- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05711927
Slaap in de SNOO Smart Sleeper-wieg voor te vroeg geboren baby's
Het effect van de slaapomgeving op de slaap-waakorganisatie bij te vroeg geboren baby's
Het doel van deze klinische studie is om slapen in een SNOO Smart Sleeper-wieg (SNOO) te vergelijken met slapen in een traditionele wieg bij te vroeg geboren baby's. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Slapen premature baby's die in de SNOO slapen rustiger?
Hebben te vroeg geboren baby's die in de SNOO slapen verbeterde vitale functies?
- Deelnemers slapen twee afzonderlijke perioden van drie uur in ofwel een SNOO (die witte ruis en rotsen van links naar rechts speelt) of in een SNOO die uit blijft (speelt geen witte ruis af en beweegt niet). Tussen deze slaapbeoordelingen zit minimaal een week.
- Deelnemers zullen hun slaapstadium en vitale functies laten controleren (hartslag en zuurstofniveaus).
- Deelnemers zullen ook twee stickers op hun voorhoofd dragen die de zuurstofniveaus van de hersenen (NIRS) en hersengolven (EEG) meten.
Er is een kans dat het kind meer rustgevende slaap en verbeterde vitale functies ervaart tijdens de 2 slaapbeoordelingen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Slaap speelt een belangrijke rol bij de hersengroei en ontwikkeling van premature baby's. Neonatale slaap bestaat uit drie slaapstadia: stille slaap, actieve slaap en overgangsslaap. Slecht slapen kan het gevolg zijn van een vroeggeboorte zelf, maar ook van het feit dat je gewoon op de neonatale intensive care (NICU)-omgeving bent. De onderbrekingen waaraan deze baby's worden blootgesteld, zijn onder meer frequente zorgen, lichamelijke onderzoeken, lichten en geluiden.
De onderzoekers zijn geïnteresseerd in de mogelijke positieve effecten op de slaap van het nabootsen van de omgeving van de baarmoeder. De SNOO is een wieg die de combinatie van veilig inbakeren, witte ruis en zachte schommelbewegingen gebruikt om de omstandigheden na te bootsen waaraan baby's in de baarmoeder werden blootgesteld voordat ze werden geboren. De onderzoekers zijn geïnteresseerd in het bestuderen van hoe het herscheppen van deze omgeving van "in de baarmoeder" de slaap-waakcycli van te vroeg geboren baby's beïnvloedt. Om dit te doen, zullen de onderzoekers de hoeveelheid tijd meten die premature baby's slapend versus wakker doorbrachten terwijl ze in de SNOO waren door middel van gedragsobservaties, elektro-encefalogram (monitoring van hersenactiviteit) en vitale functies. De onderzoekers veronderstellen dat slapen in de SNOO de hoeveelheid tijd die de te vroeg geboren baby's in een rustige slaap doorbrengen zal verlengen en hun vitale functies zal verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Morgan Stanley Children's Hospital Neonatal Intensive Care Unit, NewYork Presbyterian
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Intramurale patiënten in het Morgan Stanley Children's Hospital NICU.
- Singleton draagtijd.
- Zwangerschapsduur 28w0d tot 36w6d bij geboorte.
- Postmenstruele leeftijd van meer dan 35 weken op het moment van de ingreep.
- Gewicht groter dan 1,8 kg en minder dan 11,3 kg.
- Stabiele thermoregulatie in een open wieg.
- Stabiele ademhalingsstatus op kamerlucht (geen neuscanule of CPAP).
- Normale echografie van het hoofd (indien verkregen).
Uitsluitingscriteria:
- Aangeboren hersen- of spinale afwijkingen.
- Intracraniële bloeding.
- Ernstige encefalopathie.
- Bekende of vermoede genetische syndromen die kunnen leiden tot cerebrale disfunctie.
- Luchtwegafwijkingen die kunnen leiden tot een verstoorde ademhaling tijdens de slaap.
- Bloedende diathesen.
- Status na operatie of kleine chirurgische ingrepen (d.w.z. herstel liesbreuk, besnijdenis).
- Foetale blootstelling aan opioïden.
- Toediening van kalmerende middelen in de afgelopen 24 uur.
- Vermogen om zelfstandig op handen en knieën te rollen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: SNOO groep
De SNOO Smart Sleeper wordt gebruikt in overeenstemming met de programmering en instructies van de fabrikant.
|
Baby's worden vastgezet in de SNOO-slaapzak.
Ze worden in het midden van de SNOO Smart Sleeper geplaatst.
De SNOO wordt ingeschakeld en begint witte ruis te spelen en heen en weer te schommelen.
De bewegings- en geluidsinstellingen van de SNOO gaan automatisch naar behoefte omhoog en omlaag als reactie op het waargenomen niveau van drukte of huilen van de baby volgens de programmering van de fabrikant.
De "preemie-modus" wordt ingeschakeld, waardoor beweging op niveau 2 van de 5 wordt beperkt.
|
|
Sham-vergelijker: Traditionele wieggroep
De SNOO blijft uitgeschakeld om de omstandigheden van slapen in een traditionele ziekenhuiswieg na te bootsen.
|
Baby's worden ingebakerd met een standaard ziekenhuisdeken.
Ze worden in het midden van de SNOO Smart Sleeper geplaatst, maar de SNOO blijft uitgeschakeld.
Er wordt geen witte ruis gespeeld.
Er zullen geen zijdelingse schommelbewegingen optreden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage stille slaaptijd tijdens 3 uur slaapevaluatie
Tijdsspanne: Bij aanvang van de slaapstand, tot 3 uur
|
Rustige slaap is een marker voor slaaprijping en zal worden gemeten door de onderzoeker tijdens de 3-uur durende slaapevaluaties.
Rustige slaap gedefinieerd als ogen gesloten met overwegend slappe "voddenpop" uiterlijk, lichaamsbewegingen beperkt tot schrikjes en ritmische kaakhokken die 1 tot 2 seconden duren.
|
Bij aanvang van de slaapstand, tot 3 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van de hartslagvariabiliteit
Tijdsspanne: Tot 3 uur
|
Hartslagvariabiliteit is de fluctuatie van beat-to-beat hartslagintervallen in de tijd en is een marker voor de rijping van autonome zenuwstelsel.
|
Tot 3 uur
|
|
Verandering van cerebrale oxygenatie
Tijdsspanne: Tot 3 uur
|
Cerebrale oxygenatie is een maat voor het zuurstofgehalte van de hersenen en zal worden gemeten door bijna-infraroodspectroscopie (NIRS).
|
Tot 3 uur
|
|
Verander in zuurstofverzadiging
Tijdsspanne: Tot 3 uur
|
Zuurstofverzadiging is een maat voor het zuurstofgehalte van het bloed, zoals gemeten door pulsoximetrie.
|
Tot 3 uur
|
|
Verandering in intermitterende hypoxemische gebeurtenisfrequentie
Tijdsspanne: Tot 3 uur
|
Intermitterende hypoxemische gebeurtenissen zijn afleveringen waarbij zuurstofverzadiging voor langdurige perioden laag is, zoals gemeten door pulsoximetrie.
|
Tot 3 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rakesh Sahni, MD, Columbia University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Spencer JA, Moran DJ, Lee A, Talbert D. White noise and sleep induction. Arch Dis Child. 1990 Jan;65(1):135-7. doi: 10.1136/adc.65.1.135.
- Smith GC, Gutovich J, Smyser C, Pineda R, Newnham C, Tjoeng TH, Vavasseur C, Wallendorf M, Neil J, Inder T. Neonatal intensive care unit stress is associated with brain development in preterm infants. Ann Neurol. 2011 Oct;70(4):541-9. doi: 10.1002/ana.22545. Epub 2011 Oct 4.
- Calciolari G, Montirosso R. The sleep protection in the preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Oct;24 Suppl 1:12-4. doi: 10.3109/14767058.2011.607563.
- Santos J, Pearce SE, Stroustrup A. Impact of hospital-based environmental exposures on neurodevelopmental outcomes of preterm infants. Curr Opin Pediatr. 2015 Apr;27(2):254-60. doi: 10.1097/MOP.0000000000000190.
- Zhang X, Spear E, Hsu HL, Gennings C, Stroustrup A. NICU-based stress response and preterm infant neurobehavior: exploring the critical windows for exposure. Pediatr Res. 2022 Nov;92(5):1470-1478. doi: 10.1038/s41390-022-01983-3. Epub 2022 Feb 16.
- Johnson S, Marlow N. Preterm birth and childhood psychiatric disorders. Pediatr Res. 2011 May;69(5 Pt 2):11R-8R. doi: 10.1203/PDR.0b013e318212faa0.
- Restin T, Gaspar M, Bassler D, Kurtcuoglu V, Scholkmann F, Haslbeck FB. Newborn Incubators Do Not Protect from High Noise Levels in the Neonatal Intensive Care Unit and Are Relevant Noise Sources by Themselves. Children (Basel). 2021 Aug 16;8(8):704. doi: 10.3390/children8080704.
- Dereymaeker A, Pillay K, Vervisch J, De Vos M, Van Huffel S, Jansen K, Naulaers G. Review of sleep-EEG in preterm and term neonates. Early Hum Dev. 2017 Oct;113:87-103. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2017.07.003. Epub 2017 Jul 12.
- Weisman O, Magori-Cohen R, Louzoun Y, Eidelman AI, Feldman R. Sleep-wake transitions in premature neonates predict early development. Pediatrics. 2011 Oct;128(4):706-14. doi: 10.1542/peds.2011-0047. Epub 2011 Sep 12.
- Barbeau DY, Weiss MD. Sleep Disturbances in Newborns. Children (Basel). 2017 Oct 20;4(10):90. doi: 10.3390/children4100090.
- Kuhn P, Zores C, Pebayle T, Hoeft A, Langlet C, Escande B, Astruc D, Dufour A. Infants born very preterm react to variations of the acoustic environment in their incubator from a minimum signal-to-noise ratio threshold of 5 to 10 dBA. Pediatr Res. 2012 Apr;71(4 Pt 1):386-92. doi: 10.1038/pr.2011.76. Epub 2012 Feb 15.
- Zores C, Dufour A, Pebayle T, Dahan I, Astruc D, Kuhn P. Observational study found that even small variations in light can wake up very preterm infants in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1191-1197. doi: 10.1111/apa.14261. Epub 2018 Feb 27.
- Levy J, Hassan F, Plegue MA, Sokoloff MD, Kushwaha JS, Chervin RD, Barks JD, Shellhaas RA. Impact of hands-on care on infant sleep in the neonatal intensive care unit. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):84-90. doi: 10.1002/ppul.23513. Epub 2016 Jun 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Psychische aandoening
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Verloskundige arbeid, voortijdig
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Zwangerschap Complicaties
- Neurologische ontwikkelingsstoornissen
- Gedrag
- Communicatie
- Non-verbale communicatie
- Voortijdige geboorte
- Stereotiepe bewegingsstoornis
- Huilen
Andere studie-ID-nummers
- AAAU2315
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .