- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05711927
Sov i SNOO Smart Sleeper Bassinet hos for tidligt fødte børn
Effekten af sovemiljø på søvn-vågen organisering hos præmature spædbørn
Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne søvn i en SNOO Smart Sleeper bassinet (SNOO) med at sove under traditionelle bassinet forhold hos for tidligt fødte børn. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Har for tidligt fødte børn, der sover i SNOO, mere rolig søvn?
Har for tidligt fødte børn, der sover i SNOO, forbedrede vitale tegn?
- Deltagerne vil tilbringe to separate tre-timers perioder med at sove i enten en SNOO (som spiller hvid støj og vugger fra side til side) eller i en SNOO, der forbliver slukket (spiller ikke hvid støj og bevæger sig ikke). Der vil være mindst en uge mellem disse søvnvurderinger.
- Deltagerne vil få overvåget deres søvnstadie og vitale tegn (puls og iltniveauer).
- Deltagerne vil også bære to klistermærker på panden, der måler hjernens iltniveau (NIRS) og hjernebølger (EEG).
Der er en chance for, at spædbarnet kan opleve mere afslappende søvn og forbedrede vitale tegn under de 2 søvnvurderinger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Søvn spiller en vigtig rolle i hjernens vækst og udvikling hos for tidligt fødte børn. Neonatal søvn består af tre stadier af søvn: stille søvn, aktiv søvn og overgangssøvn. Dårlig søvn kan være et resultat af for tidlig fødsel i sig selv såvel som blot at være på neonatal intensiv afdeling (NICU). De afbrydelser, som disse spædbørn udsættes for, omfatter hyppige bekymringer, fysiske undersøgelser, lys og lyde.
Efterforskerne er interesserede i de potentielle positive effekter på søvnen ved at genskabe livmoderens miljø. SNOO er en bassinet, der bruger kombinationen af en sikker svøb, hvid støj og blide vuggende bevægelser til at efterligne de forhold, som spædbørn blev udsat for i livmoderen, før de blev født. Efterforskerne er interesserede i at studere, hvordan genskabelse af dette miljø "inde i livmoderen" påvirker søvn-vågen-cyklusser for for tidligt fødte spædbørn. For at gøre dette vil efterforskerne måle mængden af tid, som for tidligt fødte spædbørn tilbragte i søvn versus vågne, mens de var i SNOO gennem adfærdsobservationer, elektroencefalogram (overvågning af hjerneaktivitet) og vitale tegn. Efterforskerne antager, at søvn i SNOO vil øge mængden af tid, som de præmature spædbørn tilbringer i rolig søvn og vil forbedre deres vitale tegn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Morgan Stanley Children's Hospital Neonatal Intensive Care Unit, NewYork Presbyterian
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagte patienter på Morgan Stanley Children's Hospital NICU.
- Singleton drægtighed.
- Svangerskabsalder 28w0d til 36w6d ved fødslen.
- Postmenstruel alder større end 35 uger på tidspunktet for indgrebet.
- Vægt større end 1,8 kg og mindre end 11,3 kg.
- Stabil termoregulering i åben krybbe.
- Stabil respirationsstatus på rumluft (ingen næsekanyle eller CPAP).
- Normal hovedultralyd (hvis opnået).
Ekskluderingskriterier:
- Medfødte hjerne- eller spinale anomalier.
- Intrakraniel blødning.
- Svær encefalopati.
- Kendte eller mistænkte genetiske syndromer, der kan resultere i cerebral dysfunktion.
- Luftvejsanomalier, der kan resultere i søvnforstyrret vejrtrækning.
- Blødende diateser.
- Status efter operation eller mindre kirurgiske indgreb (dvs. reparation af lyskebrok, omskæring).
- Føtal opioid eksponering.
- Administration af beroligende midler inden for de seneste 24 timer.
- Evne til selvstændigt at rulle til hænder og knæ.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SNOO gruppe
SNOO Smart Sleeper vil blive brugt i overensstemmelse med producentens programmering og instruktioner.
|
Spædbørn vil blive sikret i SNOO Sleep Sack.
De vil blive placeret i midten af SNOO Smart Sleeper.
SNOO vil blive tændt og vil begynde at spille hvid støj og vugge fra side til side.
SNOO's bevægelses- og lydindstillinger vil automatisk rampe op og ned efter behov som reaktion på spædbarnets mærkede niveau af bøvl eller gråd i henhold til producentens programmering.
"Preemie-tilstanden" vil være aktiveret, som begrænser bevægelsen på niveau 2 ud af 5.
|
|
Sham-komparator: Traditionel bassinet gruppe
SNOO forbliver slukket for at efterligne betingelserne for at sove i en traditionel hospitalsvask.
|
Spædbørn vil blive svøbt med et almindeligt hospitalstæppe.
De vil blive placeret i midten af SNOO Smart Sleeper, men SNOO forbliver slukket.
Der afspilles ingen hvid støj.
Ingen side-til-side gyngebevægelser vil forekomme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent af stille søvntid under 3-timers søvnvurdering
Tidsramme: Ved baseline -søvnvurderingen, op til 3 timer
|
Stille søvn er en markør for søvnmodning og vil blive målt af forskeren under de 3-timers lange søvnvurderinger.
Stille søvn defineret som øjne lukket med overvejende uklare "ragdukke" udseende, kropsbevægelser begrænset til skridt og rytmiske kæber, der varer 1 til 2 sekunder.
|
Ved baseline -søvnvurderingen, op til 3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hjerterytme variabilitet
Tidsramme: Op til 3 timer
|
Pulsvariabilitet er udsving i beat-to-beat hjerterytmeintervaller over tid og er en markør for det autonome nervesystemmodning.
|
Op til 3 timer
|
|
Ændring i cerebral iltning
Tidsramme: Op til 3 timer
|
Cerebral oxygenation er et mål for iltindholdet i hjernen og vil blive målt ved næsten infrarød spektroskopi (NIR'er).
|
Op til 3 timer
|
|
Ændring i iltmætning
Tidsramme: Op til 3 timer
|
Oxygenmætning er et mål for blodets iltindhold, målt ved pulsoximetri.
|
Op til 3 timer
|
|
Ændring i intermitterende hypoxemisk begivenhedsfrekvens
Tidsramme: Op til 3 timer
|
Intermitterende hypoxemiske begivenheder er episoder, hvor iltmætning er lav i langvarige perioder, målt ved pulsoximetri.
|
Op til 3 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rakesh Sahni, MD, Columbia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Spencer JA, Moran DJ, Lee A, Talbert D. White noise and sleep induction. Arch Dis Child. 1990 Jan;65(1):135-7. doi: 10.1136/adc.65.1.135.
- Smith GC, Gutovich J, Smyser C, Pineda R, Newnham C, Tjoeng TH, Vavasseur C, Wallendorf M, Neil J, Inder T. Neonatal intensive care unit stress is associated with brain development in preterm infants. Ann Neurol. 2011 Oct;70(4):541-9. doi: 10.1002/ana.22545. Epub 2011 Oct 4.
- Calciolari G, Montirosso R. The sleep protection in the preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Oct;24 Suppl 1:12-4. doi: 10.3109/14767058.2011.607563.
- Santos J, Pearce SE, Stroustrup A. Impact of hospital-based environmental exposures on neurodevelopmental outcomes of preterm infants. Curr Opin Pediatr. 2015 Apr;27(2):254-60. doi: 10.1097/MOP.0000000000000190.
- Zhang X, Spear E, Hsu HL, Gennings C, Stroustrup A. NICU-based stress response and preterm infant neurobehavior: exploring the critical windows for exposure. Pediatr Res. 2022 Nov;92(5):1470-1478. doi: 10.1038/s41390-022-01983-3. Epub 2022 Feb 16.
- Johnson S, Marlow N. Preterm birth and childhood psychiatric disorders. Pediatr Res. 2011 May;69(5 Pt 2):11R-8R. doi: 10.1203/PDR.0b013e318212faa0.
- Restin T, Gaspar M, Bassler D, Kurtcuoglu V, Scholkmann F, Haslbeck FB. Newborn Incubators Do Not Protect from High Noise Levels in the Neonatal Intensive Care Unit and Are Relevant Noise Sources by Themselves. Children (Basel). 2021 Aug 16;8(8):704. doi: 10.3390/children8080704.
- Dereymaeker A, Pillay K, Vervisch J, De Vos M, Van Huffel S, Jansen K, Naulaers G. Review of sleep-EEG in preterm and term neonates. Early Hum Dev. 2017 Oct;113:87-103. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2017.07.003. Epub 2017 Jul 12.
- Weisman O, Magori-Cohen R, Louzoun Y, Eidelman AI, Feldman R. Sleep-wake transitions in premature neonates predict early development. Pediatrics. 2011 Oct;128(4):706-14. doi: 10.1542/peds.2011-0047. Epub 2011 Sep 12.
- Barbeau DY, Weiss MD. Sleep Disturbances in Newborns. Children (Basel). 2017 Oct 20;4(10):90. doi: 10.3390/children4100090.
- Kuhn P, Zores C, Pebayle T, Hoeft A, Langlet C, Escande B, Astruc D, Dufour A. Infants born very preterm react to variations of the acoustic environment in their incubator from a minimum signal-to-noise ratio threshold of 5 to 10 dBA. Pediatr Res. 2012 Apr;71(4 Pt 1):386-92. doi: 10.1038/pr.2011.76. Epub 2012 Feb 15.
- Zores C, Dufour A, Pebayle T, Dahan I, Astruc D, Kuhn P. Observational study found that even small variations in light can wake up very preterm infants in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1191-1197. doi: 10.1111/apa.14261. Epub 2018 Feb 27.
- Levy J, Hassan F, Plegue MA, Sokoloff MD, Kushwaha JS, Chervin RD, Barks JD, Shellhaas RA. Impact of hands-on care on infant sleep in the neonatal intensive care unit. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):84-90. doi: 10.1002/ppul.23513. Epub 2016 Jun 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Psykiske lidelser
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Graviditetskomplikationer
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Opførsel
- Meddelelse
- Ikke-verbal kommunikation
- For tidlig fødsel
- Stereotypisk bevægelsesforstyrrelse
- Græder
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAU2315
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Præmaturitet
-
Roberta BallardMallinckrodt; ONYAfsluttetBronkopulmonal dysplasi | Respiratory Distress Syndrome of Prematurity (Surfactant Dysfunction)Forenede Stater
Kliniske forsøg med SNOO Smart Sleeper
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttetMedfødt hjertesygdom | Spædbørns udvikling | TeknologiForenede Stater
-
University of Colorado, Colorado SpringsWeill Medical College of Cornell University; University of VirginiaRekrutteringBetændelse | Fødselsdepression | Søvnforstyrrelser | Moderlig adfærd | Spædbørns adfærd | Postpartum angst | Militær familieForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalBeth Israel Deaconess Medical Center; Boston Children's Hospital; Brigham...AfsluttetUdbrændthed, professionel | Graviditetsrelateret | Wellness, psykologiskForenede Stater
-
Happiest Baby, Inc.RekrutteringSpædbarnsdød | Alvorlig skadeForenede Stater
-
The University of Hong KongIkke rekrutterer endnu
-
Alisse HauspurgHappiest Baby, Inc.AfsluttetSøvn | Præeklampsi | Svangerskabsforhøjet blodtrykForenede Stater
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationAfsluttetBrystkræft | Søvnløshed | Prostatakræft | TyktarmskræftForenede Stater
-
Bradley HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu
-
Michigan State UniversityAktiv, ikke rekrutterende