- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05729022
Echogeleide micro-endoscopische versus fluoroscopisch geleide lumbale transforaminale epidurale steroïde-injecties
19 juni 2024 bijgewerkt door: Marwan Rizk, American University of Beirut Medical Center
Echogeleide micro-endoscopische versus fluoroscopisch geleide lumbale transforaminale epidurale steroïde-injecties: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Het doel van deze studie is om de micro-endoscopische gecombineerd met ultrasone techniek te vergelijken met de standaard routinematig gebruikte röntgengeleide transforaminale steroïde-injectietechniek.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Na te zijn geïnformeerd over het onderzoek en de mogelijke risico's, ondergaan alle patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven, een screening om te bepalen of ze in aanmerking komen.
Patiënten die aan de geschiktheidscriteria voldoen, worden dubbelblind gerandomiseerd in twee groepen.
Patiënten die in groep A zijn ingedeeld, ondergaan een fluoroscopie-geleide procedure, terwijl patiënten in groep B een micro-endoscopische techniek in combinatie met echografie ondergaan.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
124
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Thouraya HajAli, MSc
- Telefoonnummer: 5738 +9611350000
- E-mail: th64@aub.edu.lb
Studie Contact Back-up
- Naam: Marwan Rizk, MD
- Telefoonnummer: 6380 +9611350000
- E-mail: mr04@aub.edu.lb
Studie Locaties
-
-
-
Beirut, Libanon
- American University of Beirut Medical Center
-
Contact:
- Marwan Rizk, MD
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 64 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 18 en 64 jaar oud van beide geslachten
- Ziektestatus van de American Society of Anesthesiologists graad I tot II
- Patiënten met discopathie op één niveau en radiculopathie (L2-L3; L3-L4; L4-L5) voor injectie met steroïden
- Bevestiging van hernia door CT of MRI
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd jonger dan 18 jaar of ouder dan 64 jaar
- Zwangere vrouw
- Ziektestatus van de American Society of Anesthesiologists graad III tot IV
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven
- Radiculopathieën op meerdere spinale niveaus
- Niet-lumbale hernia's
- Klinisch duidelijke of bekende misvorming of stenose van de wervelkolom
- Eerdere operatie aan de wervelkolom
- Lokale of systemische infectie
- Allergie voor steroïden, anesthetica of contrastmateriaal
- Oncorrigeerbare coagulopathie en patiënten met antistollingstherapie
- Patiënten die de procedure weigeren
- Spine tuberculose of tumoren
- Voorafgaande injecties binnen 3 maanden
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Echografie Micro-endoscopisch
Er wordt een Amerikaans apparaat gebruikt met een kromlijnige sonde en met een micro-endoscoop (EvoTouch+7 Star Scope), ingebracht in een 18G-naald.
Deze groep krijgt ook één AP-doorlichting (als controle) om de diffusie van het contrastmateriaal in de epidurale ruimte te controleren.
|
Echogeleide micro-endoscopische lumbale transforaminale epidurale steroïde-injectie
|
|
Placebo-vergelijker: Fluoroscopie
Een lokaal anestheticum (2% lidocaïne), een 22G, 90 mm naald (Quincke spinale naald) wordt in de huid ingebracht.
Zodra de punt van de naald zich in de doelpositie bevindt, wordt 0,5-5 cc contrastmiddel (Omnipauqe) geïnjecteerd.
Als het contrast zich langs de spinale zenuw in de epidurale ruimte verspreidt, wordt een mengsel van 3 cc 0,125% Marcaine en 40 mg Depo-Medrol geïnjecteerd of Diprofos (1/2 ampul (2 ml) per niveau).
|
Fluoroscopie-geleide lumbale transforaminale epidurale steroïde-injectie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Succespercentage van de interventie
Tijdsspanne: Tijdens de procedure.
|
Het succes van de procedure zou worden aangegeven door middel van een vragenlijst (ja/nee antwoord).
Dit omvat het succes van visualisatie onder echografie en het inbrengen van de naald in de doelpositie.
|
Tijdens de procedure.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: 3 weken na ontslag.
|
De tevredenheid van de patiënt over de procedure wordt aangegeven op een NRS-schaal (0-10).
|
3 weken na ontslag.
|
|
Complicaties
Tijdsspanne: Tijdens procedure.
|
Intravasculaire injectie, intraneurale injectie, subarachnoïdale injectie en ongemak voor de patiënt.
|
Tijdens procedure.
|
|
Procedure tijd
Tijdsspanne: Begin van de procedure tot het einde.
|
De tijd die nodig was om de procedure te voltooien.
|
Begin van de procedure tot het einde.
|
|
NRS pijnscore
Tijdsspanne: Voor de ingreep, 30 minuten na de ingreep, 1 week en 3 weken na de ingreep.
|
De pijnscore wordt beoordeeld op een NRS-schaal van 0-10.
|
Voor de ingreep, 30 minuten na de ingreep, 1 week en 3 weken na de ingreep.
|
|
Echografie zichtbaarheid
Tijdsspanne: Tijdens procedure.
|
Visualisatie van de wortelslagader en visualisatie van de zenuwwortel (ja/nee antwoord)
|
Tijdens procedure.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marwan Rizk, MD, American University of Beirut Medical Center
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Manchikanti L. Transforaminal lumbar epidural steroid injections. Pain Physician. 2000 Oct;3(4):374-98.
- Wu A, March L, Zheng X, Huang J, Wang X, Zhao J, Blyth FM, Smith E, Buchbinder R, Hoy D. Global low back pain prevalence and years lived with disability from 1990 to 2017: estimates from the Global Burden of Disease Study 2017. Ann Transl Med. 2020 Mar;8(6):299. doi: 10.21037/atm.2020.02.175.
- Mehta N, Salaria M, Salaria AQ. Comparison of fluoroscopic Guided Transforaminal Epidural Injections of Steroid and Local Anaesthetic with Conservative Management in Patients with Chronic Lumbar Radiculopathies. Anesth Essays Res. 2017 Jan-Mar;11(1):17-22. doi: 10.4103/0259-1162.186868.
- Hashemi M, Dadkhah P, Taheri M, Haji Seyed Abootorabi SM, Naderi-Nabi B. Ultrasound-Guided Lumbar Transforaminal Epidural Injections; A Single Center Fluoroscopic Validation Study. Bull Emerg Trauma. 2019 Jul;7(3):251-255. doi: 10.29252/beat-070307.
- Jee H, Lee JH, Kim J, Park KD, Lee WY, Park Y. Ultrasound-guided selective nerve root block versus fluoroscopy-guided transforaminal block for the treatment of radicular pain in the lower cervical spine: a randomized, blinded, controlled study. Skeletal Radiol. 2013 Jan;42(1):69-78. doi: 10.1007/s00256-012-1434-1. Epub 2012 May 20.
- Engel A, King W, MacVicar J; Standards Division of the International Spine Intervention Society. The effectiveness and risks of fluoroscopically guided cervical transforaminal injections of steroids: a systematic review with comprehensive analysis of the published data. Pain Med. 2014 Mar;15(3):386-402. doi: 10.1111/pme.12304. Epub 2013 Dec 5.
- Yang G, Liu J, Ma L, Cai Z, Meng C, Qi S, Zhou H. Ultrasound-guided Versus Fluoroscopy-controlled Lumbar Transforaminal Epidural Injections: A Prospective Randomized Clinical Trial. Clin J Pain. 2016 Feb;32(2):103-8. doi: 10.1097/AJP.0000000000000237.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
1 december 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
1 december 2025
Studie voltooiing (Geschat)
1 december 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
6 februari 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
6 februari 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
15 februari 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
21 juni 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
19 juni 2024
Laatst geverifieerd
1 juni 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BIO-2022-0218
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .