Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​R/R B-NHL-regimen med BTK-hæmmer+anti-CD19 CAR-T-celler

Prospektiv, multicenter, åben, enarms klinisk undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​R/R B-NHL regimen med BTK-hæmmer+anti-CD19 CAR-T-celler

At evaluere ORR (CR+PR) for R/R B-NHL-personer behandlet med BTKi+Anti-CD19 CAR T-celler.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Den mest succesrige anvendelse af CAR-T-celleteknologi i klinisk praksis er til behandling af hæmatologiske maligniteter, som kan være relateret til den stærke specificitet af tumorassocieret antigen og den svage immunsuppressive effekt af tumormikromiljø. CD19 udtrykkes specifikt i B-celler og udtrykkes i alle stadier af B-celleudvikling og differentiering og i de fleste B-celletumorer, men ikke i hæmatopoietiske stamceller og andre celler. CD19 er et lovende mål for B-celletumorer og er i øjeblikket et hot spot i CAR-studier.

Antigenafhængig BCR-signalering er involveret i flere downstream-veje, herunder NF-kB-vej og PI3K/AKT/mTOR-vej, som kan fremme B-celleoverlevelse. BTK-hæmmere kan i fællesskab hæmme overlevelsen af ​​tumorceller ved at fremme apoptose og hæmme proliferationen af ​​tumorceller, reducere adhæsionen af ​​tumorceller og hæmme kemokiner for at forhindre migration af B-celler.

I denne undersøgelse blev BTKi (Ibrutinib) kombineret med Anti-CD19 CAR-T-celler foreslået til behandling af RR B-NHL, med hovedformålet at observere effektiviteten og sikkerheden af ​​dette regime hos patienter med recidiverende og refraktær B-NHL.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
        • Rekruttering
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter eller deres juridiske værger deltager frivilligt og underskriver det informerede samtykke;
  2. Mandlige eller kvindelige patienter i alderen 18-70 år;
  3. CD19+ B-NHL blev bekræftet af patologi og histologi, og patienten havde ingen effektive behandlingsmuligheder på nuværende tidspunkt, såsom kemoterapi eller hæmatopoietisk stamcelletransplantation efter recidiv; Eller patienterne valgte frivilligt BTKi+Anti-CD19 CAR T som bjærgningsterapi;
  4. Forsøgspersoner viste resterende læsioner efter større behandling og var ikke egnede til HSCT; Tilbagefald opstår efter CR og er ikke egnet til HSCT; Patienter med høje risikofaktorer; Tilbagefald eller ingen remission efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation eller cellulær immunterapi;
  5. Har målbare eller evaluerbare læsioner;
  6. Patientens vigtigste væv og organer fungerer godt;
  7. Patientens perifere overfladiske venøse blodgennemstrømning er jævn, hvilket kan opfylde behovene for intravenøst ​​drop.
  8. Patienter med ECOG-score ≤2, estimeret overlevelsestid ≥3 måneder, alder ≥ 12 år, ≤ 75 år.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinder, der er gravide (urin/blodgraviditetstest er positiv) eller ammer;
  2. Mænd eller kvinder, der har planlagt at blive gravide inden for det sidste 1 år;
  3. Patienterne var ikke garanteret at tage effektive præventionsforanstaltninger (kondom eller prævention osv.) inden for 1 år efter indskrivning;
  4. Patienterne havde ukontrollerbare infektionssygdomme inden for 4 uger før indskrivning;
  5. Aktiv hepatitis B/C-virus;
  6. HIV-smittede patienter;
  7. Lider af en alvorlig autoimmun sygdom eller immundefekt sygdom;
  8. Patienten er allergisk over for antistoffer, cytokiner og andre makromolekylære biologiske lægemidler;
  9. Patienten havde deltaget i andre kliniske forsøg inden for 6 uger før indskrivning;
  10. Systemisk brug af hormoner inden for 4 uger før indskrivning (undtagen for inhalerede hormoner);
  11. Lider af psykisk sygdom;
  12. Patienten har stofmisbrug/afhængighed;
  13. Ifølge forskernes vurdering havde patienten andre tilstande, som ikke var egnede til inklusion.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: CAR-T celleinfusion
Efter FC-kur (fludarabin (25 mg/m2/d) på dag -5 til -3 og cyclophosphamid (750 mg/m2) på dag -5) var forbehandlet, blev Anti-CD19 CAR T-celler transfunderet på dag 0. Dosis blev bestemt af investigator i henhold til forsøgspersonernes egne sygdomstilstande og in vitro forberedelse. Intravenøst ​​dryp/skub med konstant hastighed i 30 minutter; Ibrutinib, en BTK-hæmmer, blev inkluderet med en standarddosis på 560 mg dagligt.
Efter FC-kur (fludarabin (25 mg/m2/d) på dag -5 til -3 og cyclophosphamid (750 mg/m2) på dag -5) var forbehandlet, blev Anti-CD19 CAR T-celler transfunderet på dag 0. Dosis blev bestemt af investigator i henhold til forsøgspersonernes egne sygdomstilstande og in vitro forberedelse. Intravenøst ​​dryp/skub med konstant hastighed i 30 minutter; Ibrutinib, en BTK-hæmmer, blev inkluderet med en standarddosis på 560 mg dagligt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
objektiv svarprocent
Tidsramme: Fra 1 måned til 1 år.
CR+PR
Fra 1 måned til 1 år.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af fuld respons
Tidsramme: Fra 1 måned til 1 år.
Procentdel af fuld respons
Fra 1 måned til 1 år.
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra 1 måned til 1 år.
Tiden mellem behandling og observation af sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
Fra 1 måned til 1 år.
Varighed af svar
Tidsramme: Fra 1 måned til 1 år.
Varighed af svar
Fra 1 måned til 1 år.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2023

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. januar 2025

Studieafslutning (Forventet)

1. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. februar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. februar 2023

Først opslået (Faktiske)

24. februar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. februar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. februar 2023

Sidst verificeret

1. februar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med B-celle non-hodgkin lymfom

Kliniske forsøg med kur med BTK-hæmmer +Anti-CD19 CAR T-celler

3
Abonner