Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Immunogeniciteit en reactogeniteit van het bèta-variant recombinant eiwitboostervaccin (VidPrevtyn Beta, Sanofi) vergeleken met een bivalent mRNA-vaccin (Comirnaty Original/Omicron BA.4-5, BioNTech-Pfizer) bij volwassenen die eerder waren gevaccineerd met ten minste 3 doses COVID -19 mRNA-vaccin (CoviBOOST 2)

28 juni 2023 bijgewerkt door: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Immunogeniciteit en reactogeniteit van het bètavariant recombinant eiwitboostervaccin (VidPrevtyn Beta, Sanofi) vergeleken met een bivalent mRNA-vaccin (Comirnaty Original/Omicron BA.4-5, BioNTech-Pfizer) bij volwassenen die eerder waren gevaccineerd met ten minste 3 doses COVID -19 mRNA-vaccin: een non-inferioriteit multicenter enkelblind, gerandomiseerd onderzoek

Het doel van deze studie is om de immunogeniciteit en de veiligheid van het bèta-variant recombinant eiwit boostervaccin (VidPrevtyn® Beta, Sanofi) te vergelijken met een bivalent mRNA-vaccin (Comirnaty Original/Omicron BA.4-5, BioNTech-Pfizer) in volwassenen die eerder zijn gevaccineerd met ten minste 3 doses COVID-19-mRNA-vaccin. De resultaten zullen belangrijke gegevens opleveren voor de toekomstige COVID 19-vaccinstrategie.

Ook zal er een biobank worden opgericht om de bescherming van een van deze vaccins te evalueren als booster voor het geval er in de toekomst nieuwe varianten opduiken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De werkzaamheid van COVID 19-vaccins voor het verminderen van het risico op ernstige COVID-19-infectie wordt in de praktijk aangetoond.

De momenteel beschikbare gegevens over de persistentie van immuniteit na vaccinatie enerzijds en de opkomst van virale varianten met verminderde gevoeligheid voor vaccinimmuniteit anderzijds, maken het echter noodzakelijk om boosters toe te dienen om de bescherming te behouden en om verschillende strategieën als bivalent mRNA te vergelijken. vaccins maar ook andere platforms.

De vaccins die momenteel in Frankrijk als boosters worden aanbevolen, zijn bivalente mRNA-vaccins, aangepast om beter te passen bij de circulerende varianten van SARS-CoV-2 en die naar verwachting een bredere bescherming zullen bieden tegen Omicron-subvarianten (19). De snelle antigene evolutie van SARS-CoV-2 en de antigene inprenting tegen de initiële Hu-1-stam zouden hun effectiviteit echter kunnen verminderen.

Meer recent heeft het bèta-variant recombinant eiwit-boostervaccin (VidPrevtyn Beta, Sanofi) Europese goedkeuring gekregen en wordt het in Frankrijk aanbevolen als booster als alternatief voor de bivalente mRNA-vaccins (21, 22). Bij gebrek aan vergelijkende gegevens met de bivalente mRNA-vaccins wordt echter VidPrevtyn Beta aanbevolen als tweedelijnsvaccin.

Met vaccins met vectoren is aangetoond dat een heteroloog vaccinatieschema immunogener kan zijn dan een homoloog schema (23). Onze groep toonde eerder aan dat VidPrevtyn Beta, toegediend als een derde vaccindosis, een hogere immuunrespons induceert dan het mRNA BNT162b2-vaccin (Comirnaty, BioNTech-Pfizer), tegen Beta-variant maar ook tegen andere zorgwekkende varianten (VOC), waaronder Omicron BA1 (20) en Omicron BA4/5 (gegevens ingediend voor publicatie). De gegevens die 3 en 6 maanden na de boost beschikbaar zijn, laten zien dat VidPrevtyn Beta ook interessant kan zijn voor de duur van de respons (gegevens niet gepubliceerd). De hypothese is dat een beta-variant eiwit recombinant vaccin de bescherming tegen de varianten zou kunnen vergroten door antigene imprinting te omzeilen en het adjuvans de duur van de immuunrespons en bescherming zou verbeteren. Bovendien zou het bèta-variant recombinant eiwitvaccin een voordeel kunnen opleveren in termen van reactogeniciteit, aanvaardbaarheid, kosten en toegankelijkheid.

In deze context, zoals onlangs door de HAS is opgemerkt, zijn vergelijkende gegevens over immunogeniciteit en reactogeniciteit tussen een bivalent mRNA-vaccin en het bèta-variant recombinant eiwit, beide toegediend als boosters, nodig om de COVID 19-vaccinaanbevelingen voor de toekomst beter aan te passen.

Deze studie is een vergelijkende, niet-inferioriteit, enkelblinde, multicenter, gerandomiseerde studie.

Randomisatie in een verhouding van 1:1, zal worden gestratificeerd naar leeftijd (18-60 jaar en ≥ 60 jaar) en voorgeschiedenis van SARS-CoV-2-infectie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

248

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Paris, Frankrijk, 75679
        • CIC 1417 Cochin-Pasteur

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw van 18 jaar en ouder
  2. Volwassene in een gezonde toestand of met een stabiele gezondheidstoestand, bepaald door medische voorgeschiedenis, gericht lichamelijk onderzoek en klinisch oordeel van de onderzoeker dat hij in een stabiele gezondheidstoestand verkeert. Deelnemers met reeds bestaande stabiele chronische medische aandoeningen, gedefinieerd als een aandoening die binnen 4 weken na inschrijving geen significante verandering in therapie of ziekenhuisopname vereist vanwege verergering van de ziekte, kunnen worden opgenomen naar goeddunken van de onderzoeker.
  3. Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd: een negatieve hoogsensitieve zwangerschapsurinetest tijdens het opnamebezoek
  4. Bevestigde ontvangst van ten minste drie doses COVID-19-mRNA-vaccin, de laatste dosis ten minste 6 maanden voorafgaand aan het onderzoeksvaccin
  5. Begrijpt en stemt ermee in zich te houden aan de studieprocedures
  6. Schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend door zowel de deelnemer als de onderzoeker
  7. Betrokkene aangesloten bij het Franse socialezekerheidsstelsel.

Uitsluitingscriteria:

  1. Acute koortsinfectie (lichaamstemperatuur ≥ 38,0°C) in de afgelopen 72 uur en/of symptomen die wijzen op COVID-19 in de afgelopen 28 dagen
  2. Bevestigde infectie met ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) < 3 maanden voorafgaand aan de studievaccindosis.
  3. Immunosuppressieve therapie zoals corticosteroïden > 10 mg prednison-equivalent/dag (exclusief topische preparaten en inhalatoren) binnen 3 maanden voorafgaand aan opname of binnen 6 maanden voor chemotherapieën.
  4. Behandeling met immunoglobulinen of andere bloedderivaten binnen 3 maanden voorafgaand aan opname of geplande toediening van immunoglobulinen of bloedderivaten voor het einde van het onderzoek.
  5. Elke medische aandoening, zoals kanker, die de immuunrespons kan aantasten.
  6. Het gebruik van experimentele immunoglobulinen, experimentele monoklonale antilichamen of herstellend plasma is tijdens het onderzoek niet toegestaan.
  7. Momenteel lopende zwangerschap of borstvoeding
  8. Voorgeschiedenis van ernstige bijwerkingen na toediening van het vaccin, waaronder anafylactische reactie en bijbehorende symptomen zoals huiduitslag, ademhalingsproblemen, angio-oedeem en buikpijn, of een voorgeschiedenis van allergische reactie die kan worden veroorzaakt door een bestanddeel van het SARS-COV-2-vaccin op het moment tijdstip van de eerste vaccininjectie:
  9. Elke bloedingsstoornis die wordt beschouwd als een contra-indicatie voor een intramusculaire injectie,
  10. Deelname aan ander interventioneel onderzoek waarbij mensen betrokken zijn binnen 4 weken voorafgaand aan het inclusiebezoek, of deelname aan een andere vaccinstudie, behalve voor degenen met middellange of lange termijn follow-up wanneer de vaccinatie ten minste 4 weken vóór de injectie in de studie plaatsvond. In dit geval is er geen uitstel nodig na het einde van de studiedeelname".
  11. Onderwerp onder wettelijke bescherming (bijv. voogdij)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Comirnaty® BNT162b2 /Omicron BA.4-5-vaccin (Pfizer-BioNTech)
Gebruiksduur: 1 dag
Een enkele toediening van het COVID-19-vaccin zal worden uitgevoerd op D0, afhankelijk van randomisatie
Experimenteel: VidPrevtyn® Beta-vaccin (Sanofi/GSK)
Gebruiksduur: 1 dag
Een enkele toediening van het COVID-19-vaccin zal worden uitgevoerd op D0, afhankelijk van randomisatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Antilichaamtiters neutraliseren tegen de SARS-CoV-2-variant van het meest prominente belang voor de volksgezondheid en tegen een van de varianten waarop de vaccins zijn gericht
Tijdsspanne: 28 dagen

Titel: Neutraliserende antilichaamtiters tegen de SARS-CoV-2-variant die van het grootste belang is voor de volksgezondheid en tegen een van de varianten waarop de vaccins gericht zijn Tijdsbestek: 28 dagen

Beschrijving:

Er zal een coprimair eindpunt zijn: het neutraliseren van antilichaamtiters tegen de SARS-CoV-2-variant van het meest prominente belang voor de volksgezondheid volgens de evolutie van de pandemie (onder D614G, B.1.351, Omicron-subvarianten BA.4-5, BQ1.1 en XBB of een andere recente variant) en tegen een van de varianten waarop de vaccins gericht zijn. De twee varianten worden gespecificeerd in het statistisch analyseplan vóór D28-databasevergrendeling.

Neutraliserende antilichaamtiters zullen 28 dagen na de boosterdosis worden gemeten door middel van een microneutralisatietechniek.

28 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Humorale immuunrespons tegen SARS-CoV-2-varianten
Tijdsspanne: Dag0, Dag15, Dag28, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden
  1. Antilichaamtiters neutraliseren

    1. Neutraliserende antilichaamtiters tegen SARS-CoV-2 D614G en varianten B.1.351, Omicron-subvarianten BA.4-5, BQ1.1 en XBB (of een andere recente variant van prominent belang voor de volksgezondheid volgens de evolutie van de pandemie), gemeten met een microneutralisatietechniek.
    2. Seroresponspercentage in elke groep. Serorespons wordt gedefinieerd als een 10-voudige of grotere stijging van de serumneutralisatietiter bij elke follow-uptijd ten opzichte van D0.
  2. ELISA:

    Anti-spike IgG-waarden uitgedrukt als BAU/ml, volgens de aanbevelingen van de WHO.

  3. LUMINEX:

    1. Antilichamen tegen het CTD-domein van het SARS-CoV-2 N-eiwit om recente natuurlijke infecties op te sporen.
    2. Spike-eiwit van volledige lengte, uitgedrukt als BAU/ml)
    3. Antilichamen tegen RBD van Wuhan, B.1.1.7, B.1.617.2, B.1.351, Omicron BA.1/2/5, BQ1.1, XBB en andere varianten volgens pandemische evolutie.
Dag0, Dag15, Dag28, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden
Aantal en intensiteit van lokale en systemische bijwerkingen
Tijdsspanne: 7 en 28 dagen
Aantal en intensiteit van lokale en systemische bijwerkingen van welke graad dan ook die optreden tot dag 7 na toediening van de boosterdosis (beoordeeld aan de hand van de lijst met gevraagde bijwerkingen); aantal en intensiteit van ongevraagde klinische gebeurtenissen tot 28 dagen
7 en 28 dagen
Factoren die van belang zijn
Tijdsspanne: Dag 0
Factoren die van belang zijn, zijn leeftijd, geslacht, eerdere SARS-COV-2-infectie, tijdsinterval tussen de laatste dosis vaccin en de boosterdosis, en type boostervaccinatie
Dag 0
Cellulaire immuunrespons
Tijdsspanne: Dag 0, Dag 7, Dag 15, Maand 3
  1. ELISpot IFN-IL-2 CD4- en CD8-respons op D0 en D15 (aanvullend onderzoek) tegen B1.351, BA.5, BQ1.1, XBB.1;
  2. Repertoire-analyse van Memory Spike-specifieke B-cellen en vroege ASC-respons op D0, D7 en M3.
Dag 0, Dag 7, Dag 15, Maand 3
Aantal Covid 19 gevallen
Tijdsspanne: Dag 7 tot maand 12
Aantal Covid 19-gevallen (symptomatisch met PCR- of Ag-positieve tests, of asymptomatisch met anti-NP-antilichamen neemt toe van D7 naar M12)
Dag 7 tot maand 12

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 mei 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

12 juli 2023

Studie voltooiing (Geschat)

12 juli 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 februari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 februari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 maart 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 juni 2023

Laatst geverifieerd

1 juni 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

De IPD wordt niet gedeeld. De 2 vaccins die in deze studie zijn gebruikt, zijn op de markt gebrachte vaccins en worden gebruikt in de routinezorg.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren