Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Olantsapiini syövän aiheuttaman ruokahaluttomuuden hoitoon potilailla, joilla on edenneitä ja parantumattomia kiinteitä kasvaimia

tiistai 30. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Eric Roeland, M.D., FAAHPM, FASCO, OHSU Knight Cancer Institute

ACTO: Vaiheen II, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus olantsapiinin arvioimiseksi syövän kakeksian hoidossa

Tämä vaiheen II tutkimus testaa, kuinka hyvin olantsapiini voi toimia syövän kakeksian hoidossa potilailla, joilla on pitkälle edennyt kiinteään kasvaimeen liittyvä syöpään liittyvä ruokahaluttomuus, kun he saavat ei-parantavaa syöpähoitoa. Ruokahaluttomuus ("anoreksia") syövän taustalla on "kakeksian" -oireyhtymän, joka liittyy painon ja lihasten menettämiseen sekä heikkouteen ja väsymykseen, keskeinen piirre. Olantsapiini on eräänlainen lääkeaine, joka kohdistuu tärkeimpiin välittäjäaineisiin (molekyylityyppi, jota aivot käyttävät viestien välittämiseen muualle kehoon), jotka voivat stimuloida ruokahalua, palauttaa kalorien saannin, minimoida painonpudotuksen ja parantaa elämänlaatua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAINEN TAVOITE:

I. Arvioida olantsapiinin vaikutus plaseboon verrattuna syöpään liittyvän anoreksian vähentämiseen 2 viikon kohdalla potilailla, joilla on pitkälle edennyt syöpä ja jotka saavat systeemistä hoitoa.

TOISsijainen TAVOITE:

I. Arvioida olantsapiinin pitkittäisvaikutus lumelääkkeeseen verrattuna kuuden viikon ajan ravinnon saantiin, antropometrisiin mittauksiin, fyysiseen toimintaan, potilaiden raportoimiin oireisiin, elämänlaatuun, toksisuuteen ja terveydenhuollon käyttöön.

YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.

VAARA I: Potilaat saavat 5 mg olantsapiinia suun kautta (PO) iltaisin kuuden viikon ajan tutkimuksen aikana. Potilaille voidaan myös suorittaa valinnainen tietokonetomografia (CT) ja verinäyte tutkimuksessa.

ARM II: Potilaat saavat lumelääkettä PO iltaisin kuuden viikon ajan ja saavat sitten 5 mg olantsapiinia PO iltaisin 6 viikon ajan (eli jonotuslistan kontrolli). Potilaille voidaan myös tehdä valinnainen CT-skannaus ja verinäytteiden kerääminen tutkimuksen aikana.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

66

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
        • Rekrytointi
        • OHSU Knight Cancer Institute
        • Ottaa yhteyttä:
          • Eric Roeland, M.D., FAAHPM, FASCO
          • Puhelinnumero: 503-494-8534
          • Sähköposti: roeland@ohsu.edu
        • Päätutkija:
          • Eric Roeland, M.D., FAAHPM, FASCO

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Halukkuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus. Päätöksentekokyvyn heikkenemisen tai olosuhteiden vuoksi, joiden vuoksi henkilö ei pysty antamaan suostumustaan ​​itsenäisesti, laillisesti valtuutetun edustajan on oltava saatavilla tai nimettävä tutkimuksen suostumusprosessin yhteydessä.
  • Yli 18-vuotiaat henkilöt kaikista roduista, etnisistä ryhmistä, seksuaalisesta suuntautumisesta, sukupuoli-identiteetistä ja kyvyistä voidaan seuloa ilmoittautumista varten ilman ennakkoluuloja
  • Histologisesti vahvistettu pitkälle edennyt ja parantumaton kiinteä kasvainsyöpädiagnoosi 12 viikon sisällä seulonnasta. Syöpädiagnoosit sisältävät ne, joille ei ole olemassa tavanomaisia ​​parantavia toimenpiteitä tai jotka eivät ole enää tehokkaita
  • Suunniteltu tai meneillään oleva systeeminen antineoplastinen hoito (SOC) ilman parantavaa tarkoitusta (samanaikaisesti tämän tutkimuksen kanssa)
  • Pystyy liikkumaan itsenäisesti apuvälineillä tai ilman niitä (esim. keppi, kävelijä).
  • Aivometastaasien tapauksessa henkilön on oltava oireeton tai aiemmin hoidettu täysillä hoitojaksoilla siten, että sädehoidon tai leikkauksen akuuteista vaikutuksista on toipunut ennen seulontaa. Tällaisten henkilöiden on lopetettava kortikosteroidihoito ja oltava neurologisesti stabiileja vähintään 4 viikkoa ennen seulontaa
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-2
  • Pystyy ja halukas lopettamaan minkä tahansa lääkkeen tai käsikauppatuotteen (OTC) käytön, joka voi olla vuorovaikutuksessa tutkimuslääkkeen kanssa (ajan kuluessa, joka riittää huuhtoutumiseen tutkijan harkinnan mukaan) ja sen jälkeen tutkimuksen aikana
  • Halukkuus noudattaa rintaa/imettämistä koskevia rajoituksia
  • Henkilöiden, jotka kykenevät synnyttämään ja tuottamaan elinkelpoisia siittiöitä, on oltava valmiita noudattamaan ehkäisyvaatimuksia ja olemaan luovuttamatta munasoluja tai siittiöitä tutkimuksen aikana ja kuukauden ajan sen jälkeen.
  • Negatiivinen raskaustesti on tehtävä lähtötilanteessa henkilöille, jotka voivat synnyttää

Poissulkemiskriteerit:

  • Suunnittele tai käytä historiaa (30 päivän sisällä rekisteröinnistä) antipsykoottisen lääkkeen, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, risperidonin, ketiapiinin, klotsapiinin, fenotiatsiinin tai butyrofenonin käyttöä. Tämä rajoitus ei sisällä proklooriperatsiinia ja muita fenotiatsiineja antiemeettisenä hoitona. Antipsykoottisten lääkkeiden käyttö protokollahoidon kanssa ei ole sallittua
  • Aiempi tai nykyinen megestroliasetaatin, kannabinoidien (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen dronabinolin, lääkekannabiksen, reseptivapaat kannabinoidit) ja/tai kortikosteroidien (määritelty >= 5 mg prednisonia tai vastaavaa päivässä, paitsi tavallinen kemoterapian aiheuttama pahoinvoinnin ja oksentelun [CINV] profylaksi) toimenpiteen aikana >=14 päivää
  • Tunnettu huonosti hallittu diabetes, joka määritellään paastoaamuverensokeriarvoiksi > 300 mg/dl tai äskettäin hemoglobiini A1c >= 8
  • Riittämätön elimen toiminta, joka voi sisältää, mutta ei rajoittuen, seuraavat laboratoriotulokset 28 päivän sisällä ennen suostumuksen allekirjoittamista:

    • Kokonaisbilirubiini > normaalin yläraja (ULN), aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamiini-pyruviinitransaminaasi [SPGT]) > 2,5 ULN (ellei osallistuja ole dokumentoinut Gilbertin oireyhtymä, hepatosellulaarinen syöpä tai maksametastaasit)
    • Seerumin kreatiniini > 2,0 mg/dl tai laskettu glomerulussuodatusnopeus (GFR) >= 30 ml/min/1,73 m^2 laskettuna ruokavalion modifikaatiolla munuaissairaudessa (MDRD) -yhtälöllä
    • HUOMAUTUS: Tutkijan harkintavalta määrittää jatkokelpoisuuden satunnaistamisen jälkeen, jos maksan toimintatestitulokset ovat suurempia kuin (>) ehdotettu normaalin yläraja
  • Putkiruokinta tai parenteraalinen ravitsemus seulonnan aikana
  • Mikä tahansa sairaus, joka voi vaikuttaa negatiivisesti tutkittavan lääkkeen imeytymiseen suun kautta (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, dysfagia, mukosiitti, gastrektomia, paksusuolitulehdus, suolen tukkeuma, suuritehoinen ileostomia) tai suunnitelma sellaisen toimenpiteen tekemiseksi, joka aiheuttaa tällaisen tilan
  • Toistuva askites, joka ei reagoi lääketieteellisiin toimenpiteisiin ja vaatii terapeuttista paracenteesia
  • Hallitsemattomat oireet (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, kipu ja pahoinvointi) satunnaistamisen yhteydessä tekevät henkilöstä sopimattoman tutkimukseen päätutkijan (PI) arvion mukaan. Jos hallitsemattomia oireita voidaan tehokkaasti lievittää >= 1 viikkoa ennen, tutkimukseen ottamista voidaan harkita PI:n harkinnan mukaan.
  • Hallitsematon infektio, mukaan lukien koronavirustauti 2019 (COVID-19), satunnaistamisen aikana. Henkilöt, joilla on hallitsematon infektio, eivät ole kelvollisia, koska infektion oireet voivat hämärtää tämän tutkimuksen tuloksia
  • Muu lääketieteellinen tai psyykkinen tila, mukaan lukien äskettäiset (1 vuoden sisällä) tai aktiiviset itsemurha-ajatukset/-käyttäytyminen tai laboratoriopoikkeavuus, voivat lisätä tutkimukseen osallistumisen riskiä tai tutkijan harkinnan mukaan tehdä osallistujasta sopimattoman tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käsivarsi I (olantsapiini, valinnainen bionäytekokoelma)
Potilaat saavat pienemmän (2,5 mg) olantsapiiniannoksen suun kautta (PO) iltaisin 12 viikon ajan ilman hyväksyttävää toksisuutta. Potilaat voivat halutessaan ilmoittautua 12 viikon lisähoitoon. Potilaat voivat valita tietokonetomografian (CT) skannauksen lähtötilanteessa ja kuukausittaisen verinäytteiden keräämisen tutkimuksen aikana.
Apututkimukset
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
Suorita verinäytteenotto
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma
Annettu PO
Muut nimet:
  • Zyprexa
  • Zyprexa Zydis
  • LY 170053
Kokeellinen: Käsivarsi II
Potilaat saavat suuremman annoksen (5 mg) olantsapiinia PO iltaisin 12 viikon ajan ilman hyväksyttävää toksisuutta. Potilaat voivat halutessaan ilmoittautua 12 viikon lisähoitoon. Potilaille tehdään valinnainen lähtötilanteen CT-skannaus ja kuukausittaiset verinäytekeräykset tutkimuksen aikana.
Apututkimukset
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
Suorita verinäytteenotto
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma
Annettu PO
Muut nimet:
  • Zyprexa
  • Zyprexa Zydis
  • LY 170053
Placebo Comparator: Käsivarsi III
ARM III: Potilaat saavat lumelääkettä PO iltaisin 12 viikon ajan ilman hyväksyttävää toksisuutta. Potilaat voivat halutessaan ilmoittautua 12 viikon lisähoitoon. Potilaille tehdään TT-skannaus ja kuukausittainen verinäytteiden otto tutkimuksen aikana.
Apututkimukset
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
Annettu PO
Suorita verinäytteenotto
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos painossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne 12 viikkoon lähtötasosta
>5 % painonnousu verrattuna olantsapiiniin 2,5 mg (haara 1) plaseboon (haara 3)
Lähtötilanne 12 viikkoon lähtötasosta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
>5 % painonnousu verrattuna olantsapiiniin 2,5 mg vs. olantsapiiniin 5 mg vs. lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 12 viikkoa lähtötilanteesta
Paino
Lähtötilanteessa 12 viikkoa lähtötilanteesta
Potilaiden ilmoittama anoreksia, jossa verrattiin olantsapiinia 2,5 mg vs. olantsapiinia 5 mg vs. lumelääkettä
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 4, 8, 12 ja 12 viikkoa lähtötilanteesta
Anoreksia-kakeksiahoidon toiminnallinen arviointi (FAACT) ≥37 Visuaalinen analoginen asteikko
Lähtötilanteessa ja 4, 8, 12 ja 12 viikkoa lähtötilanteesta
Ravitsemus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12 viikkoa lähtötilanteesta
Potilaan luoma subjektiivisen maailmanlaajuisen arvioinnin lyhyt lomake (PG-SGA-SF)
Lähtötilanteessa ja 12 viikkoa lähtötilanteesta
Fyysinen toiminta: suorituskykytila
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 4, 8 ja 12 viikkoa lähtötilanteesta
Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila
Lähtötilanteessa 4, 8 ja 12 viikkoa lähtötilanteesta
Potilaiden ilmoittama elämänlaatu
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 4, 8 ja 12 viikon kuluttua lähtötilanteesta
Syöpähoidon toiminnallinen arviointi – yleinen (FACT-G)
Lähtötilanteessa ja 4, 8 ja 12 viikon kuluttua lähtötilanteesta
Potilaiden ilmoittamat oireet ja elämänlaatu
Aikaikkuna: 2, 4 ja 6 viikon kuluttua lähtötilanteesta
Potilaiden raportoimien tulosten versio haittatapahtumien yleisistä terminologiakriteereistä (PRO-CTCAE)
2, 4 ja 6 viikon kuluttua lähtötilanteesta
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 4, 8 ja 12 viikkoa lähtötilanteesta
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versio 5.
Lähtötilanteessa 4, 8 ja 12 viikkoa lähtötilanteesta
Terveydenhuollon käyttö
Aikaikkuna: Viikon 4, 8 ja 12 kohdalla lähtötilanteesta
Päivystyskäynnit ja suunnittelemattomat sairaalahoidot
Viikon 4, 8 ja 12 kohdalla lähtötilanteesta
CT-skannaus (valinnainen)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, jos saatavilla hoitostandardin mukaan
Kehonkoostumusanalyysi
Lähtötilanteessa, jos saatavilla hoitostandardin mukaan
Seerumin biomarkkerit (valinnainen)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 4, 8 ja 12 viikon kuluttua lähtötilanteesta
C-reaktiivinen proteiini (CRP), interleukiini-6 (IL-6), lpocalin-2 (LCN2), kasvun erilaistumistekijä 15 (GDF-15)
Lähtötilanteessa ja 4, 8 ja 12 viikon kuluttua lähtötilanteesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Eric Roeland, M.D., FAAHPM, FASCO, OHSU Knight Cancer Institute

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 6. tammikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 27. tammikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 30. tammikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 2. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Edistynyt pahanlaatuinen kiinteä kasvain

3
Tilaa