Et randomiseret forsøg, der sammenligner en ventilationsstrategi for at forhindre atelektase versus en lateral decubitus-strategi under robotbronkoskopi (VESPA vs. LADS-forsøg)

Inklusionskriterier:

1. Voksne patienter (≥ 18 år), der gennemgår diagnostisk robotbronkoskopi for en lungeknude med mistanke om malignitetsbronkoskopi under generel anæstesi.
2. Lungeknuder skal være op til 3 cm i diameter og placeres i højre eller venstre bronkialsegment B2, B6, B9 og B10. Mere end 50 % af læsionens volumen skal være under en vandret linje sporet ved den forreste kant af det tilsvarende hvirvellegeme.
3. CT thorax udført < 4 uger før bronkoskopi.
4. Frivilligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

1. Patienter med tidligere lungekonsolidering, interstitielle forandringer eller lungemasser (> 3 cm i diameter) som set på seneste CT
2. Læsioner uden for de udpegede lungeområder defineret som inklusionskriterier.
3. Kendt graviditet
4. Udsat befolkning
5. Ascites
6. Kendt diaphragmatisk lammelse
7. Rygere eller tidligere rygere med kendt eller formodet alvorlig luftindfangning defineret som restvolumen > 150 % af forventet
8. Anamnese med primær eller sekundær spontan pneumothorax
9. Lungebuller > 5 cm
10. Patienter med mediastinal eller hilar adenopati med høj mistanke om malignitet, hvor lymfeknudeprøvetagning er indiceret og bør ske før robotbronkoskopi af den perifere læsion.
11. Patient med aktiv COVID-lungebetændelse.