Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Helende dynamiek van vrije tandvleestransplantaten; een colorimetrische en volumetrische beoordeling

9 mei 2023 bijgewerkt door: Gonzalo Blasi, Universitat Internacional de Catalunya
Gingivale recessie op vestibulaire tandoppervlakken komt vaak voor bij patiënten met een hoge standaard van mondhygiëne en treft alle soorten tanden. Gedurende de laatste drie decennia zijn verschillende chirurgische technieken voorgesteld om enkelvoudige en meervoudige tandvleesrecessies te behandelen: gesteelde flappen (lateraal verplaatste (CDL) of coronaal geavanceerde (ACC) flappen), vrije gingivale transplantaten (IGL), bilaminaire technieken of regeneratieve procedures.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Een maand voor de operatie vindt een gesprek en parodontale therapie (preoperatieve profylaxe, mondhygiëne-instructies en aanleren van poetstechniek) plaats.

Een digitale scan van de boog met de te behandelen tanden wordt gemaakt voor de operatie, tijdens de operatie (ligbed en met hechtingen), na 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en 1 jaar.

Op de dag van de operatie wordt het bed van de ontvanger geprepareerd en wordt een vrij tandvleestransplantaat uit het gehemelte genomen om het blootgestelde worteloppervlak te bedekken of om verhoornde gingiva te verkrijgen.

In termen van esthetiek zullen morbiditeit en tevredenheid worden geëvalueerd door middel van vragen.

Na 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en 1 jaar wordt de kleur van het tandvlees beoordeeld met behulp van een spectrofotometer.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

20

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Barcelona, Spanje, 08172
        • International University of Catalunya

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke of vrouwelijke patiënten tussen 18 en 90 jaar oud
  • Patiënten met deficiënte KT en geïndiceerd voor FGG-procedure (28)
  • Goede systemische gezondheid met afwezigheid van actieve parodontitis
  • Plaque en bloedingsindex <20%

Uitsluitingscriteria:

  • Ongecontroleerde systemische ziekte
  • Zware rokers (> 10 sigaretten per dag)
  • Restauraties die niet kunnen worden verwijderd voor een juiste behandeling
  • Zwangere of zogende vrouwen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gratis tandvleestransplantaat
Er wordt een gratis tandvleestechniek gedaan

Er zal een horizontale incisie met gedeeltelijke dikte worden gemaakt bij de MGJ om het alveolaire slijmvlies van het verhoornde weefsel te ontleden. Het alveolaire slijmvlies wordt uit het onderliggende periosteum weggesneden om een ​​omhulsel van 4-5 mm apicaal van de botdehiscentie te creëren die gepaard gaat met de gingivale recessies. Het verhoornde weefsel coronaal van de eerste incisie en grenzend aan de recessie zal worden gede-epitheliseerd om het bindweefsel bloot te leggen en een trapeziumvormig ontvangerbed te creëren met een grote apicale basis bij de MGJ en een smallere coronale basis net coronaal bij de CEJ van de experimentele eenheden . De grafts worden uit het gehemelte genomen. De grafts worden gepositioneerd met de coronale rand van de CEJ.

Onderbroken hechtingen (6-0 polypropyleen, prolene) worden geplaatst om het transplantaat te stabiliseren. Slinger gekruiste hechtingen verankerd aan het periosteum apicaal ten opzichte van het transplantaat en geplaatst om te zorgen voor een strakke aanpassing van het transplantaat aan het worteloppervlak

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Volumetrische veranderingen van verhoornd weefsel (KT) rond tanden na vrij tandvleestransplantaat (FGG).
Tijdsspanne: 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
Er wordt een digitale scan van de boog uitgevoerd met een optisch 3D-meetsysteem (3Shape Trios) waarmee STL-bestanden worden gemaakt. De overeenkomstige referentie- en vervolgonderzoeken van elk klinisch geval zullen virtueel over elkaar worden gelegd en gecombineerd tot een gemeenschappelijk coördinatensysteem (Geomagic, 3D Systems) met behulp van de Control X-tool. Door de buccale oppervlakken van de aangetaste tanden te gebruiken als referentiepunten voor de superpositie van de verschillende tijdstippen
6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
Colorimetrische veranderingen van verhoornd weefsel (KT) rond tanden na vrij tandvlees
Tijdsspanne: 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar

Een spectrofotometer (Easy Shade, VITA) zal worden gebruikt voor de evaluatie van de gingivakleur. Voor elke meting wordt de camera gekalibreerd. Om de tandvleesverkleuring objectief te meten, zullen spectrofotometrische metingen van de buccale gingiva worden uitgevoerd op het onderzoek en op de aangrenzende onbehandelde controletand. De camera van de spectrofotometer wordt loodrecht op het midden-buccale tandvlees geplaatst en op elke plaats worden twee beelden vastgelegd. Het centrum van het interessegebied bevindt zich op 1,5 mm apicaal van de midden-buccale tandvleesrand en op 3 mm.

De spectrale analyse genereert de CIE-Lab (Commission Internationale d'Eclairage) kleurcoördinaten L: helderheid, a: chroma langs de rood-groene as en b: chroma langs de geel-blauwe as. Het totale kleurverschil DE tussen de gingiva wordt berekend volgens de formule DE = [(Limpl Lcontr) 2 + (aimpl acontr) 2 + (bimpl bcontr) 2] 1/2 (CIE 2004)

6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Invloed van het volume van een FGG op de kleurveranderingen
Tijdsspanne: 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar

Een spectrofotometer (Easy Shade, VITA) zal worden gebruikt voor de evaluatie van de gingivakleur. Voor elke meting wordt de camera gekalibreerd. Om de tandvleesverkleuring objectief te meten, zullen spectrofotometrische metingen van de buccale gingiva worden uitgevoerd op het onderzoek en op de aangrenzende onbehandelde controletand. De camera van de spectrofotometer wordt loodrecht op het midden-buccale tandvlees geplaatst en op elke plaats worden twee beelden vastgelegd. Het centrum van het interessegebied bevindt zich op 1,5 mm apicaal van de midden-buccale tandvleesrand en op 3 mm.

De spectrale analyse genereert de CIE-Lab (Commission Internationale d'Eclairage) kleurcoördinaten L: helderheid, a: chroma langs de rood-groene as en b: chroma langs de geel-blauwe as. Het totale kleurverschil DE tussen de gingiva wordt berekend volgens de formule DE = [(Limpl Lcontr) 2 + (aimpl acontr) 2 + (bimpl bcontr) 2] 1/2 (CIE 2004)

6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
Invloed van het volume van een FGG op de contractie van de verhoornde gingiva
Tijdsspanne: 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar
Invloed van het volume van een FGG op de samentrekking van de gekeratiniseerde gingiva die wordt geëvalueerd met intraorale scans (IS) Een digitale scan van de boog zal worden uitgevoerd met een optisch 3D-meetsysteem (3Shape Trios) dat STL-bestanden creëert. De overeenkomstige referentie- en vervolgonderzoeken van elk klinisch geval zullen virtueel over elkaar worden gelegd en gecombineerd tot een gemeenschappelijk coördinatensysteem (Geomagic, 3D Systems) met behulp van de Control X-tool. Door de buccale oppervlakken van de aangetaste tanden te gebruiken als referentiepunten voor de superpositie van de verschillende tijdstippen
6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 februari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 maart 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

24 april 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 januari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 februari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 februari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 mei 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • PER-ECL-2020-08

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren