Een gerandomiseerde studie waarin een beademingsstrategie ter voorkoming van atelectase wordt vergeleken met een strategie voor laterale decubitus tijdens gerobotiseerde bronchoscopie (VESPA vs. LADS-studie)

Inclusiecriteria:

1. Volwassen patiënten (≥ 18 jaar oud) die diagnostische robotische bronchoscopie ondergaan voor een longknobbel die verdacht is voor maligniteit bronchoscopie onder algehele anesthesie.
2. Longknobbeltjes moeten een diameter van maximaal 3 cm hebben en zich bevinden in de rechter of linker bronchiale segmenten B2, B6, B9 en B10. Meer dan 50% van het volume van de laesie moet zich onder een horizontale lijn bevinden die is getrokken aan de meest voorste rand van het overeenkomstige wervellichaam.
3. CT-thorax uitgevoerd < 4 weken voorafgaand aan bronchoscopie.
4. Vrijwillige geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

1. Patiënten met eerdere longconsolidatie, interstitiële veranderingen of longmassa's (> 3 cm in diameter) zoals gezien op de meest recente CT
2. Laesies buiten de aangewezen longgebieden gedefinieerd als inclusiecriteria.
3. Bekende zwangerschap
4. Kwetsbare bevolking
5. Ascites
6. Bekende diafragmatische verlamming
7. Rokers of ex-rokers met bekende of vermoede ernstige luchtinsluiting gedefinieerd als restvolume > 150% van voorspeld
8. Geschiedenis van primaire of secundaire spontane pneumothorax
9. Longblaasjes > 5 cm
10. Patiënten met mediastinale of hilaire adenopathie met een sterk vermoeden van maligniteit bij wie monsterafname van de lymfeklieren geïndiceerd is en moet plaatsvinden voorafgaand aan gerobotiseerde bronchoscopie van de perifere laesie.
11. Patiënt met actieve COVID-longontsteking.