- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05706311
Community Pharmacy-Based Prescription Drug Monitoring Program Tool voor risicobeoordeling van opioïden (PharmTool)
Aanpassing en implementatie van een op de apotheek gebaseerd monitoringprogramma voor opioïden risicobeoordelingstool (PharmTool)
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
In ons eerdere onderzoek hebben patiënten aangegeven bereid te zijn om vragen te beantwoorden en het gebruik van opioïden te bespreken met apothekers in deze omgevingen. Daarom zijn instellingen voor openbare apotheken een onderbenut hulpmiddel met een grote belofte voor het screenen en betrekken van patiënten om misbruik van opioïdenmedicatie te verminderen. Momenteel zijn programma's voor het monitoren van geneesmiddelen op recept (PDMP) het meest beschikbare hulpmiddel voor apothekers om het gebruik van opioïden bij patiënten te controleren. Dientengevolge moeten PDMP-gebruikers vertrouwen op hun "beste oordeel" bij de klinische besluitvorming en vaak patiëntenzorg en verwijzingen bieden met een beperkte bewijsbasis. De vraag die van het grootste belang is op het gebied van misbruik van voorgeschreven medicatie is: hoe kan PDMP-informatie/output het nuttigst worden gebruikt voor patiëntinterventie binnen een opioïde risicoverminderingshulpmiddel voor klinische besluitvorming (ORRCDS).
Deze studie zal de Opioid Risk Reduction Clinical Decision Support (ORRCDS) tool ontwikkelen en testen en facilitators en belemmeringen voor duurzaamheid en bredere verspreiding onderzoeken. De studie is georganiseerd in 3 doelstellingen:
Doel 1: ORRCDS Toolontwikkeling die een universele risicoscreener voor opioïdenmedicatie en een beslissingsondersteunend platform zal omvatten.
Doel 2: Zodra de ORRCDS is ontwikkeld, zullen we een type-1 cluster 2-arm gerandomiseerde studie uitvoeren om de impact van de ORRCDS-tool binnen twee divisies van een grote apotheekketen te onderzoeken. Onze hypothese is dat patiënten met een matig of hoog risico op opioïden meer kans hebben om de risicostatus te verlagen tot laag of matig na implementatie van ORRCDS in vergelijking met standaardzorg.
Doel 3: Na voltooiing van de gerandomiseerde clusterstudie zullen kwalitatieve interviews worden gehouden met apothekers en leiders van een grote apotheekketen en PDMP-verkoper over de mogelijke belemmeringen en facilitators voor de duurzaamheid (voortgezet gebruik in de winkels in dit project) en bredere verspreiding (implementatie in andere winkels buiten die in dit project) van de ORRCDS.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45267
- University of Cincinnati
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84108
- University of Utah
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een grote apotheekketen in de regio Cincinnati of Columbus, Ohio
Uitsluitingscriteria:
- Geen
Bij deze studie zijn geen individuele patiënten betrokken, aangezien er randomisatie tussen apotheken zal plaatsvinden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventieapotheeksite
Apotheken die gerandomiseerd zijn naar de experimentele arm zullen worden blootgesteld aan de interventieconditie. Patiënten bij de interventieapotheek waarvan is vastgesteld dat ze een verhoogd risico lopen, zullen een bevestigende screening ondergaan op het opioïdenrisico. Degenen met een bevestigd matig risico zullen een korte motiverende interventie ontvangen voor medicatiemisbruik en een aanbod voor naloxondispensatie. Degenen met een hoog risico zullen een korte, motiverende interventie krijgen die leidt tot een warme overdracht van de behandeling, waarbij interventie wordt gekoppeld aan primaire of speciale middelengebruikszorg met een aanbod voor naloxondispensatie. |
Patiënten met een matig risico krijgen een korte motiverende interventie voor medicatiemisbruik en een aanbod van naloxondispensatie.
Degenen met een hoog risico krijgen een korte motiverende interventie die leidt tot een warme overdracht van de behandeling, een koppelingsinterventie met primaire of gespecialiseerde zorg voor middelengebruik met een aanbod voor naloxondispensatie.
|
|
Ander: Controle apotheeksite
De zorgstandaard is de gebruikelijke behandeling, die voldoet aan de federale en staatsapotheekvereisten van Ohio voor apothekers, waarbij patiënten die recepten invullen informatie en opt-in-advies ontvangen.
De staatswet van Ohio vereist dat apothekers langer dan 90 dagen geen opioïdenvoorraad verstrekken, met een specifiek verbod op verstrekkingen ≥14 dagen nadat de recepten zijn verstrekt.
Apothekers zijn ook verplicht om vóór de eerste verstrekking een universele medicatiebeoordeling op recept uit te voeren en korte begeleiding te bieden (bijvoorbeeld niet-gestandaardiseerde informatie over medicatieveiligheid) voor nieuwe/aangepaste receptgeneesmiddelen.
|
De wet van de staat Ohio vereist dat apothekers geen opioïdenlevering meer dan 90 dagen afgeven, met een specifiek verbod op dispensaties ≥14 dagen nadat de recepten zijn uitgegeven.
Apothekers zijn ook verplicht om een universele beoordeling van geneesmiddelen op recept uit te voeren vóór de eerste verstrekking en om kort advies te geven (bijv. Niet-gestandaardiseerde informatie over medicatieveiligheid) voor nieuwe/gewijzigde recepttherapieën.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase 1: Ontwikkeling van de Opioid Risk Reduction Clinical Decision Support (ORRCDS) tool
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Deze uitkomst wordt beoordeeld met behulp van de System Usability Scale (SUS).
|
24 maanden
|
|
Fase 2: Verbetering van opioïdgerelateerde risico's voor patiënten
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Deze uitkomst wordt beoordeeld aan de hand van de Narcotic Score (NS).
|
24 maanden
|
|
Fase 3: ORRCDS verduurzamen binnen systeem en apotheekketensystemen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Met behulp van het Consolidated Framework for Implementation Research zullen de onderzoekers medewerkers van de PDMP-leverancier en grote apotheekketens interviewen om de belemmeringen voor de duurzaamheid van het hulpmiddel te beoordelen.
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jerry Cochran, PhD, Associate professor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Narcotica-gerelateerde aandoeningen
- Psychische aandoening
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Aan opioïden gerelateerde aandoeningen
- Health Services Administration
- Kwaliteit, toegang en evaluatie van de gezondheidszorg
- Kwaliteit van de gezondheidszorg
- Kwaliteitsindicatoren, gezondheidszorg
- Zorgstandaard
Andere studie-ID-nummers
- CTN-0138
- 3UG1DA049444-04S2 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .