- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05711927
Sov i SNOO Smart Sleeper Bassinet hos för tidigt födda barn
Effekten av sömnmiljö på sömn-vaken organisation hos prematura spädbarn
Målet med denna kliniska prövning är att jämföra sova i en SNOO Smart Sleeper bassinet (SNOO) med att sova i traditionella bassinförhållanden hos för tidigt födda barn. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- Har för tidigt födda barn som sover i SNOO lugnare sömn?
Har för tidigt födda barn som sover i SNOO förbättrade vitala tecken?
- Deltagarna kommer att tillbringa två separata tretimmarsperioder med att sova i antingen en SNOO (som spelar vitt brus och gungar från sida till sida) eller i en SNOO som förblir avstängd (spelar inte vitt brus och rör sig inte). Det kommer att dröja minst en vecka mellan dessa sömnbedömningar.
- Deltagarna kommer att övervaka sitt sömnstadium och vitala tecken (puls och syrenivåer).
- Deltagarna kommer också att bära två klistermärken på pannan som mäter hjärnans syrenivåer (NIRS) och hjärnvågor (EEG).
Det finns en chans att barnet kan uppleva mer vilsam sömn och förbättrade vitala tecken under de två sömnbedömningarna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Sömn spelar en viktig roll i hjärnans tillväxt och utveckling hos för tidigt födda barn. Neonatal sömn består av tre stadier av sömn: lugn sömn, aktiv sömn och övergångssömn. Dålig sömn kan vara ett resultat av för tidig födsel i sig såväl som av att helt enkelt vara på neonatal intensivvårdsavdelning (NICU). De avbrott som dessa spädbarn utsätts för inkluderar frekventa vård, fysiska undersökningar, ljus och ljud.
Utredarna är intresserade av de potentiella positiva effekterna på sömnen av att återskapa livmoderns miljö. SNOO är en liggvagn som använder kombinationen av en säker swaddle, vitt brus och mjuka gungande rörelser för att efterlikna de tillstånd som spädbarn exponerades för i livmodern innan de föddes. Utredarna är intresserade av att studera hur återskapandet av denna miljö "inom livmodern" påverkar sömn-vakna cykler hos för tidigt födda barn. För att göra detta kommer utredarna att mäta mängden tid som för tidigt födda barn tillbringade sömn kontra vakna medan de var i SNOO genom beteendeobservationer, elektroencefalogram (övervakning av hjärnaktivitet) och vitala tecken. Utredarna antar att sova i SNOO kommer att öka den tid som de för tidigt födda barnen spenderar i lugn sömn och kommer att förbättra deras vitala tecken.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Toni Iurcotta, MD
- Telefonnummer: 646-532-8196
- E-post: ti2241@cumc.columbia.edu
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Rekrytering
- Morgan Stanley Children's Hospital Neonatal Intensive Care Unit, NewYork Presbyterian
-
Kontakt:
- Toni Iurcotta, MD
- Telefonnummer: 646-532-8196
- E-post: ti2241@cumc.columbia.edu
-
Huvudutredare:
- Rakesh Sahni, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inneliggande patienter på Morgan Stanley Children's Hospital NICU.
- Singleton dräktighet.
- Graviditetsålder 28w0d till 36w6d vid födseln.
- Postmenstruell ålder högre än 35 veckor vid tidpunkten för ingreppet.
- Vikt större än 1,8 kg och mindre än 11,3 kg.
- Stabil termoreglering i öppen spjälsäng.
- Stabil andningsstatus på rumsluft (ingen näskanyl eller CPAP).
- Normalt huvud ultraljud (om det erhålls).
Exklusions kriterier:
- Medfödda avvikelser i hjärnan eller ryggraden.
- Intrakraniell blödning.
- Svår encefalopati.
- Kända eller misstänkta genetiska syndrom som kan resultera i cerebral dysfunktion.
- Luftvägsavvikelser som kan resultera i sömnstörning.
- Blödande diateser.
- Status efter operation eller mindre kirurgiska ingrepp (dvs. reparation av ljumskbråck, omskärelse).
- Fosterexponering för opioid.
- Administrering av lugnande medel under de senaste 24 timmarna.
- Förmåga att självständigt rulla till händer och knän.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: SNOO-gruppen
SNOO Smart Sleeper kommer att användas i enlighet med tillverkarens programmering och instruktioner.
|
Spädbarn kommer att säkras i SNOO Sleep Sack.
De kommer att placeras i mitten av SNOO Smart Sleeper.
SNOO kommer att slås på och börjar spela vitt brus och gunga från sida till sida.
SNOO:s rörelse- och ljudinställningar kommer automatiskt att rampa upp och ner efter behov som svar på spädbarnets upplevda nivå av krångel eller gråt enligt tillverkarens programmering.
"Preemie-läget" kommer att aktiveras, vilket begränsar rörelsen på nivå 2 av 5.
|
Sham Comparator: Traditionell bassinet grupp
SNOO kommer att förbli avstängd för att efterlikna förhållandena för att sova i en traditionell sjukhusvagn.
|
Spädbarn lindas med en vanlig sjukhusfilt.
De kommer att placeras i mitten av SNOO Smart Sleeper, men SNOO kommer att vara avstängd.
Inget vitt brus kommer att spelas.
Inga gungande rörelser från sida till sida kommer att inträffa.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring i mängden lugn sömntid
Tidsram: Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Tyst sömn är en markör för sömnmognad och kommer att mätas av forskaren under de 3 timmar långa sömnbedömningarna.
Tyst sömn definieras som slutna ögon med ett övervägande slappt "trasdocka"-utseende, kroppsrörelser begränsade till skrämsel och rytmiska ryck i käken som varar i 1 till 2 sekunder.
|
Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i hjärtfrekvensvariation
Tidsram: Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Hjärtfrekvensvariabilitet är fluktuationen av hjärtfrekvensintervall från slag till slag över tid och är en markör för mognad i det autonoma nervsystemet.
|
Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Förändring i cerebral syresättning
Tidsram: Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Cerebral syresättning är ett mått på syrehalten i hjärnan och kommer att mätas med nära-infraröd spektroskopi (NIRS).
|
Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Förändring i syremättnad
Tidsram: Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Syremättnad är ett mått på syrehalten i blodet, mätt med pulsoximetri.
|
Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Förändring i intermittent hypoxemisk händelsefrekvens
Tidsram: Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Intermittenta hypoxemiska händelser är episoder där syremättnaden är låg under långa perioder, mätt med pulsoximetri.
|
Inom en vecka efter avvänjning från isolett till öppen spjälsäng (ungefär 35-36 veckor efter menstruation) och inom en vecka efter utskrivning från NICU (ungefär 37-40 veckor efter menstruation)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Rakesh Sahni, MD, Columbia University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Spencer JA, Moran DJ, Lee A, Talbert D. White noise and sleep induction. Arch Dis Child. 1990 Jan;65(1):135-7. doi: 10.1136/adc.65.1.135.
- Smith GC, Gutovich J, Smyser C, Pineda R, Newnham C, Tjoeng TH, Vavasseur C, Wallendorf M, Neil J, Inder T. Neonatal intensive care unit stress is associated with brain development in preterm infants. Ann Neurol. 2011 Oct;70(4):541-9. doi: 10.1002/ana.22545. Epub 2011 Oct 4.
- Calciolari G, Montirosso R. The sleep protection in the preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Oct;24 Suppl 1:12-4. doi: 10.3109/14767058.2011.607563.
- Santos J, Pearce SE, Stroustrup A. Impact of hospital-based environmental exposures on neurodevelopmental outcomes of preterm infants. Curr Opin Pediatr. 2015 Apr;27(2):254-60. doi: 10.1097/MOP.0000000000000190.
- Zhang X, Spear E, Hsu HL, Gennings C, Stroustrup A. NICU-based stress response and preterm infant neurobehavior: exploring the critical windows for exposure. Pediatr Res. 2022 Nov;92(5):1470-1478. doi: 10.1038/s41390-022-01983-3. Epub 2022 Feb 16.
- Johnson S, Marlow N. Preterm birth and childhood psychiatric disorders. Pediatr Res. 2011 May;69(5 Pt 2):11R-8R. doi: 10.1203/PDR.0b013e318212faa0.
- Restin T, Gaspar M, Bassler D, Kurtcuoglu V, Scholkmann F, Haslbeck FB. Newborn Incubators Do Not Protect from High Noise Levels in the Neonatal Intensive Care Unit and Are Relevant Noise Sources by Themselves. Children (Basel). 2021 Aug 16;8(8):704. doi: 10.3390/children8080704.
- Dereymaeker A, Pillay K, Vervisch J, De Vos M, Van Huffel S, Jansen K, Naulaers G. Review of sleep-EEG in preterm and term neonates. Early Hum Dev. 2017 Oct;113:87-103. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2017.07.003. Epub 2017 Jul 12.
- Weisman O, Magori-Cohen R, Louzoun Y, Eidelman AI, Feldman R. Sleep-wake transitions in premature neonates predict early development. Pediatrics. 2011 Oct;128(4):706-14. doi: 10.1542/peds.2011-0047. Epub 2011 Sep 12.
- Barbeau DY, Weiss MD. Sleep Disturbances in Newborns. Children (Basel). 2017 Oct 20;4(10):90. doi: 10.3390/children4100090.
- Kuhn P, Zores C, Pebayle T, Hoeft A, Langlet C, Escande B, Astruc D, Dufour A. Infants born very preterm react to variations of the acoustic environment in their incubator from a minimum signal-to-noise ratio threshold of 5 to 10 dBA. Pediatr Res. 2012 Apr;71(4 Pt 1):386-92. doi: 10.1038/pr.2011.76. Epub 2012 Feb 15.
- Zores C, Dufour A, Pebayle T, Dahan I, Astruc D, Kuhn P. Observational study found that even small variations in light can wake up very preterm infants in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1191-1197. doi: 10.1111/apa.14261. Epub 2018 Feb 27.
- Levy J, Hassan F, Plegue MA, Sokoloff MD, Kushwaha JS, Chervin RD, Barks JD, Shellhaas RA. Impact of hands-on care on infant sleep in the neonatal intensive care unit. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):84-90. doi: 10.1002/ppul.23513. Epub 2016 Jun 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AAAU2315
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Prematuritet
-
Roberta BallardMallinckrodt; ONYAvslutadBronkopulmonell dysplasi | Respiratory Distress Syndrome of Prematurity (Surfactant Dysfunction)Förenta staterna
Kliniska prövningar på SNOO Smart Sleeper
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAvslutadMedfödd hjärtsjukdom | Spädbarns utveckling | TeknologiFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalBeth Israel Deaconess Medical Center; Boston Children's Hospital; Brigham...RekryteringUtbrändhet, professionell | Graviditetsrelaterad | Friskvård, psykologiskFörenta staterna
-
Happiest Baby, Inc.RekryteringSpädbarnsdöd | Allvarlig skadaFörenta staterna
-
The University of Hong KongHar inte rekryterat ännuObstruktiv sömnapné
-
Alisse HauspurgHappiest Baby, Inc.AvslutadSova | Preeklampsi | Gestationell hypertoniFörenta staterna
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationAvslutadBröstcancer | Sömnlöshet | Prostatacancer | KoloncancerFörenta staterna
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalCase Western Reserve UniversityRekryteringStroke, Akut | Sömnstörd andning | SömnarkitekturTaiwan
-
Massachusetts General HospitalHar inte rekryterat ännuSömnlöshet | Canceröverlevnad
-
State University of New York at BuffaloAvslutad