- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05711927
Śpij w łóżeczku SNOO Smart Sleeper dla wcześniaków
Wpływ środowiska snu na organizację snu i czuwania u wcześniaków
Celem tego badania klinicznego jest porównanie spania w gondoli SNOO Smart Sleeper (SNOO) ze snem w tradycyjnych gondoli u wcześniaków. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy wcześniaki śpiące w SNOO mają spokojniejszy sen?
Czy wcześniaki śpiące w SNOO mają lepsze parametry życiowe?
- Uczestnicy spędzą dwa oddzielne trzygodzinne okresy śpiąc w SNOO (który emituje biały szum i kołysze się z boku na bok) lub w SNOO, który pozostaje wyłączony (nie emituje białego szumu i nie porusza się). Między tymi ocenami snu będzie co najmniej tydzień.
- Uczestnicy będą mieli monitorowany etap snu i parametry życiowe (tętno i poziom tlenu).
- Uczestnicy będą również nosić na czole dwie naklejki, które mierzą poziom tlenu w mózgu (NIRS) i fale mózgowe (EEG).
Istnieje prawdopodobieństwo, że podczas 2 ocen snu niemowlę będzie mogło zaznać bardziej spokojnego snu i poprawy parametrów życiowych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sen odgrywa ważną rolę we wzroście i rozwoju mózgu wcześniaków. Sen noworodka składa się z trzech etapów snu: spokojnego snu, aktywnego snu i przejściowego snu. Słaby sen może być wynikiem samego przedwczesnego porodu, jak również przebywania na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU). Przerwy, na jakie narażone są te niemowlęta, obejmują częste troski, badania fizykalne, światła i hałasy.
Badacze są zainteresowani potencjalnym pozytywnym wpływem odtworzenia środowiska macicy na sen. SNOO to gondola, która wykorzystuje połączenie bezpiecznego otulacza, białego szumu i delikatnych ruchów kołysania, aby naśladować warunki, na jakie narażone były niemowlęta w macicy przed urodzeniem. Badacze są zainteresowani zbadaniem, w jaki sposób odtworzenie tego środowiska „w łonie matki” wpływa na cykle snu i czuwania wcześniaków. Aby to zrobić, badacze zmierzą ilość czasu, jaki wcześniaki spędziły śpiąc w porównaniu do czasu czuwania podczas SNOO, poprzez obserwacje zachowania, elektroencefalogram (monitorowanie aktywności mózgu) i parametry życiowe. Badacze stawiają hipotezę, że spanie w SNOO wydłuży czas, jaki wcześniaki spędzają w spokojnym śnie i poprawi ich parametry życiowe.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Morgan Stanley Children's Hospital Neonatal Intensive Care Unit, NewYork Presbyterian
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci hospitalizowani na OIOM-ie Szpitala Dziecięcego Morgan Stanley.
- Ciąża pojedyncza.
- Wiek ciążowy 28t0d do 36t6d przy urodzeniu.
- Wiek pomiesiączkowy większy niż 35 tygodni w momencie interwencji.
- Waga większa niż 1,8 kg i mniejsza niż 11,3 kg.
- Stabilna termoregulacja w otwartym łóżeczku.
- Stabilny stan oddechowy na powietrzu pokojowym (bez kaniuli nosowej lub CPAP).
- Normalne USG głowy (jeśli zostało uzyskane).
Kryteria wyłączenia:
- Wrodzone anomalie mózgu lub kręgosłupa.
- Krwotoki wewnątrzczaszkowe.
- Ciężka encefalopatia.
- Znane lub podejrzewane zespoły genetyczne, które mogą powodować dysfunkcję mózgu.
- Anomalie dróg oddechowych, które mogą powodować zaburzenia oddychania podczas snu.
- Skazy krwotoczne.
- Stan po operacji lub drobnych zabiegach chirurgicznych (tj. operacja przepukliny pachwinowej, obrzezanie).
- Ekspozycja płodu na opioidy.
- Podawanie środków uspokajających w ciągu ostatnich 24 godzin.
- Zdolność do samodzielnego przewracania się na ręce i kolana.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa SNOO
SNOO Smart Sleeper będzie używany zgodnie z programowaniem i instrukcjami producenta.
|
Niemowlęta będą zabezpieczone w śpiworze SNOO.
Zostaną umieszczone na środku SNOO Smart Sleeper.
SNOO zostanie włączone i zacznie odtwarzać biały szum i kołysać się z boku na bok.
Ustawienia ruchu i dźwięku SNOO będą automatycznie zwiększane i zmniejszane w razie potrzeby w odpowiedzi na wyczuwalny poziom zdenerwowania lub płaczu niemowlęcia, zgodnie z programowaniem producenta.
Zostanie włączony „tryb wcześniaków”, który ogranicza ruch na poziomie 2 z 5.
|
|
Pozorny komparator: Tradycyjna grupa gondoli
SNOO pozostanie wyłączone, aby naśladować warunki spania w tradycyjnym łóżeczku szpitalnym.
|
Niemowlęta będą owinięte standardowym kocem szpitalnym.
Zostaną umieszczone na środku SNOO Smart Sleeper, ale SNOO pozostanie wyłączone.
Żaden biały szum nie będzie odtwarzany.
Nie wystąpią ruchy kołysania na boki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent spokojnego snu podczas 3-godzinnej oceny snu
Ramy czasowe: Na wyjściowej ocenie snu, do 3 godzin
|
Cichy sen jest markerem dojrzewania snu i będzie mierzony przez badacza podczas 3-godzinnych ocen snu.
Cichy sen zdefiniowany jako oczy zamknięte głównie wiotki „szmacianą lalką”, ruchy ciała ograniczone do startów i rytmicznych szarpnięć szczęki trwającej od 1 do 2 sekund.
|
Na wyjściowej ocenie snu, do 3 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zmienności tętna
Ramy czasowe: Do 3 godzin
|
Zmienność tętna jest wahaniem odstępów tętna w czasie i jest markerem dojrzewania autonomicznego układu nerwowego.
|
Do 3 godzin
|
|
Zmiana natleniania mózgu
Ramy czasowe: Do 3 godzin
|
Nlenienie mózgowe jest miarą zawartości tlenu w mózgu i będzie mierzone za pomocą spektroskopii bliskiej podczerwieni (NIRS).
|
Do 3 godzin
|
|
Zmiana nasycenia tlenem
Ramy czasowe: Do 3 godzin
|
Nasycenie tlenu jest miarą zawartości tlenu w krwi, mierzonej za pomocą pulsymetrii.
|
Do 3 godzin
|
|
Zmiana w przerywanej częstotliwości zdarzenia hipoksemicznej
Ramy czasowe: Do 3 godzin
|
Porozumienne zdarzenia hipoksemiczne są epizodami, w których nasycenie tlenu jest niskie dla przedłużonych okresów, mierzone za pomocą pulsoksymetrii.
|
Do 3 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Rakesh Sahni, MD, Columbia University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Spencer JA, Moran DJ, Lee A, Talbert D. White noise and sleep induction. Arch Dis Child. 1990 Jan;65(1):135-7. doi: 10.1136/adc.65.1.135.
- Smith GC, Gutovich J, Smyser C, Pineda R, Newnham C, Tjoeng TH, Vavasseur C, Wallendorf M, Neil J, Inder T. Neonatal intensive care unit stress is associated with brain development in preterm infants. Ann Neurol. 2011 Oct;70(4):541-9. doi: 10.1002/ana.22545. Epub 2011 Oct 4.
- Calciolari G, Montirosso R. The sleep protection in the preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Oct;24 Suppl 1:12-4. doi: 10.3109/14767058.2011.607563.
- Santos J, Pearce SE, Stroustrup A. Impact of hospital-based environmental exposures on neurodevelopmental outcomes of preterm infants. Curr Opin Pediatr. 2015 Apr;27(2):254-60. doi: 10.1097/MOP.0000000000000190.
- Zhang X, Spear E, Hsu HL, Gennings C, Stroustrup A. NICU-based stress response and preterm infant neurobehavior: exploring the critical windows for exposure. Pediatr Res. 2022 Nov;92(5):1470-1478. doi: 10.1038/s41390-022-01983-3. Epub 2022 Feb 16.
- Johnson S, Marlow N. Preterm birth and childhood psychiatric disorders. Pediatr Res. 2011 May;69(5 Pt 2):11R-8R. doi: 10.1203/PDR.0b013e318212faa0.
- Restin T, Gaspar M, Bassler D, Kurtcuoglu V, Scholkmann F, Haslbeck FB. Newborn Incubators Do Not Protect from High Noise Levels in the Neonatal Intensive Care Unit and Are Relevant Noise Sources by Themselves. Children (Basel). 2021 Aug 16;8(8):704. doi: 10.3390/children8080704.
- Dereymaeker A, Pillay K, Vervisch J, De Vos M, Van Huffel S, Jansen K, Naulaers G. Review of sleep-EEG in preterm and term neonates. Early Hum Dev. 2017 Oct;113:87-103. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2017.07.003. Epub 2017 Jul 12.
- Weisman O, Magori-Cohen R, Louzoun Y, Eidelman AI, Feldman R. Sleep-wake transitions in premature neonates predict early development. Pediatrics. 2011 Oct;128(4):706-14. doi: 10.1542/peds.2011-0047. Epub 2011 Sep 12.
- Barbeau DY, Weiss MD. Sleep Disturbances in Newborns. Children (Basel). 2017 Oct 20;4(10):90. doi: 10.3390/children4100090.
- Kuhn P, Zores C, Pebayle T, Hoeft A, Langlet C, Escande B, Astruc D, Dufour A. Infants born very preterm react to variations of the acoustic environment in their incubator from a minimum signal-to-noise ratio threshold of 5 to 10 dBA. Pediatr Res. 2012 Apr;71(4 Pt 1):386-92. doi: 10.1038/pr.2011.76. Epub 2012 Feb 15.
- Zores C, Dufour A, Pebayle T, Dahan I, Astruc D, Kuhn P. Observational study found that even small variations in light can wake up very preterm infants in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1191-1197. doi: 10.1111/apa.14261. Epub 2018 Feb 27.
- Levy J, Hassan F, Plegue MA, Sokoloff MD, Kushwaha JS, Chervin RD, Barks JD, Shellhaas RA. Impact of hands-on care on infant sleep in the neonatal intensive care unit. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):84-90. doi: 10.1002/ppul.23513. Epub 2016 Jun 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Poród położniczy, przedwczesny
- Powikłania porodu położniczego
- Powikłania ciąży
- Zaburzenia neurorozwojowe
- Zachowanie
- Komunikacja
- Komunikacja niewerbalna
- Przedwczesny poród
- Stereotypowe zaburzenie ruchowe
- Płacz
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAU2315
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .