- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05706311
Community Pharmacy-Based Recept Drug Monitoring Program Opioid Risk Assessment Tool (PharmTool)
Tilpasning og implementering af et lokalt apoteksbaseret program til overvågning af receptpligtige lægemidler Opioidrisikovurderingsværktøj (PharmTool)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I vores tidligere forskning har patienter rapporteret, at de er villige til at besvare spørgsmål og diskutere brug af opioidmedicin med farmaceuter i disse omgivelser. Derfor er lokale apoteksmiljøer en underudnyttet ressource med stort løfte om screening og involvering af patienter for at reducere misbrug af opioidmedicin. I øjeblikket er overvågningsprogrammer for receptpligtige lægemidler (PDMP) det mest tilgængelige værktøj for farmaceuter til overvågning af opioidbrug blandt patienter. Som et resultat skal PDMP-brugere stole på deres "bedste dømmekraft" i klinisk beslutningstagning og ofte give patientbehandling og henvisninger med et begrænset evidensgrundlag. Spørgsmålet af størst betydning inden for receptpligtig medicinmisbrug er: Hvordan kan PDMP-information/output udnyttes bedst muligt til patientintervention inden for et evidensbaseret opioidrisikoreduktions-klinisk beslutningsstøtte (ORRCDS) værktøj.
Denne undersøgelse vil udvikle og teste ORRCDS-værktøjet (Opioid Risk Reduction Clinical Decision Support) og undersøge facilitatorer og barrierer for bæredygtighed og bredere formidling. Undersøgelsen er organiseret i 3 formål:
Mål 1: ORRCDS-værktøjsudvikling, som vil omfatte en universel risikoscreener for opioidmedicin og beslutningsstøtteplatform.
Mål 2: Når ORRCDS er blevet udviklet, vil vi udføre et type-1 klynge 2-arms randomiseret forsøg for at undersøge virkningen af ORRCDS værktøjet inden for to divisioner af et storkædedetailapotek. Vi antager, at patienter med moderat eller høj opioidrisiko vil være mere tilbøjelige til at reducere risikostatus til lav eller moderat efter implementering af ORRCDS sammenlignet med standardbehandling.
Mål 3: Efter afslutningen af det randomiserede klyngeforsøg vil der blive gennemført kvalitative interviews med farmaceuter og ledere fra en stor kædedetailapotek og PDMP-leverandør om de potentielle barrierer og facilitatorer for bæredygtigheden (fortsat brug i butikkerne i dette projekt) og bredere formidling (implementering i andre butikker uden for dem i dette projekt) af ORRCDS.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
- University of Cincinnati
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84108
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En stor kæde af detailapotekskæder i Cincinnati eller Columbus, Ohio-området
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Denne undersøgelse involverer ikke individuelle patienter, da randomisering vil forekomme blandt apoteker.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention Apotek Site
Apoteker, der er randomiseret til forsøgsarmen, vil blive udsat for interventionstilstanden. Patienter på interventionsapoteket identificeret med forhøjet risiko vil modtage bekræftende screening for opioidrisiko. Dem med bekræftet moderat risiko vil modtage en kort motiverende intervention for medicinmisbrug og et tilbud om naloxondispensation. Personer med høj risiko vil modtage en kort motiverende intervention, der fører til varm overdragelse af behandlingsforbindelsesintervention til primær eller specialiseret stofbrugsbehandling med tilbud om naloxondispensation. |
Patienter med moderat risiko vil få kort motiverende indsats for medicinmisbrug og tilbud om naloxondispensation.
Personer med høj risiko vil modtage en kort motiverende intervention, der fører til varm overdragelse af behandlingsforbindelsesintervention til primær eller specialiseret stofbrugsbehandling med tilbud om naloxondispensation.
|
|
Andet: Kontrolapotekets websted
Standard of Care er behandling som sædvanlig tilstand, som følger føderale og Ohio stats apotekskrav for farmaceuter, hvor patienter, der udfylder recepter, modtager information og tilvalgsrådgivning.
Lovgivningen i Ohio State kræver, at apoteker ikke udleverer en opioidforsyning >90 dage, med et specifikt forbud mod udleveringer ≥14 dage efter, at recepter er udstedt.
Farmaceuter er også forpligtet til at udføre en universel receptpligtig medicingennemgang før den første udlevering og tilbyde kort rådgivning (f.eks. ustandardiseret information om medicinsikkerhed) for nye/modificerede receptpligtige behandlinger.
|
Lovgivningen i Ohio State kræver, at apoteker ikke udleverer en opioidforsyning >90 dage, med et specifikt forbud mod udleveringer ≥14 dage efter, at recepter er udstedt.
Farmaceuter er også forpligtet til at udføre en universel receptpligtig medicingennemgang før den første udlevering og tilbyde kort rådgivning (f.eks. ustandardiseret information om medicinsikkerhed) for nye/modificerede receptpligtige behandlinger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Udvikling af ORRCDS-værktøjet (Opioid Risk Reduction Clinical Decision Support)
Tidsramme: 24 måneder
|
Dette resultat vil blive vurderet ved hjælp af System Usability Scale (SUS).
|
24 måneder
|
|
Fase 2: Forbedring af patientopioidrelaterede risici
Tidsramme: 24 måneder
|
Dette resultat vil blive vurderet ved hjælp af Narcotic Score (NS).
|
24 måneder
|
|
Fase 3: ORRCDS bæredygtighed inden for system- og apotekskædesystemer
Tidsramme: 24 måneder
|
Ved at bruge det konsoliderede rammeværk for implementeringsforskning vil efterforskerne interviewe personale fra PDMP-leverandøren og store detailapoteker for at vurdere barriererne for værktøjets bæredygtighed.
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jerry Cochran, PhD, Associate Professor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CTN-0138
- 3UG1DA049444-04S2 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidmisbrug
-
University of North Carolina, Chapel HillIkke rekrutterer endnuOpioid ordinationForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringOpioid tilspidsendeForenede Stater
-
University of MichiganThe Benter FoundationAfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAfsluttetAnalgetika OpioidForenede Stater
-
Purdue Pharma LPAfsluttetOpioid analgesiForenede Stater, Australien, Finland, New Zealand
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid analgetisk bivirkningKina
-
St. Louis UniversityAfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder
-
Frederiksberg University HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Klinisk beslutningsstøtteværktøj (moderat risiko)
-
Weill Medical College of Cornell UniversityIkke rekrutterer endnuFødselsdepressionForenede Stater
-
Yale UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnuHjertefejl | Palliativ plejeForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentVanderbilt University Medical Center; VA Tennessee Valley Health Care SystemIkke rekrutterer endnuAkut nyreskade (AKI)Forenede Stater
-
University of CalgaryAlberta Health services; University of Alberta; Covenant HealthAfsluttet
-
University of California, San FranciscoAfsluttetForhøjet blodtryk | Nyreinsufficiens, kroniskForenede Stater
-
Boston Medical CenterAfsluttetPalliativ pleje | Forudgående plejeplanlægningForenede Stater
-
Abdul Latif Jameel Poverty Action LabMassachusetts Institute of Technology; Aurora Health Care; Laura and John...AfsluttetCT-, MR-, NM- og PET-billedordrerForenede Stater
-
University of Colorado, DenverAktiv, ikke rekrutterendeHjertefejl | Beslutningsstøttesystemer, kliniskForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, LeicesterRekrutteringKoronararteriesygdomDet Forenede Kongerige
-
Aifred HealthMcGill UniversityAfsluttet