de uitgangswaarde
Percentage patiënten met ≥1 ongeplande ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot 12 weken
Aantal ongeplande ziekenhuisopnames
Vanaf nulmeting tot 12 weken
Voeding
Tijdsspanne: Bij aanvang en op 4, 8, 12 weken vanaf de basislijn
Voedingsstatus zal worden gemeten met behulp van de patiënt-gegenereerde subjectieve beoordeling korte vorm (PG-SGA-SF); gescoord op een schaal van 0-36 met een hogere score die een slechtere ondervoeding aangeeft.
Bij aanvang en op 4, 8, 12 weken vanaf de basislijn
Fysieke functie
Tijdsspanne: Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn
De prestatiestatus van Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) is de beoordeling door een arts van de fysieke functie van 0 tot 5 met een lagere score die een betere prestaties aangeeft.
Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn
Fysieke functie
Tijdsspanne: Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn
De korte fysieke prestatiebatterij (SPPB) is een fysieke functiebeoordeling bestaande uit 3 getimede maatregelen en scoorde 0 tot 12 met een hogere score die een betere prestaties aangeeft.
Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn
Patiënt meldde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn tot 12 weken vanaf basislijn
Patiënt meldde de kwaliteit van leven zal worden gemeten met behulp van de functionele beoordeling van kankertherapie-algemeen (FACT-G,) bestaande uit vier domeinen (fysiek, sociaal, emotioneel en functioneel) van welzijn met scores variërend van 0 tot 108 met hogere scores die een betere kwaliteit van zaken aangeven.
Basislijn tot 12 weken vanaf basislijn
Door de patiënt gerapporteerde indruk van verandering
Tijdsspanne: Op 12 weken vanaf basislijn
Globale indruk van de patiënt van verandering (PGI-C) is een 7-puntsschaal die de beoordeling van een patiënt van de algehele verbetering van de eetlust en vermoeidheid weergeeft met een hogere score die wijst op meer verbetering.
Op 12 weken vanaf basislijn
Fysieke functie
Tijdsspanne: Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn
Karnofsky Performance Scale (KPS) is een clinicus beoordeelde score (0-100) om de fysieke functie en het vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren te evalueren. Een hogere score duidt op betere prestaties. [Tijdsbestek: bij aanvang en op 4, 8, 12 weken vanaf de basislijn]
Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn
Aandeel patiënten met ≥1 ongeplande ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn
Berekening en analyse van patiënten met 1 of meer ongeplande ziekenhuisopname.
Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn
Aandeel patiënten met een bezoek aan ≥1 spoedeisende hulp
Tijdsspanne: Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn
Het gebruik van de gezondheidszorg inclusief bezoeken van de spoedeisende hulp, ziekenhuisopnames.
Bij aanvang en op 4, 8 en 12 weken vanaf de basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Eric Roeland, M.D., FAAHPM, FASCO, OHSU Knight Cancer Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

17 juli 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2027

Studie voltooiing (Geschat)

30 juni 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 januari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 januari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 juli 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 juli 2026

Laatst geverifieerd

1 juli 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren