- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05735561
Direzione della lussazione della frattura prossimale dell'omero e necrosi avascolare (PHF-D)
11 settembre 2023 aggiornato da: Fraser Orthopaedic Research Society
Associazione tra la direzione della lussazione della frattura prossimale dell'omero e il rischio di necrosi avascolare in seguito a fissazione interna con riduzione aperta - Uno studio osservazionale di coorte
Lo scopo dello studio è vedere se esiste una connessione tra una direzione di lussazione della frattura prossimale dell'omero e la probabilità di sviluppare necrosi avascolare.
Utilizzando una coorte retrospettiva degli ultimi dieci anni, speriamo di riportare i pazienti consenzienti per una singola visita per sottoporsi a radiografie e completare le misure di esito riferite dal paziente per valutare l'evidenza di necrosi avascolare.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'incidenza delle fratture prossimali dell'omero continua ad aumentare ed è una delle fratture più comuni osservate nella popolazione adulta.
Le lussazioni della frattura prossimale dell'omero, tuttavia, sono meno comuni.
Nonostante la ridotta prevalenza, le lussazioni delle fratture presentano sfide uniche rispetto all'ottenimento di una riduzione anatomica e più frequentemente comportano una riduzione chirurgica a cielo aperto.
Inoltre, a seconda delle altre caratteristiche della frattura, esistono varie opzioni terapeutiche per la frattura stessa.
Sebbene le lussazioni della frattura alla fine portino a un aumento della AVN e alla chirurgia di revisione, ulteriori discussioni sulla direzione della lussazione e su come possa influenzare i risultati complessivi non sono state affrontate nella letteratura precedente.
Il disegno dello studio utilizza una coorte retrospettiva degli ultimi dieci anni, chiedendo ai pazienti che hanno avuto una lussazione della frattura prossimale dell'omero precedentemente trattata chirurgicamente di tornare alla clinica privata del chirurgo per completare una singola visita di valutazione.
Durante questa valutazione il partecipante consenziente riceverà radiografie e misure di esito riportate dal paziente complete.
Insieme, questi saranno utilizzati per valutare la funzione complessiva e l'esistenza di necrosi avascolare.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
25
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Canada, V3L 3W7
- Royal Columbian Hospital/Fraser Health Authority
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
Pazienti scheletricamente maturi che sono stati trattati chirurgicamente per la lussazione prossimale della frattura dell'omero tra il 2011 e il 2021.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni
- Pazienti sottoposti a fissazione chirurgica della lussazione della frattura prossimale dell'omero presso il Royal Columbian Hospital tra gennaio 2011 e luglio 2021
- Disponibile e in grado di acconsentire e completare le misure di esito riportate dal paziente
- Disposto e in grado di seguire il protocollo e partecipare a una visita di follow-up
- In grado di leggere e comprendere l'inglese o disporre di un interprete
Criteri di esclusione:
- Pazienti scheletricamente immaturi
- Paziente con fratture patologiche
- Pazienti che hanno avuto una precedente fissazione chirurgica dell'omero prossimale
- Pazienti trattati non chirurgicamente
- pazienti che si presentano al di fuori della finestra di durata dello studio
- Pazienti curati da un chirurgo non partecipante
- Pazienti deceduti
- Pazienti incapaci di completare le misure di esito riportate dal paziente
- Pazienti che rifiutano di tornare in clinica per radiografie aggiornate
- Demenza
- Incarcerazione
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Frattura prossimale dell'omero Dislocazione anteriore
Lo studio non prevede alcun intervento.
Questo gruppo è definito come avente una lussazione anteriore alla glenoide.
|
|
Frattura prossimale dell'omero Lussazione posteriore
Lo studio non prevede alcun intervento.
Questo gruppo è definito come avente una lussazione che è posteriore alla glenoide.
|
Ai partecipanti consenzienti verrà chiesto di entrare in clinica per una singola visita, durante questa visita verrà loro chiesto di completare una radiografia per verificare la presenza di prove di necrosi avascolare.
|
Frattura prossimale dell'omero, lussazione in varo
Lo studio non prevede alcun intervento.
Questo gruppo è definito come avente una lussazione che è in varo rispetto alla glenoide.
|
Ai partecipanti consenzienti verrà chiesto di entrare in clinica per una singola visita, durante questa visita verrà loro chiesto di completare una radiografia per verificare la presenza di prove di necrosi avascolare.
|
Frattura prossimale dell'omero, lussazione in valgo
Lo studio non prevede alcun intervento.
Questo gruppo è definito come avente una lussazione che è in valgismo rispetto al gelnoide.
|
Ai partecipanti consenzienti verrà chiesto di entrare in clinica per una singola visita, durante questa visita verrà loro chiesto di completare una radiografia per verificare la presenza di prove di necrosi avascolare.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tassi di necrosi avascolare
Lasso di tempo: Almeno 2 anni dopo la fissazione della frattura
|
La presenza e l'avanzamento della necrosi avascolare (come classificato dal sistema di classificazione Cruess) e come valutato sulle radiografie.
|
Almeno 2 anni dopo la fissazione della frattura
|
Direzione della lussazione della frattura omerale
Lasso di tempo: Almeno 2 anni dopo la fissazione della frattura
|
Come caratterizzato dalla direzione della testa omerale in relazione alla glenoide, sulla base di proiezioni radiografiche AP, laterali o ascellari.
|
Almeno 2 anni dopo la fissazione della frattura
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
DASH (risultato funzionale)
Lasso di tempo: Almeno 2 anni dopo la fissazione della frattura
|
Chiedere ai partecipanti di completare la misurazione dell'esito delle disabilità del braccio, della spalla e della mano come modo per valutare la funzione.
|
Almeno 2 anni dopo la fissazione della frattura
|
Punteggio costante (risultato funzionale)
Lasso di tempo: Almeno 2 anni dopo la fissazione della frattura
|
Chiedere ai partecipanti di completare la misura dell'esito riportato dal paziente con punteggio costante come un modo per valutare la funzione del partecipante.
|
Almeno 2 anni dopo la fissazione della frattura
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Farhad Moola, MD, FHA Orthopaedic Surgeon
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Schumaier A, Grawe B. Proximal Humerus Fractures: Evaluation and Management in the Elderly Patient. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2018 Jan 25;9:2151458517750516. doi: 10.1177/2151458517750516. eCollection 2018.
- Greiner S, Kaab MJ, Haas NP, Bail HJ. Humeral head necrosis rate at mid-term follow-up after open reduction and angular stable plate fixation for proximal humeral fractures. Injury. 2009 Feb;40(2):186-91. doi: 10.1016/j.injury.2008.05.030. Epub 2008 Dec 18.
- Hertel R, Hempfing A, Stiehler M, Leunig M. Predictors of humeral head ischemia after intracapsular fracture of the proximal humerus. J Shoulder Elbow Surg. 2004 Jul-Aug;13(4):427-33. doi: 10.1016/j.jse.2004.01.034.
- Boesmueller S, Wech M, Gregori M, Domaszewski F, Bukaty A, Fialka C, Albrecht C. Risk factors for humeral head necrosis and non-union after plating in proximal humeral fractures. Injury. 2016 Feb;47(2):350-5. doi: 10.1016/j.injury.2015.10.001. Epub 2015 Oct 22.
- Miltenberg B, Masood R, Katsiaunis A, Moverman MA, Puzzitiello RN, Pagani NR, Menendez ME, Salzler MJ, Drager J. Fracture dislocations of the proximal humerus treated with open reduction and internal fixation: a systematic review. J Shoulder Elbow Surg. 2022 Oct;31(10):e480-e489. doi: 10.1016/j.jse.2022.04.018. Epub 2022 May 20.
- Cruess RL, Blennerhassett J, MacDonald FR, MacLean LD, Dossetor J. Aseptic necrosis following renal transplantation. J Bone Joint Surg Am. 1968 Dec;50(8):1577-90. No abstract available.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
15 febbraio 2023
Completamento primario (Effettivo)
31 luglio 2023
Completamento dello studio (Effettivo)
31 agosto 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
27 gennaio 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
9 febbraio 2023
Primo Inserito (Effettivo)
21 febbraio 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
13 settembre 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
11 settembre 2023
Ultimo verificato
1 settembre 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023-006
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
Al momento non è previsto di condividere i dati dei singoli partecipanti con altri ricercatori, i risultati saranno ovviamente condivisi.
Tuttavia, la speranza è che lo studio possa indicare la necessità di completare uno studio clinico prospettico ad alta potenza.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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