Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Immunogenicitet og reaktogenicitet af beta-variantens rekombinante proteinboostervaccine (VidPrevtyn Beta, Sanofi) sammenlignet med en bivalent mRNA-vaccine (Comirnaty Original/Omicron BA.4-5, BioNTech-Pfizer) hos voksne, der tidligere er vaccineret med mindst 3 doser af COVID -19 mRNA-vaccine (CoviBOOST 2)

28. juni 2023 opdateret af: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Immunogenicitet og reaktogenicitet af beta-variantens rekombinante proteinboostervaccine (VidPrevtyn Beta, Sanofi) sammenlignet med en bivalent mRNA-vaccine (Comirnaty Original/Omicron BA.4-5, BioNTech-Pfizer) hos voksne, der tidligere er vaccineret med mindst 3 doser af COVID -19 mRNA-vaccine: en non-inferiority multicenter enkelt-blindet, randomiseret forsøg

Formålet med dette forsøg er at sammenligne immunogeniciteten og sikkerheden af ​​den beta-variante rekombinante proteinboostervaccine (VidPrevtyn® Beta, Sanofi) med en bivalent mRNA-vaccine (Comirnaty Original/Omicron BA.4-5, BioNTech-Pfizer) i voksne tidligere vaccineret med mindst 3 doser COVID-19 mRNA-vaccine. Resultaterne vil give vigtige data til den fremtidige COVID 19-vaccinestrategi.

Der vil også blive oprettet en biobank for at evaluere beskyttelsen af ​​den ene eller den anden af ​​disse vacciner som booster i tilfælde af, at der opstår nye varianter i fremtiden.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Effekten af ​​COVID-19-vacciner til at reducere risikoen for alvorlig COVID-19-infektion er demonstreret i det virkelige liv.

Data, der i øjeblikket er tilgængelige om vedvarende immunitet efter vaccination på den ene side og fremkomsten af ​​virale varianter med nedsat følsomhed over for vaccineimmunitet på den anden side, øger behovet for at administrere boostere for at opretholde beskyttelsen og sammenligne forskellige strategier som bivalent mRNA. vacciner, men også andre platforme.

De vacciner, der i øjeblikket anbefales som boostere i Frankrig, er bivalente mRNA-vacciner, tilpasset til bedre at matche de cirkulerende varianter af SARS-CoV-2 og forventes at give bredere beskyttelse mod Omicron-undervarianter (19). Imidlertid kan den hurtige antigene udvikling af SARS-CoV-2 og den antigene prægning mod den oprindelige Hu-1-stamme reducere deres effektivitet.

For nylig har beta-varianten rekombinant protein booster-vaccine (VidPrevtyn Beta, Sanofi) opnået europæisk autorisation og anbefales i Frankrig som booster som et alternativ til de bivalente mRNA-vacciner (21, 22). Men i mangel af sammenlignende data med de bivalente mRNA-vacciner anbefales VidPrevtyn Beta som anden linje.

Det er blevet vist med vektorerede vacciner, at et heterologt vaccinationsskema kunne være mere immunogent end et homologt skema (23). Vores gruppe har tidligere vist, at VidPrevtyn Beta, administreret som en tredje vaccinedosis, inducerer højere immunrespons end mRNA BNT162b2-vaccinen (Comirnaty, BioNTech-Pfizer), mod Beta-variant, men også andre varianter af bekymring (VOC) inklusive Omicron BA1 (20) og Omicron BA4/5 (data indsendt til offentliggørelse). De tilgængelige data 3 og 6 måneder efter boostet viser, at VidPrevtyn Beta også kunne være af interesse med hensyn til holdbarheden af ​​responsen (data ikke offentliggjort). Hypotesen er, at en rekombinant beta-variant proteinvaccine kunne forstørre beskyttelsen mod varianterne ved at overskride antigenprægning og adjuvansen forbedre varigheden af ​​immunrespons og beskyttelse. Desuden kunne den beta-variante rekombinante proteinvaccine give en fordel med hensyn til reaktogenicitet, acceptabilitet, omkostninger og tilgængelighed.

I denne sammenhæng, som for nylig påpeget af HAS, er der behov for sammenlignende data om immunogenicitet og reaktogenicitet mellem en bivalent mRNA-vaccine og det beta-variante rekombinante protein, begge administreret som boostere, for bedre at tilpasse COVID 19-vaccineanbefalingerne til fremtiden.

Denne undersøgelse er komparativ, non-inferioritet, enkeltblindet, multicenter, randomiseret forsøg.

Randomisering i et 1:1-forhold vil blive stratificeret efter alder (18-60 år og ≥ 60 år) og historie med SARS-CoV-2-infektion

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

248

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Paris, Frankrig, 75679
        • CIC 1417 Cochin-Pasteur

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand eller kvinde på 18 år og derover
  2. Voksen i en sund tilstand eller med en stabil helbredsstatus, bestemt af sygehistorie, målrettet fysisk undersøgelse og klinisk vurdering af investigator for at være i stabil helbredstilstand. Deltagere med allerede eksisterende stabile kroniske medicinske tilstande defineret som en tilstand, der ikke kræver væsentlig ændring i terapi eller hospitalsindlæggelse på grund af forværret sygdom inden for 4 uger fra tilmelding, kan inkluderes efter investigatorens skøn.
  3. For kvinder i den fødedygtige alder: en negativ højsensitiv graviditetsurintest under inklusionsbesøget
  4. Bekræftet modtagelse af mindst tre doser COVID-19 mRNA-vaccine den sidste dosis mindst 6 måneder før studievaccinen
  5. Forstår og accepterer at overholde undersøgelsesprocedurerne
  6. Skriftligt informeret samtykke underskrevet af både deltager og investigator
  7. Fag, der er tilsluttet det franske socialsikringssystem.

Ekskluderingskriterier:

  1. Akut febril infektion (kropstemperatur ≥ 38,0°C) inden for de foregående 72 timer og/eller med symptomer, der tyder på COVID-19 inden for de foregående 28 dage
  2. Bekræftet alvorlig akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infektion < 3 måneder før undersøgelsens vaccinedosis.
  3. Immunsuppressiv behandling såsom kortikosteroider > 10 mg prednisonækvivalent/dag (eksklusive topiske præparater og inhalatorer) inden for 3 måneder før inklusion eller inden for 6 måneder for kemoterapier.
  4. Behandling med immunglobuliner eller andre blodderivater inden for 3 måneder før inklusion eller planlagt administration af immunglobuliner eller blodderivater inden afslutningen af ​​undersøgelsen.
  5. Enhver medicinsk tilstand, såsom kræft, der kan svække immunresponset.
  6. Anvendelse af eksperimentelle immunoglobuliner, eksperimentelle monoklonale antistoffer eller rekonvalescent plasma er ikke tilladt under undersøgelsen.
  7. Graviditet eller amning pågår i øjeblikket
  8. Anamnese med alvorlige bivirkninger efter vaccineadministration, herunder anafylaktisk reaktion og associerede symptomer såsom udslæt, vejrtrækningsproblemer, angioødem og mavesmerter, eller en historie med allergisk reaktion, der kunne udløses af en komponent i SARS-COV-2-vaccinen ved tidspunkt for den første vaccineindsprøjtning:
  9. Enhver blødningsforstyrrelse, der betragtes som en kontraindikation for en intramuskulær injektion,
  10. Deltagelse i anden interventionsforskning, der involverer mennesker inden for 4 uger før inklusionsbesøget, eller deltagelse i et hvilket som helst andet vaccineforsøg med undtagelse af dem med mellem- eller langtidsopfølgning, når vaccinationen blev foretaget mindst 4 uger før injektionen i undersøgelsen. I dette tilfælde kræves ingen forsinkelse efter afslutningen af ​​studiedeltagelsen".
  11. Emne under juridisk beskyttelse (f.eks. værgemål)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Comirnaty® BNT162b2 /Omicron BA.4-5-vaccine (Pfizer-BioNTech)
Brugstid: 1 dag
En enkelt administration af COVID-19-vaccine vil blive udført ved D0, afhængig af randomisering
Eksperimentel: VidPrevtyn® Beta-vaccine (Sanofi/GSK)
Brugstid: 1 dag
En enkelt administration af COVID-19-vaccine vil blive udført ved D0, afhængig af randomisering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Neutraliserende antistoftitre mod SARS-CoV-2-varianten af ​​mest fremtrædende folkesundhedsinteresse og mod en af ​​varianterne, som vaccinerne målretter mod
Tidsramme: 28 dage

Titel: Neutraliserende antistoftitre mod SARS-CoV-2-varianten af ​​mest fremtrædende folkesundhedsinteresse og mod en af ​​varianterne, som vaccinerne er målrettet mod. Tidsramme: 28 dage

Beskrivelse:

Der vil være et coprimært endepunkt: Neutraliserende antistoftitre mod SARS-CoV-2-varianten af ​​mest fremtrædende folkesundhedsinteresse i henhold til pandemisk udvikling (blandt D614G, B.1.351, Omicron-undervarianterne BA.4-5, BQ1.1 og XBB eller en anden nyere variant) og mod en af ​​de varianter, som vaccinerne målretter mod. De to varianter vil blive specificeret i den statistiske analyseplan før D28 databaselås.

Neutraliserende antistoftitere vil blive målt ved en mikroneutraliseringsteknik 28 dage efter boosterdosis.

28 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Humoral immunrespons mod SARS-CoV-2 varianter
Tidsramme: Dag0, Dag15, Dag28, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
  1. Neutraliserende antistoftitre

    1. Neutraliserende antistoftitre mod SARS-CoV-2 D614G og varianter B.1.351, Omicron-undervarianter BA.4-5, BQ1.1 og XBB (eller en anden nyere variant af fremtrædende folkesundhedsinteresse ifølge pandemisk udvikling), målt ved en mikroneutraliseringsteknik.
    2. Seroresponsrate i hver gruppe. Serorespons er defineret som en stigning på 10 gange eller mere i serumneutraliseringstiter ved hvert opfølgningstidspunkt i forhold til D0.
  2. ELISA:

    Anti-Spike IgG-niveauer udtrykt som BAU/mL i henhold til WHOs anbefalinger.

  3. LUMINEX:

    1. Antistoffer mod CTD-domænet af SARS-CoV-2 N-proteinet for at påvise nylige naturlige infektioner.
    2. Spike-protein i fuld længde udtrykt som BAU/ml)
    3. Antistoffer mod RBD af Wuhan, B.1.1.7, B.1.617.2, B.1.351, Omicron BA.1/2/5, BQ1.1, XBB og andre varianter i henhold til pandemisk udvikling.
Dag0, Dag15, Dag28, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
Antal og intensitet af lokale og systemiske bivirkninger
Tidsramme: 7 og 28 dage
Antal og intensitet af lokale og systemiske bivirkninger af enhver grad, der forekommer op til dag 7 efter administration af boosterdosis (vurderet ud fra listen over anmodede bivirkninger); antal og intensitet af uopfordrede kliniske hændelser op til 28 dage
7 og 28 dage
Faktorer af interesse
Tidsramme: Dag 0
Faktorer af interesse er alder, køn, tidligere SARS-COV-2-infektion, tidsinterval mellem den sidste vaccinedosis og boosterdosis og vaccineboosttype
Dag 0
Cellulært immunrespons
Tidsramme: Dag 0, Dag 7, Dag 15, Måned 3
  1. ELISpot IFN-IL-2 CD4- og CD8-respons ved D0 og D15 (tillægsundersøgelse) mod B1.351, BA.5, BQ1.1, XBB.1;
  2. Repertoireanalyse af Memory Spike-specifikke B-celler og tidlig ASC-respons ved D0, D7 og M3.
Dag 0, Dag 7, Dag 15, Måned 3
Antal Covid 19 tilfælde
Tidsramme: Dag 7 op til måned 12
Antal Covid 19-tilfælde (symptomatisk med PCR- eller Ag-positive tests, eller asymptomatisk med anti-NP-antistoffer stigning fra D7 til M12)
Dag 7 op til måned 12

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. maj 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

12. juli 2023

Studieafslutning (Anslået)

12. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. februar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. februar 2023

Først opslået (Faktiske)

1. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. juni 2023

Sidst verificeret

1. juni 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

IPD'en vil ikke blive delt. De 2 vacciner, der anvendes i denne undersøgelse, er markedsførte vacciner og anvendes i rutinepleje.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med COVID-19

Kliniske forsøg med Comirnaty® BNT162b2 /Omicron BA.4-5-vaccine (Pfizer-BioNTech)

3
Abonner