Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk studie av säkerheten och effekten av R/R B-NHL-regimen med BTK-hämmare+anti-CD19 CAR-T-celler

Prospektiv, multicenter, öppen, enarmad klinisk studie av säkerheten och effekten av R/R B-NHL-regimen med BTK-hämmare+anti-CD19 CAR-T-celler

För att utvärdera ORR (CR+PR) för R/R B-NHL-patienter som behandlats med BTKi+Anti-CD19 CAR T-celler.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Den mest framgångsrika tillämpningen av CAR-T-cellteknologi i klinisk praxis är för behandling av hematologiska maligniteter, som kan vara relaterad till den starka specificiteten hos tumörassocierat antigen och den svaga immunsuppressiva effekten av tumörmikromiljö. CD19 uttrycks specifikt i B-celler och uttrycks i alla stadier av B-cellsutveckling och differentiering och i de flesta B-cellstumörer, men inte i hematopoetiska stamceller och andra celler. CD19 är ett lovande mål för B-cellstumörer och är för närvarande ett hot spot i CAR-studier.

Antigenberoende BCR-signalering är involverad i flera nedströmsvägar, inklusive NF-kB-väg och PI3K/AKT/mTOR-väg, som kan främja B-cellsöverlevnad. BTK-hämmare kan gemensamt hämma tumörcellers överlevnad genom att främja apoptos och hämma proliferationen av tumörceller, minska vidhäftningen av tumörceller och hämma kemokiner för att förhindra migration av B-celler.

I denna studie föreslogs BTKi (Ibrutinib) i kombination med Anti-CD19 CAR-T-celler för att behandla RR B-NHL, med huvudsyftet att observera effektiviteten och säkerheten för denna behandling hos patienter med recidiverande och refraktär B-NHL.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

30

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
        • Rekrytering
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter eller deras vårdnadshavare deltar frivilligt och undertecknar det informerade samtycket;
  2. Manliga eller kvinnliga patienter i åldern 18-70 år;
  3. CD19+ B-NHL bekräftades av patologi och histologi, och patienten hade inga effektiva behandlingsalternativ för närvarande, såsom kemoterapi eller hematopoetisk stamcellstransplantation efter återfall; Eller patienter valde frivilligt BTKi+Anti-CD19 CAR T som räddningsterapi;
  4. Försökspersoner visade kvarvarande lesioner efter större behandling och var inte lämpliga för HSCT; Återfall inträffar efter CR och är inte lämpligt för HSCT; Patienter med höga riskfaktorer; Återfall eller ingen remission efter hematopoetisk stamcellstransplantation eller cellulär immunterapi;
  5. Har mätbara eller utvärderbara lesioner;
  6. Patientens huvudsakliga vävnader och organ fungerar väl;
  7. Patientens perifera grunda venösa blodflöde är jämnt, vilket kan möta behoven av intravenöst dropp.
  8. Patienter med ECOG-poäng ≤2, beräknad överlevnadstid ≥3 månader, ålder ≥ 12 år, ≤ 75 år.

Exklusions kriterier:

  1. Kvinnor som är gravida (urin/blodgraviditetstest är positivt) eller ammar;
  2. Män eller kvinnor som har planerat att bli gravida under det senaste året;
  3. Patienterna var inte garanterade att vidta effektiva preventivmedel (kondom eller preventivmedel, etc.) inom 1 år efter inskrivningen;
  4. Patienterna hade okontrollerbara infektionssjukdomar inom 4 veckor före inskrivningen;
  5. Aktivt hepatit B/C-virus;
  6. HIV-infekterade patienter;
  7. Lider av en allvarlig autoimmun sjukdom eller immunbristsjukdom;
  8. Patienten är allergisk mot antikroppar, cytokiner och andra makromolekylärbiologiska läkemedel;
  9. Patienten hade deltagit i andra kliniska prövningar inom 6 veckor före inskrivningen;
  10. Systemisk användning av hormoner inom 4 veckor före inskrivning (förutom för inhalerade hormoner);
  11. Lider av psykisk ohälsa;
  12. Patienten har missbruk/beroende;
  13. Enligt forskarnas bedömning hade patienten andra tillstånd som inte var lämpliga för inkludering.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: CAR-T cellinfusion
Efter att FC-regim (fludarabin (25 mg/m2/d) dag -5 till -3 och cyklofosfamid (750 mg/m2) dag -5) förbehandlats, transfunderades Anti-CD19 CAR T-celler på dag 0. Dosen bestämdes av utredaren i enlighet med försökspersonernas egna sjukdomstillstånd och in vitro-beredning. Intravenöst dropp/tryck med konstant hastighet i 30 minuter; Ibrutinib, en BTK-hämmare, registrerades med en standarddos på 560 mg dagligen.
Efter att FC-regimen (fludarabin (25 mg/m2/d) dag -5 till -3 och cyklofosfamid (750 mg/m2) dag -5) förbehandlats, transfunderades Anti-CD19 CAR T-celler på dag 0. Dosen bestämdes av utredaren enligt försökspersonernas egna sjukdomstillstånd och in vitro-beredning. Intravenöst dropp/tryck med konstant hastighet i 30 minuter; Ibrutinib, en BTK-hämmare, registrerades med en standarddos på 560 mg dagligen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
objektiv svarsfrekvens
Tidsram: Från 1 månad till 1 år.
CR+PR
Från 1 månad till 1 år.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procent av fullständigt svar
Tidsram: Från 1 månad till 1 år.
Procent av fullständigt svar
Från 1 månad till 1 år.
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Från 1 månad till 1 år.
Tiden mellan behandling och observation av sjukdomsprogression eller död av någon orsak.
Från 1 månad till 1 år.
Varaktighet för svar
Tidsram: Från 1 månad till 1 år.
Svarslängd
Från 1 månad till 1 år.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2023

Primärt slutförande (Förväntat)

1 januari 2025

Avslutad studie (Förväntat)

1 januari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 februari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 februari 2023

Första postat (Faktisk)

24 februari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 februari 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 februari 2023

Senast verifierad

1 februari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på B-cells non-Hodgkin lymfom

Kliniska prövningar på regim med BTK-hämmare +Anti-CD19 CAR T-celler

3
Prenumerera