Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie av sikkerheten og effekten av R/R B-NHL-regimet med BTK-hemmer+anti-CD19 CAR-T-celler

Prospektiv, multisenter, åpen, enarms klinisk studie av sikkerheten og effekten av R/R B-NHL-regimet med BTK-hemmer+anti-CD19 CAR-T-celler

For å evaluere ORR (CR+PR) til R/R B-NHL-individer behandlet med BTKi+Anti-CD19 CAR T-celler.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Den mest vellykkede anvendelsen av CAR-T-celleteknologi i klinisk praksis er for behandling av hematologiske maligniteter, som kan være relatert til den sterke spesifisiteten til tumorassosiert antigen og den svake immunsuppressive effekten av tumormikromiljø. CD19 er spesifikt uttrykt i B-celler og kommer til uttrykk i alle stadier av B-celleutvikling og differensiering og i de fleste B-celletumorer, men ikke i hematopoietiske stamceller og andre celler. CD19 er et lovende mål for B-celletumorer og er for tiden et hot spot i CAR-studier.

Antigenavhengig BCR-signalering er involvert i flere nedstrømsveier, inkludert NF-kB-vei og PI3K/AKT/mTOR-vei, som kan fremme B-celleoverlevelse. BTK-hemmere kan i fellesskap hemme overlevelsen av tumorceller ved å fremme apoptose og hemme spredning av tumorceller, redusere adhesjonen til tumorceller og hemme kjemokiner for å forhindre migrering av B-celler.

I denne studien ble BTKi (Ibrutinib) kombinert med Anti-CD19 CAR-T-celler foreslått for å behandle RR B-NHL, med hovedformålet å observere effektiviteten og sikkerheten til dette regimet hos pasienter med residiverende og refraktær B-NHL.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
        • Rekruttering
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter eller deres juridiske foresatte deltar frivillig og signerer det informerte samtykket;
  2. mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18-70 år;
  3. CD19+ B-NHL ble bekreftet av patologi og histologi, og pasienten hadde ingen effektive behandlingsalternativer for tiden, slik som kjemoterapi eller hematopoetisk stamcelletransplantasjon etter residiv; Eller pasienter valgte frivillig BTKi+Anti-CD19 CAR T som bergingsterapi;
  4. Forsøkspersonene viste gjenværende lesjoner etter større behandling og var ikke egnet for HSCT; Tilbakefall oppstår etter CR og er ikke egnet for HSCT; Pasienter med høye risikofaktorer; Tilbakefall eller ingen remisjon etter hematopoetisk stamcelletransplantasjon eller cellulær immunterapi;
  5. Har målbare eller evaluerbare lesjoner;
  6. Pasientens hovedvev og organer fungerer godt;
  7. Pasientens perifere grunne venøse blodstrøm er jevn, noe som kan møte behovene til intravenøst ​​drypp.
  8. Pasienter med ECOG-score ≤2, estimert overlevelsestid ≥3 måneder, alder ≥ 12 år, ≤ 75 år.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinner som er gravide (urin/blodgraviditetstest er positiv) eller ammer;
  2. Menn eller kvinner som har planlagt å bli gravide i løpet av det siste året;
  3. Pasientene var ikke garantert å ta effektive prevensjonstiltak (kondom eller prevensjon osv.) innen 1 år etter innmelding;
  4. Pasientene hadde ukontrollerbare infeksjonssykdommer innen 4 uker før innmelding;
  5. Aktivt hepatitt B/C-virus;
  6. HIV-infiserte pasienter;
  7. Lider av en alvorlig autoimmun sykdom eller immunsviktsykdom;
  8. Pasienten er allergisk mot antistoffer, cytokiner og andre makromolekylærbiologiske legemidler;
  9. Pasienten hadde deltatt i andre kliniske studier innen 6 uker før registrering;
  10. Systemisk bruk av hormoner innen 4 uker før registrering (unntatt inhalerte hormoner);
  11. Lider av psykiske lidelser;
  12. Pasienten har rusmisbruk/avhengighet;
  13. Etter forskernes vurdering hadde pasienten andre tilstander som ikke var egnet for inkludering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CAR-T celleinfusjon
Etter at FC-kur (fludarabin (25mg/m2/d) på dag -5 til -3 og cyklofosfamid (750mg/m2) på dag -5) ble forbehandlet, ble Anti-CD19 CAR T-celler transfundert på dag 0. Dosen ble bestemt av etterforskeren i henhold til forsøkspersonenes egne sykdomstilstander og in vitro forberedelse. Intravenøst ​​drypp/push med konstant hastighet i 30 minutter; Ibrutinib, en BTK-hemmer, ble registrert med en standarddose på 560 mg daglig.
Etter at FC-kur (fludarabin (25mg/m2/d) på dag -5 til -3 og cyklofosfamid (750mg/m2) på dag -5) ble forbehandlet, ble Anti-CD19 CAR T-celler transfundert på dag 0. Dosen ble bestemt av etterforskeren i henhold til forsøkspersonenes egne sykdomstilstander og in vitro forberedelse. Intravenøst ​​drypp/push med konstant hastighet i 30 minutter; Ibrutinib, en BTK-hemmer, ble registrert med en standarddose på 560 mg daglig.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
objektiv svarprosent
Tidsramme: Fra 1 måned til 1 år.
CR+PR
Fra 1 måned til 1 år.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av fullstendig respons
Tidsramme: Fra 1 måned til 1 år.
Prosentandel av fullstendig respons
Fra 1 måned til 1 år.
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra 1 måned til 1 år.
Tiden mellom behandling og observasjon av sykdomsprogresjon eller død uansett årsak.
Fra 1 måned til 1 år.
Varighet av svar
Tidsramme: Fra 1 måned til 1 år.
Varighet av svar
Fra 1 måned til 1 år.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2023

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2025

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. februar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. februar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

24. februar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på B-celle non-hodgkin lymfom

Kliniske studier på kur med BTK-hemmer +Anti-CD19 CAR T-celler

3
Abonnere