Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische studie van de veiligheid en werkzaamheid van het R/R B-NHL-regime met BTK-remmer + anti-CD19 CAR-T-cellen

Prospectieve, multicenter, open, eenarmige klinische studie van de veiligheid en werkzaamheid van het R/R B-NHL-regime met BTK-remmer + anti-CD19 CAR-T-cellen

Om de ORR (CR+PR) te evalueren van R/R B-NHL-proefpersonen die werden behandeld met BTKi+Anti-CD19 CAR T-cellen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De meest succesvolle toepassing van CAR-T-celtechnologie in de klinische praktijk is voor de behandeling van hematologische maligniteiten, die mogelijk verband houden met de sterke specificiteit van tumor-geassocieerd antigeen en het zwakke immunosuppressieve effect van de micro-omgeving van de tumor. CD19 wordt specifiek tot expressie gebracht in B-cellen en wordt tot expressie gebracht in alle stadia van de ontwikkeling en differentiatie van B-cellen en in de meeste B-celtumoren, maar niet in hematopoëtische stamcellen en andere cellen. CD19 is een veelbelovend doelwit voor B-celtumoren en is momenteel een hot spot in CAR-onderzoeken.

Antigeenafhankelijke BCR-signalering is betrokken bij verschillende stroomafwaartse routes, waaronder de NF-kB-route en de PI3K/AKT/mTOR-route, die de overleving van B-cellen kunnen bevorderen. BTK-remmers kunnen gezamenlijk de overleving van tumorcellen remmen door apoptose te bevorderen en de proliferatie van tumorcellen te remmen, de adhesie van tumorcellen te verminderen en chemokinen te remmen om de migratie van B-cellen te voorkomen.

In deze studie werd BTKi (Ibrutinib) in combinatie met anti-CD19 CAR-T-cellen voorgesteld om RR B-NHL te behandelen, met als hoofddoel het observeren van de werkzaamheid en veiligheid van dit regime bij patiënten met recidiverende en refractaire B-NHL.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, China, 221002
        • Werving
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten of hun wettelijke voogden nemen vrijwillig deel en ondertekenen de geïnformeerde toestemming;
  2. Mannelijke of vrouwelijke patiënten van 18-70 jaar oud;
  3. CD19+ B-NHL werd bevestigd door pathologie en histologie, en de patiënt had momenteel geen effectieve behandelingsopties, zoals chemotherapie of hematopoëtische stamceltransplantatie na recidief; Of patiënten kozen vrijwillig voor BTKi+Anti-CD19 CAR T als salvagetherapie;
  4. Proefpersonen vertoonden resterende laesies na een zware behandeling en waren niet geschikt voor HSCT; Terugval treedt op na CR en is niet geschikt voor HSCT; Patiënten met hoge risicofactoren; Terugval of geen remissie na hematopoëtische stamceltransplantatie of cellulaire immunotherapie;
  5. Meetbare of evalueerbare laesies hebben;
  6. De belangrijkste weefsels en organen van de patiënt functioneren goed;
  7. De perifere ondiepe veneuze bloedstroom van de patiënt is soepel, wat kan voldoen aan de behoeften van intraveneus infuus.
  8. Patiënten met ECOG-score ≤2, geschatte overlevingstijd ≥3 maanden, leeftijd ≥ 12 jaar, ≤ 75 jaar.

Uitsluitingscriteria:

  1. Vrouwen die zwanger zijn (zwangerschapstest urine/bloed is positief) of borstvoeding geven;
  2. Mannen of vrouwen die van plan zijn om in de afgelopen 1 jaar zwanger te worden;
  3. Het was niet gegarandeerd dat de patiënten binnen 1 jaar na inschrijving effectieve anticonceptiemaatregelen zouden nemen (condoom of anticonceptiemiddel, enz.);
  4. Patiënten hadden binnen 4 weken voorafgaand aan inschrijving oncontroleerbare infectieziekten;
  5. Actief hepatitis B/C-virus;
  6. HIV-geïnfecteerde patiënten;
  7. Lijdt aan een ernstige auto-immuunziekte of immunodeficiëntieziekte;
  8. De patiënt is allergisch voor antilichamen, cytokines en andere macromoleculaire biologische geneesmiddelen;
  9. De patiënt had binnen 6 weken voorafgaand aan inschrijving deelgenomen aan andere klinische onderzoeken;
  10. Systemisch gebruik van hormonen binnen 4 weken voorafgaand aan inschrijving (behalve voor inhalatiehormonen);
  11. Lijdend aan een psychische aandoening;
  12. De patiënt heeft middelenmisbruik/verslaving;
  13. Patiënt had volgens het oordeel van de onderzoekers andere aandoeningen die niet geschikt waren voor opname.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: CAR-T-celinfusie
Nadat het FC-regime (fludarabine (25 mg/m2/d) op dag -5 tot -3 en cyclofosfamide (750 mg/m2) op dag -5) was voorbehandeld, werden anti-CD19 CAR T-cellen getransfundeerd op dag 0. De dosis werd bepaald door de onderzoeker volgens de eigen ziektetoestand van de proefpersoon en in vitro bereiding. Intraveneuze infuus/push met een constante snelheid gedurende 30 minuten; Ibrutinib, een BTK-remmer, werd ingeschreven met een standaarddosis van 560 mg qd.
Nadat het FC-regime (fludarabine (25 mg/m2/d) op dag -5 tot -3 en cyclofosfamide (750 mg/m2) op dag -5) was voorbehandeld, werden op dag 0 anti-CD19 CAR-T-cellen getransfundeerd. De dosis werd bepaald door de onderzoeker volgens de eigen ziektetoestand van de proefpersoon en in vitro bereiding. Intraveneuze infuus/push met een constante snelheid gedurende 30 minuten; Ibrutinib, een BTK-remmer, werd ingeschreven met een standaarddosis van 560 mg qd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
objectief responspercentage
Tijdsspanne: Van 1 maand tot 1 jaar.
CR+PR
Van 1 maand tot 1 jaar.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage volledige respons
Tijdsspanne: Van 1 maand tot 1 jaar.
Percentage volledige respons
Van 1 maand tot 1 jaar.
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Van 1 maand tot 1 jaar.
De tijd tussen behandeling en observatie van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook.
Van 1 maand tot 1 jaar.
Duur van de reactie
Tijdsspanne: Van 1 maand tot 1 jaar.
Duur van de reactie
Van 1 maand tot 1 jaar.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2023

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2025

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 februari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 februari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

24 februari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren