- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05711927
Сон в люльке SNOO Smart Sleeper у недоношенных детей
Влияние условий сна на организацию сна и бодрствования у недоношенных детей
Целью этого клинического испытания является сравнение сна в люльке SNOO Smart Sleeper (SNOO) со сном в традиционных условиях люльки у недоношенных детей. Основные вопросы, на которые она призвана ответить, следующие:
- Имеют ли недоношенные дети, которые спят в SNOO, более спокойный сон?
У недоношенных детей, которые спят в SNOO, улучшаются показатели жизнедеятельности?
- Участники проведут два отдельных трехчасовых периода сна либо в SNOO (который воспроизводит белый шум и раскачивается из стороны в сторону), либо в SNOO, который остается выключенным (не воспроизводит белый шум и не двигается). Между этими оценками сна будет как минимум одна неделя.
- Участники будут контролировать свою стадию сна и жизненные показатели (частоту сердечных сокращений и уровень кислорода).
- Участники также будут носить на лбу две наклейки, которые измеряют уровень кислорода в мозге (NIRS) и мозговые волны (ЭЭГ).
Существует вероятность того, что младенец может испытать более спокойный сон и улучшить жизненные показатели во время 2 оценок сна.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Сон играет важную роль в росте и развитии мозга недоношенных детей. Сон новорожденных состоит из трех стадий сна: спокойного сна, активного сна и переходного сна. Плохой сон может быть результатом как самих преждевременных родов, так и просто пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). Прерывания, которым подвергаются эти младенцы, включают частые заботы, физические осмотры, свет и шум.
Исследователи заинтересованы в потенциальном положительном влиянии воссоздания среды матки на сон. SNOO — это люлька, в которой используется комбинация безопасного пеленания, белого шума и плавных покачивающих движений, чтобы имитировать условия, которым младенцы подвергались в матке до рождения. Исследователи заинтересованы в изучении того, как воссоздание этой среды «внутри матки» влияет на циклы сна и бодрствования недоношенных детей. Для этого исследователи будут измерять количество времени, которое недоношенные дети проводили во сне по сравнению с бодрствованием, находясь в SNOO, посредством наблюдения за поведением, электроэнцефалограммы (мониторинг активности мозга) и основных показателей жизнедеятельности. Исследователи предполагают, что сон в SNOO увеличит количество времени, которое недоношенные дети проводят в спокойном сне, и улучшит их жизненные показатели.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Morgan Stanley Children's Hospital Neonatal Intensive Care Unit, NewYork Presbyterian
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Стационарные пациенты детской больницы Morgan Stanley в отделении интенсивной терапии.
- Беременность синглтона.
- Гестационный возраст от 28 нед до 36 нед при рождении.
- Постменструальный возраст более 35 недель на момент вмешательства.
- Вес более 1,8 кг и менее 11,3 кг.
- Стабильная терморегуляция в открытой кроватке.
- Стабильный респираторный статус на комнатном воздухе (без назальной канюли или СИПАП).
- Нормальное УЗИ головы (если оно проводилось).
Критерий исключения:
- Врожденные аномалии головного или спинного мозга.
- Внутричерепное кровоизлияние.
- Тяжелая энцефалопатия.
- Известные или предполагаемые генетические синдромы, которые могут привести к церебральной дисфункции.
- Аномалии дыхательных путей, которые могут привести к нарушению дыхания во сне.
- Кровоточащие диатезы.
- Состояние после операции или незначительных хирургических вмешательств (т. пластика паховой грыжи, обрезание).
- Воздействие опиоидов на плод.
- Прием седативных средств за последние 24 часа.
- Способность самостоятельно перекатываться на руки и колени.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: СНОО группа
SNOO Smart Sleeper будет использоваться в соответствии с программами и инструкциями производителя.
|
Младенцы будут защищены в спальном мешке SNOO.
Они будут размещены в центре SNOO Smart Sleeper.
SNOO включится и начнет воспроизводить белый шум и раскачиваться из стороны в сторону.
Настройки движения и звука SNOO будут автоматически увеличиваться и уменьшаться по мере необходимости в ответ на уровень суетливости или плача младенца в соответствии с программами производителя.
Будет включен «режим preemie», который ограничивает движение на уровне 2 из 5.
|
|
Фальшивый компаратор: Традиционная группа люльки
SNOO останется выключенным, чтобы имитировать условия сна в традиционной больничной люльке.
|
Младенцев пеленают, используя стандартное больничное одеяло.
Они будут размещены в центре SNOO Smart Sleeper, но SNOO останется выключенным.
Белый шум воспроизводиться не будет.
Никаких раскачивающих движений из стороны в сторону не происходит.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент тихого сна во время 3-часовой оценки сна
Временное ограничение: При базовой оценке сна, до 3 часов
|
Тихий сон-это маркер созревания сна и будет измерен исследователем во время оценки сна в 3 часа.
Тихий сон, определяемый как глаза, закрытые с преимущественно вялым внешним видом «тряпичная кукла», движения тела, ограниченные путаницами, и ритмичные челюсти, длится от 1 до 2 секунд.
|
При базовой оценке сна, до 3 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение изменчивости сердечного ритма
Временное ограничение: До 3 часов
|
Изменчивость сердечного ритма-это колебание интервалов сердечного ритма в бит-затрат с течением времени и является маркером созревания вегетативной нервной системы.
|
До 3 часов
|
|
Изменение церебрального оксигенации
Временное ограничение: До 3 часов
|
Церебральная оксигенация является мерой содержания кислорода в мозге и будет измерена с помощью спектроскопии ближней инфракрасной инфракрасной линии (NIR).
|
До 3 часов
|
|
Изменение насыщения кислородом
Временное ограничение: До 3 часов
|
Насыщение кислородом является мерой содержания кислорода в крови, измеренной пульсной оксиметрией.
|
До 3 часов
|
|
Изменение частоты перемежающихся гипоксемических событий
Временное ограничение: До 3 часов
|
Прерывистые гипоксемические события - это эпизоды, в которых насыщение кислородом является низким в течение длительных периодов, измеряемых пульсной оксиметрией.
|
До 3 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Rakesh Sahni, MD, Columbia University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Spencer JA, Moran DJ, Lee A, Talbert D. White noise and sleep induction. Arch Dis Child. 1990 Jan;65(1):135-7. doi: 10.1136/adc.65.1.135.
- Smith GC, Gutovich J, Smyser C, Pineda R, Newnham C, Tjoeng TH, Vavasseur C, Wallendorf M, Neil J, Inder T. Neonatal intensive care unit stress is associated with brain development in preterm infants. Ann Neurol. 2011 Oct;70(4):541-9. doi: 10.1002/ana.22545. Epub 2011 Oct 4.
- Calciolari G, Montirosso R. The sleep protection in the preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Oct;24 Suppl 1:12-4. doi: 10.3109/14767058.2011.607563.
- Santos J, Pearce SE, Stroustrup A. Impact of hospital-based environmental exposures on neurodevelopmental outcomes of preterm infants. Curr Opin Pediatr. 2015 Apr;27(2):254-60. doi: 10.1097/MOP.0000000000000190.
- Zhang X, Spear E, Hsu HL, Gennings C, Stroustrup A. NICU-based stress response and preterm infant neurobehavior: exploring the critical windows for exposure. Pediatr Res. 2022 Nov;92(5):1470-1478. doi: 10.1038/s41390-022-01983-3. Epub 2022 Feb 16.
- Johnson S, Marlow N. Preterm birth and childhood psychiatric disorders. Pediatr Res. 2011 May;69(5 Pt 2):11R-8R. doi: 10.1203/PDR.0b013e318212faa0.
- Restin T, Gaspar M, Bassler D, Kurtcuoglu V, Scholkmann F, Haslbeck FB. Newborn Incubators Do Not Protect from High Noise Levels in the Neonatal Intensive Care Unit and Are Relevant Noise Sources by Themselves. Children (Basel). 2021 Aug 16;8(8):704. doi: 10.3390/children8080704.
- Dereymaeker A, Pillay K, Vervisch J, De Vos M, Van Huffel S, Jansen K, Naulaers G. Review of sleep-EEG in preterm and term neonates. Early Hum Dev. 2017 Oct;113:87-103. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2017.07.003. Epub 2017 Jul 12.
- Weisman O, Magori-Cohen R, Louzoun Y, Eidelman AI, Feldman R. Sleep-wake transitions in premature neonates predict early development. Pediatrics. 2011 Oct;128(4):706-14. doi: 10.1542/peds.2011-0047. Epub 2011 Sep 12.
- Barbeau DY, Weiss MD. Sleep Disturbances in Newborns. Children (Basel). 2017 Oct 20;4(10):90. doi: 10.3390/children4100090.
- Kuhn P, Zores C, Pebayle T, Hoeft A, Langlet C, Escande B, Astruc D, Dufour A. Infants born very preterm react to variations of the acoustic environment in their incubator from a minimum signal-to-noise ratio threshold of 5 to 10 dBA. Pediatr Res. 2012 Apr;71(4 Pt 1):386-92. doi: 10.1038/pr.2011.76. Epub 2012 Feb 15.
- Zores C, Dufour A, Pebayle T, Dahan I, Astruc D, Kuhn P. Observational study found that even small variations in light can wake up very preterm infants in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatr. 2018 Jul;107(7):1191-1197. doi: 10.1111/apa.14261. Epub 2018 Feb 27.
- Levy J, Hassan F, Plegue MA, Sokoloff MD, Kushwaha JS, Chervin RD, Barks JD, Shellhaas RA. Impact of hands-on care on infant sleep in the neonatal intensive care unit. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):84-90. doi: 10.1002/ppul.23513. Epub 2016 Jun 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Психические расстройства
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Акушерские роды, преждевременные роды
- Осложнения акушерских родов
- Осложнения беременности
- Нарушения развития нервной системы
- Поведение
- Коммуникация
- Невербальная коммуникация
- Преждевременные роды
- Стереотипное двигательное расстройство
- Плач
Другие идентификационные номера исследования
- AAAU2315
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .