- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05729022
Ultralyd-guidede mikroendoskopiske versus fluoroskopisk-guidede lumbale transforaminale epidurale steroidinjeksjoner
5. oktober 2023 oppdatert av: Marwan Rizk, American University of Beirut Medical Center
Ultralyd-veiledet mikroendoskopisk versus fluoroskopisk-veiledet lumbale transforaminale epidurale steroidinjeksjoner: en randomisert kontrollert prøvelse
Hensikten med denne studien er å sammenligne mikroendoskopisk kombinert med ultralydteknikk med standard rutinemessig brukt røntgenveiledet transforaminal steroidinjeksjonsteknikk.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etter å ha blitt informert om studien og potensielle risikoer, vil alle pasienter som gir skriftlig informert samtykke gjennomgå screening for å fastslå kvalifisering.
Pasienter som oppfyller kvalifikasjonskriteriene vil bli randomisert på en dobbeltblind måte til to grupper.
Pasienter tilordnet gruppe A vil gjennomgå en fluoroskopiveiledet prosedyre mens pasienter i gruppe B vil gjennomgå en mikroendoskopi kombinert med ultralydteknikk.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
124
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Thouraya HajAli, MSc
- Telefonnummer: 5738 +9611350000
- E-post: th64@aub.edu.lb
Studer Kontakt Backup
- Navn: Marwan Rizk, MD
- Telefonnummer: 6380 +9611350000
- E-post: mr04@aub.edu.lb
Studiesteder
-
-
-
Beirut, Libanon
- American University of Beirut Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Marwan Rizk, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 64 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18 og 64 år av begge kjønn
- Sykdomsstatus for American Society of Anesthesiologists grad I til II
- Pasienter med enkeltnivå-platesykdom og radikulopati (L2-L3; L3-L4; L4-L5) for steroidinjeksjon
- Bekreftelse av diskusprolaps ved CT eller MR
- Kunne gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 eller over 64 år
- Gravide kvinner
- Sykdomsstatus til American Society of Anesthesiologists grad III til IV
- Kan ikke gi et informert samtykke
- Radikulopatier på flere spinalnivåer
- Ikke-lumbale skiveprolaps
- Klinisk åpenbar eller kjent spinal deformitet eller stenose
- Tidligere ryggradsoperasjon
- Lokal eller systemisk infeksjon
- Allergi mot steroider, anestetika eller kontrastmateriale
- Ukorrigerbar koagulopati og pasienter på antikoagulasjonsbehandling
- Pasienter som nekter prosedyren
- Tuberkulose eller svulster i ryggraden
- Tidligere injeksjoner innen 3 måneder
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Ultralyd mikroendoskopisk
En amerikansk enhet med en krumlinjet sonde og med et mikroendoskop (EvoTouch+7 Star Scope), satt inn i en 18G-nål, brukes.
Denne gruppen vil også motta en AP-visningsfluoroskopi (som kontroll) for å sjekke diffusjonen av kontrastmaterialet i epiduralrommet.
|
Ultralydveiledet mikroendoskopisk lumbal transforaminal epidural steroidinjeksjon
|
Placebo komparator: Fluoroskopi
En lokalbedøvelse (2 % lidokain), en 22G, 90 mm nål (Quincke spinal nål) settes inn i huden.
Når nålespissen er i målposisjonen, injiseres 0,5-5 cc kontrast (Omnipauqe).
Hvis kontrasten sprer seg langs spinalnerven inn i epiduralrommet, injiseres en blanding av 3 cc 0,125 % Marcaine og 40 mg Depo-Medrol eller Diprofos (1/2 ampulle (2 ml) per nivå).
|
Fluoroskopi-veiledet lumbal transforaminal epidural steroidinjeksjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Suksessrate for intervensjon
Tidsramme: Under prosedyren.
|
Suksessen til prosedyren vil bli indikert med et spørreskjema (ja/nei svar).
Dette inkluderer suksessen med visualisering under ultralyd og innføring av nålen innenfor målposisjonen.
|
Under prosedyren.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pasienttilfredshet
Tidsramme: 3 uker etter utskrivning.
|
Pasienttilfredshet med prosedyren er angitt på NRS-skala (0-10).
|
3 uker etter utskrivning.
|
Komplikasjoner
Tidsramme: Under prosedyren.
|
Intravaskulær injeksjon, intraneural injeksjon, subaraknoidal injeksjon og pasientubehag.
|
Under prosedyren.
|
Prosedyretid
Tidsramme: Begynnelsen av prosedyren til slutten.
|
Tiden det tar å fullføre prosedyren.
|
Begynnelsen av prosedyren til slutten.
|
NRS smertescore
Tidsramme: Før prosedyren, 30 minutter etter prosedyren, 1 uke og 3 uker etter prosedyren.
|
Smerteskår vil bli vurdert på NRS skala fra 0-10.
|
Før prosedyren, 30 minutter etter prosedyren, 1 uke og 3 uker etter prosedyren.
|
Synlighet ved ultralyd
Tidsramme: Under prosedyren.
|
Visualisering av den radikulære arterien og visualisering av nerveroten (ja/nei svar)
|
Under prosedyren.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marwan Rizk, MD, American University of Beirut Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Manchikanti L. Transforaminal lumbar epidural steroid injections. Pain Physician. 2000 Oct;3(4):374-98.
- Wu A, March L, Zheng X, Huang J, Wang X, Zhao J, Blyth FM, Smith E, Buchbinder R, Hoy D. Global low back pain prevalence and years lived with disability from 1990 to 2017: estimates from the Global Burden of Disease Study 2017. Ann Transl Med. 2020 Mar;8(6):299. doi: 10.21037/atm.2020.02.175.
- Mehta N, Salaria M, Salaria AQ. Comparison of fluoroscopic Guided Transforaminal Epidural Injections of Steroid and Local Anaesthetic with Conservative Management in Patients with Chronic Lumbar Radiculopathies. Anesth Essays Res. 2017 Jan-Mar;11(1):17-22. doi: 10.4103/0259-1162.186868.
- Hashemi M, Dadkhah P, Taheri M, Haji Seyed Abootorabi SM, Naderi-Nabi B. Ultrasound-Guided Lumbar Transforaminal Epidural Injections; A Single Center Fluoroscopic Validation Study. Bull Emerg Trauma. 2019 Jul;7(3):251-255. doi: 10.29252/beat-070307.
- Jee H, Lee JH, Kim J, Park KD, Lee WY, Park Y. Ultrasound-guided selective nerve root block versus fluoroscopy-guided transforaminal block for the treatment of radicular pain in the lower cervical spine: a randomized, blinded, controlled study. Skeletal Radiol. 2013 Jan;42(1):69-78. doi: 10.1007/s00256-012-1434-1. Epub 2012 May 20.
- Engel A, King W, MacVicar J; Standards Division of the International Spine Intervention Society. The effectiveness and risks of fluoroscopically guided cervical transforaminal injections of steroids: a systematic review with comprehensive analysis of the published data. Pain Med. 2014 Mar;15(3):386-402. doi: 10.1111/pme.12304. Epub 2013 Dec 5.
- Yang G, Liu J, Ma L, Cai Z, Meng C, Qi S, Zhou H. Ultrasound-guided Versus Fluoroscopy-controlled Lumbar Transforaminal Epidural Injections: A Prospective Randomized Clinical Trial. Clin J Pain. 2016 Feb;32(2):103-8. doi: 10.1097/AJP.0000000000000237.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
1. desember 2023
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2025
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. februar 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. februar 2023
Først lagt ut (Faktiske)
15. februar 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. oktober 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. oktober 2023
Sist bekreftet
1. oktober 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BIO-2022-0218
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fluoroskopi
-
Columbus Regional HealthFullførtLungemesse | Lungeknuten | Lesjon av lungenForente stater