Behandeling van een zonnesteek bij inspanning met met ijswater doordrenkte handdoeken (THE HEAT)

Achtergrond: Exertionele hitteberoerte (EHS) is de ernstigste vorm van hitteziekte die kan optreden tijdens sporten en bewegen. Als het niet onmiddellijk wordt herkend en behandeld, is het sterftecijfer van EHS hoog. Vroegtijdige herkenning en initiatie van afkoeling zijn van het grootste belang. Als de temperatuur binnen 30 minuten na het begin van de symptomen wordt verlaagd tot < 40°C, herstellen de meeste patiënten zonder gevolgen. Exertionele hitte-uitputting (EHE) is een voorbode van EHS en kan zich ontwikkelen in EHS als de training niet wordt beëindigd. Er zijn verschillende strategieën voor koeling bij EHS, waaronder koeling met roterende in ijswater doordrenkte handdoeken die het lichaam van een patiënt bedekken.

Doelstelling: Het doel van dit onderzoek is het onderzoeken van de effectiviteit en veiligheid van de behandeling van EHS met met ijswater doordrenkte handdoeken om de lichaamstemperatuur te verlagen. Secundaire doelstellingen zijn onder meer de afkoelsnelheid van met ijswater doordrenkte handdoeken, morbiditeit van EHS en HE, productiviteitsverlies gerelateerd aan EHS en EHE en de ontwikkeling van posttraumatische stresssymptomen en PTSD na behandeling voor EHS en EHE.

Studie opzet: We zullen een prospectieve longitudinale observationele studie uitvoeren. Patiënten worden in de medische faciliteit gemonitord en behandeld volgens de landelijke richtlijn. Na twee weken en twee maanden vindt een vervolgonderzoek plaats.

Studiepopulatie: Alle deelnemers van 18 jaar en ouder die medische zorg hebben gekregen voor EHS of EHE bij de City Pier City race op 12 maart 2023 en Rotterdam Marathon op 16 april 2023.

Belangrijkste studieparameters/eindpunten: Primaire uitkomst zal de afkoelsnelheid van de behandeling zijn met roteren in met ijswater doordrenkte handdoeken. Secundaire uitkomstmaten zijn het percentage patiënten met EHS dat is afgekoeld tot een temperatuur lager dan 40°C binnen 30 minuten na binnenkomst in een medische instelling (of collaps).

Hypothese: Koelen met roterende in ijswater gedrenkte handdoeken is een effectieve methode om patiënten met EHS te koelen door de lichaamstemperatuur binnen 30 minuten na symptomen te verlagen tot < 40°C.

Aard en omvang van de belasting en risico's verbonden aan deelname, voordeel en groepsgebondenheid: Er is geen risico verbonden aan deelname aan het onderzoek en de belasting zal laag zijn. De vragenlijst duurt ongeveer 20-30 minuten na twee weken en twee maanden en 15 minuten na zes maanden.