- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05711927
Durma no SNOO Smart Sleeper Bassinet em bebês prematuros
O efeito do ambiente de sono na organização sono-vigília em bebês prematuros
O objetivo deste ensaio clínico é comparar o sono em um berço SNOO Smart Sleeper (SNOO) com o sono em berços tradicionais em bebês prematuros. As principais questões que pretende responder são:
- Bebês prematuros que dormem no SNOO têm sono mais tranquilo?
Os prematuros que dormem no SNOO melhoraram os sinais vitais?
- Os participantes passarão dois períodos separados de três horas dormindo em um SNOO (que toca ruído branco e pedras de um lado para o outro) ou em um SNOO que permanece desligado (não toca ruído branco e não se move). Haverá pelo menos uma semana separando essas avaliações de sono.
- Os participantes terão seu estágio de sono e seus sinais vitais monitorados (frequência cardíaca e níveis de oxigênio).
- Os participantes também usarão dois adesivos na testa que medem os níveis de oxigênio cerebral (NIRS) e as ondas cerebrais (EEG).
Há uma chance de que o bebê tenha um sono mais reparador e sinais vitais melhorados durante as 2 avaliações do sono.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O sono desempenha um papel importante no crescimento e desenvolvimento do cérebro de bebês prematuros. O sono neonatal é composto por três estágios de sono: sono tranquilo, sono ativo e sono de transição. O sono ruim pode ser resultado do próprio nascimento prematuro, bem como simplesmente de estar no ambiente da unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). As interrupções a que esses bebês estão expostos incluem cuidados frequentes, exames físicos, luzes e ruídos.
Os investigadores estão interessados nos potenciais efeitos positivos sobre o sono ao recriar o ambiente do útero. O SNOO é um berço que usa a combinação de um enfaixamento seguro, ruído branco e movimentos suaves de balanço para imitar as condições às quais os bebês foram expostos no útero antes de nascer. Os pesquisadores estão interessados em estudar como a recriação desse ambiente "dentro do útero" afeta os ciclos sono-vigília de bebês prematuros. Para fazer isso, os pesquisadores medirão a quantidade de tempo que os bebês prematuros passaram dormindo versus acordados durante o SNOO por meio de observações de comportamento, eletroencefalograma (monitoramento da atividade cerebral) e sinais vitais. Os investigadores levantam a hipótese de que dormir no SNOO aumentará a quantidade de tempo que os bebês prematuros passam em sono tranquilo e melhorará seus sinais vitais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Morgan Stanley Children's Hospital Neonatal Intensive Care Unit, NewYork Presbyterian
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes internados na UTI neonatal do Morgan Stanley Children's Hospital.
- Gestação única.
- Idade gestacional 28s0d a 36s6d ao nascer.
- Idade pós-menstrual superior a 35 semanas no momento da intervenção.
- Peso superior a 1,8 kg e inferior a 11,3 kg.
- Termorregulação estável em berço aberto.
- Estado respiratório estável em ar ambiente (sem cânula nasal ou CPAP).
- Ultrassom de cabeça normal (se obtido).
Critério de exclusão:
- Anomalias congênitas do cérebro ou da coluna vertebral.
- Hemorragia intracraniana.
- Encefalopatia grave.
- Síndromes genéticas conhecidas ou suspeitas que podem resultar em disfunção cerebral.
- Anomalias das vias aéreas que podem resultar em distúrbios respiratórios do sono.
- Diáteses hemorrágicas.
- Status após a cirurgia ou pequenos procedimentos cirúrgicos (ou seja, correção de hérnia inguinal, circuncisão).
- Exposição fetal a opioides.
- Administração de agentes sedativos nas últimas 24 horas.
- Capacidade de rolar de forma independente para as mãos e os joelhos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo SNOO
O SNOO Smart Sleeper será utilizado de acordo com a programação e instruções do fabricante.
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Os bebês serão protegidos no SNOO Sleep Sack.
Eles serão colocados no centro do SNOO Smart Sleeper.
O SNOO será ligado e começará a emitir ruído branco e balançar de um lado para o outro.
As configurações de movimento e som do SNOO aumentarão e diminuirão automaticamente conforme necessário em resposta ao nível de agitação ou choro do bebê, de acordo com a programação do fabricante.
O "modo prematuro" será ativado, o que limita o movimento no nível 2 de 5.
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Comparador Falso: Grupo berço tradicional
O SNOO permanecerá desligado para imitar as condições de dormir em um tradicional berço de hospital.
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Os bebês serão enrolados em um cobertor hospitalar padrão.
Eles serão colocados no centro do SNOO Smart Sleeper, mas o SNOO ficará desligado.
Nenhum ruído branco será reproduzido.
Nenhum movimento de balanço lateral ocorrerá.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de tempo tranquilo de sono durante a avaliação do sono de 3 horas
Prazo: Na avaliação do sono basal, até 3 horas
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O sono silencioso é um marcador de maturação do sono e será medido pelo pesquisador durante as avaliações do sono de três horas.
Sono silencioso definido quando os olhos se fecharam com a aparência predominantemente flácida da "boneca de pano", os movimentos corporais limitados a assustadores e os empurrões rítmicos que duravam de 1 a 2 segundos.
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Na avaliação do sono basal, até 3 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na variabilidade da frequência cardíaca
Prazo: Até 3 horas
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A variabilidade da freqüência cardíaca é a flutuação dos intervalos de frequência cardíaca batida ao batimento ao longo do tempo e é um marcador da maturação do sistema nervoso autonômico.
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Até 3 horas
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Mudança na oxigenação cerebral
Prazo: Até 3 horas
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A oxigenação cerebral é uma medida do teor de oxigênio do cérebro e será medida por espectroscopia do infravermelho próximo (NIRS).
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Até 3 horas
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Mudança na saturação de oxigênio
Prazo: Até 3 horas
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A saturação de oxigênio é uma medida do teor de oxigênio do sangue, conforme medido por oximetria de pulso.
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Até 3 horas
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Mudança na frequência intermitente de eventos hipóxicos
Prazo: Até 3 horas
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Eventos hipóxicos intermitentes são episódios em que a saturação de oxigênio é baixa por períodos prolongados, conforme medido pela oximetria de pulso.
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Até 3 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Rakesh Sahni, MD, Columbia University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Spencer JA, Moran DJ, Lee A, Talbert D. White noise and sleep induction. Arch Dis Child. 1990 Jan;65(1):135-7. doi: 10.1136/adc.65.1.135.
- Smith GC, Gutovich J, Smyser C, Pineda R, Newnham C, Tjoeng TH, Vavasseur C, Wallendorf M, Neil J, Inder T. Neonatal intensive care unit stress is associated with brain development in preterm infants. Ann Neurol. 2011 Oct;70(4):541-9. doi: 10.1002/ana.22545. Epub 2011 Oct 4.
- Calciolari G, Montirosso R. The sleep protection in the preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Oct;24 Suppl 1:12-4. doi: 10.3109/14767058.2011.607563.
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- Johnson S, Marlow N. Preterm birth and childhood psychiatric disorders. Pediatr Res. 2011 May;69(5 Pt 2):11R-8R. doi: 10.1203/PDR.0b013e318212faa0.
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- Dereymaeker A, Pillay K, Vervisch J, De Vos M, Van Huffel S, Jansen K, Naulaers G. Review of sleep-EEG in preterm and term neonates. Early Hum Dev. 2017 Oct;113:87-103. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2017.07.003. Epub 2017 Jul 12.
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- Kuhn P, Zores C, Pebayle T, Hoeft A, Langlet C, Escande B, Astruc D, Dufour A. Infants born very preterm react to variations of the acoustic environment in their incubator from a minimum signal-to-noise ratio threshold of 5 to 10 dBA. Pediatr Res. 2012 Apr;71(4 Pt 1):386-92. doi: 10.1038/pr.2011.76. Epub 2012 Feb 15.
- Zores C, Dufour A, Pebayle T, Dahan I, Astruc D, Kuhn P. Observational study found that even small variations in light can wake up very preterm infants in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1191-1197. doi: 10.1111/apa.14261. Epub 2018 Feb 27.
- Levy J, Hassan F, Plegue MA, Sokoloff MD, Kushwaha JS, Chervin RD, Barks JD, Shellhaas RA. Impact of hands-on care on infant sleep in the neonatal intensive care unit. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):84-90. doi: 10.1002/ppul.23513. Epub 2016 Jun 30.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Trabalho de parto prematuro
- Complicações do Trabalho de Parto Obstétrico
- Complicações na Gravidez
- Distúrbios do Neurodesenvolvimento
- Comportamento
- Comunicação
- Comunicação não verbal
- Nascimento prematuro
- Distúrbio de Movimento Estereotipado
- Choro
Outros números de identificação do estudo
- AAAU2315
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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