- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05735561
Proximale opperarmbeenbreuk Dislocatierichting en avasculaire necrose (PHF-D)
11 september 2023 bijgewerkt door: Fraser Orthopaedic Research Society
Associatie tussen de richting van proximale humerusfractuurdislocatie en het risico op avasculaire necrose na interne fixatie met open reductie - een observationele cohortstudie
Het doel van de studie is om te zien of er een verband bestaat tussen de dislocatierichting van een proximale humerusfractuur en de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van avasculaire necrose.
Met behulp van een retrospectief cohort van de afgelopen tien jaar hopen we instemmende patiënten terug te halen voor een enkel bezoek om röntgenfoto's te maken en de door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten te voltooien om te beoordelen op tekenen van avasculaire necrose.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De incidentie van proximale humerusfracturen blijft toenemen en behoort tot een van de meest voorkomende fracturen bij volwassenen.
Dislocaties van proximale humerusfracturen komen echter minder vaak voor.
Ondanks de verminderde prevalentie hebben dislocaties van fracturen unieke uitdagingen met betrekking tot het verkrijgen van een anatomische reductie en vaker een open chirurgische reductie.
Daarnaast zijn er, afhankelijk van andere fractuurkenmerken, verschillende behandelmogelijkheden voor de fractuur zelf.
Hoewel dislocaties van fracturen uiteindelijk leiden tot meer AVN en revisiechirurgie, is er in de eerdere literatuur geen aandacht besteed aan verdere discussie over de richting van dislocatie en hoe dit de algehele resultaten kan beïnvloeden.
De onderzoeksopzet maakt gebruik van een retrospectief cohort van de afgelopen tien jaar, door patiënten die eerder chirurgisch behandelde dislocaties van proximale humerusfracturen hebben gehad, te vragen terug te komen naar de privékliniek van de chirurg voor een eenmalig bezoek.
Tijdens deze beoordeling ontvangt de instemmende deelnemer röntgenfoto's en volledige door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten.
Samen zullen deze worden gebruikt om de algehele functie en het bestaan van avasculaire necrose te beoordelen.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
25
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Canada, V3L 3W7
- Royal Columbian Hospital/Fraser Health Authority
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Skeletal volgroeide patiënten die tussen 2011 en 2021 chirurgisch werden behandeld voor hun proximale humerusfractuurdislocatie.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 jaar of ouder
- Patiënten die tussen januari 2011 en juli 2021 operatieve fixatie van proximale humerusfractuurdislocatie ondergingen in het Royal Columbian Hospital
- Bereid en in staat om toestemming te geven en de door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten in te vullen
- Bereid en in staat om het protocol te volgen en een vervolgbezoek bij te wonen
- Engels kunnen lezen en begrijpen of een tolk beschikbaar hebben
Uitsluitingscriteria:
- Skeletonvolgroeide patiënten
- Patiënt met pathologische fracturen
- Patiënten die eerder een operatieve fixatie van de proximale humerus hebben gehad
- Patiënten die niet-operatief werden behandeld
- patiënten die zich buiten het studieduurvenster presenteren
- Patiënten behandeld door een niet-deelnemende chirurg
- Overleden patiënten
- Patiënten die de door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten niet kunnen invullen
- Patiënten die weigeren terug te komen naar de kliniek voor bijgewerkte röntgenfoto's
- Dementie
- Opsluiting
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Proximale opperarmbeenfractuur Voorste dislocatie
De studie voorziet niet in enige tussenkomst.
Deze groep wordt gedefinieerd als een dislocatie die anterieur is aan de glenoïde.
|
|
|
Proximale humerusfractuur Posterior dislocatie
De studie voorziet niet in enige tussenkomst.
Deze groep wordt gedefinieerd als een dislocatie die posterieur is aan de glenoïde.
|
Instemmende deelnemers zullen worden gevraagd om voor een enkel bezoek naar de kliniek te komen, tijdens dit bezoek zullen ze worden gevraagd om een röntgenfoto te maken om te controleren op tekenen van avasculaire necrose.
|
|
Proximale humerusfractuur Varusdislocatie
De studie voorziet niet in enige tussenkomst.
Deze groep wordt gedefinieerd als een dislocatie die in varus is ten opzichte van de glenoïde.
|
Instemmende deelnemers zullen worden gevraagd om voor een enkel bezoek naar de kliniek te komen, tijdens dit bezoek zullen ze worden gevraagd om een röntgenfoto te maken om te controleren op tekenen van avasculaire necrose.
|
|
Proximale humerusfractuur Valgusdislocatie
De studie voorziet niet in enige tussenkomst.
Deze groep wordt gedefinieerd als een ontwrichting die zich in de valgus bevindt in vergelijking met de gelnoïde.
|
Instemmende deelnemers zullen worden gevraagd om voor een enkel bezoek naar de kliniek te komen, tijdens dit bezoek zullen ze worden gevraagd om een röntgenfoto te maken om te controleren op tekenen van avasculaire necrose.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tarieven van avasculaire necrose
Tijdsspanne: Minstens 2 jaar na fractuurfixatie
|
De aanwezigheid en voortgang van avasculaire necrose (zoals geclassificeerd door het Cruess-classificatiesysteem) en zoals beoordeeld op röntgenfoto's.
|
Minstens 2 jaar na fractuurfixatie
|
|
Richting van de dislocatie van de humerusfractuur
Tijdsspanne: Minstens 2 jaar na fractuurfixatie
|
Zoals gekenmerkt door de richting van de humeruskop ten opzichte van de glenoïde, gebaseerd op AP-, laterale of axillaire röntgenfoto's.
|
Minstens 2 jaar na fractuurfixatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
DASH (functionele uitkomst)
Tijdsspanne: Minstens 2 jaar na fractuurfixatie
|
Deelnemers vragen om de uitkomstmaat voor handicaps van de arm, schouder en hand in te vullen als een manier om het functioneren te beoordelen.
|
Minstens 2 jaar na fractuurfixatie
|
|
Constante score (functioneel resultaat)
Tijdsspanne: Minstens 2 jaar na fractuurfixatie
|
Deelnemers vragen om de door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaat met constante score in te vullen als een manier om het functioneren van de deelnemer te beoordelen.
|
Minstens 2 jaar na fractuurfixatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Farhad Moola, MD, FHA Orthopaedic Surgeon
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Schumaier A, Grawe B. Proximal Humerus Fractures: Evaluation and Management in the Elderly Patient. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2018 Jan 25;9:2151458517750516. doi: 10.1177/2151458517750516. eCollection 2018.
- Greiner S, Kaab MJ, Haas NP, Bail HJ. Humeral head necrosis rate at mid-term follow-up after open reduction and angular stable plate fixation for proximal humeral fractures. Injury. 2009 Feb;40(2):186-91. doi: 10.1016/j.injury.2008.05.030. Epub 2008 Dec 18.
- Hertel R, Hempfing A, Stiehler M, Leunig M. Predictors of humeral head ischemia after intracapsular fracture of the proximal humerus. J Shoulder Elbow Surg. 2004 Jul-Aug;13(4):427-33. doi: 10.1016/j.jse.2004.01.034.
- Boesmueller S, Wech M, Gregori M, Domaszewski F, Bukaty A, Fialka C, Albrecht C. Risk factors for humeral head necrosis and non-union after plating in proximal humeral fractures. Injury. 2016 Feb;47(2):350-5. doi: 10.1016/j.injury.2015.10.001. Epub 2015 Oct 22.
- Miltenberg B, Masood R, Katsiaunis A, Moverman MA, Puzzitiello RN, Pagani NR, Menendez ME, Salzler MJ, Drager J. Fracture dislocations of the proximal humerus treated with open reduction and internal fixation: a systematic review. J Shoulder Elbow Surg. 2022 Oct;31(10):e480-e489. doi: 10.1016/j.jse.2022.04.018. Epub 2022 May 20.
- Cruess RL, Blennerhassett J, MacDonald FR, MacLean LD, Dossetor J. Aseptic necrosis following renal transplantation. J Bone Joint Surg Am. 1968 Dec;50(8):1577-90. No abstract available.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
15 februari 2023
Primaire voltooiing (Werkelijk)
31 juli 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 augustus 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 januari 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 februari 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
21 februari 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
13 september 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
11 september 2023
Laatst geverifieerd
1 september 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2023-006
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
Er is op dit moment geen plan om gegevens van individuele deelnemers te delen met andere onderzoekers, resultaten zullen uiteraard worden gedeeld.
De hoop is echter dat de studie zou kunnen aangeven dat er behoefte is aan een krachtige prospectieve klinische studie die moet worden voltooid.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .