Effectiviteit bij gladde extubatie volgens de toedieningstijd van Sugammadex

Nadat de operatie onder algemene anesthesie is voltooid, wordt extubatie uitgevoerd na herstel van anesthesie, en tijdens dit proces komen vaak bokken, hoesten en snelle en overmatige hemodynamische fluctuaties voor. Deze verschijnselen kunnen leiden tot hoge intrathoracale druk, veneuze congestie, hematoomvorming of toegenomen bloeding na een grote nekoperatie. (1) Ze kunnen ook het risico op het ontstaan ​​van aerosolen verhogen, wat een infectie kan overdragen aan gezondheidswerkers. (2) Hiervoor is een soepele extubatie vereist. Methoden voor het toedienen van geneesmiddelen zoals lidocaïne, opioïden of dexmedetomidine zijn voorgesteld voor een soepele extubatie. (3-5) Als nadeel kan het gebruik van deze medicijnen gepaard gaan met diepe sedatie en verminderde luchtwegreflexen.

Onlangs hebben Babu et al. (6) rapporteerde dat bokken en hoesten tijdens extubatie kan worden verminderd door de timing van toediening van een spierverslapperantagonist te veranderen in plaats van deze kalmerende middelen te gebruiken, en dat complicaties die verband houden met extubatie dus kunnen worden verminderd. Over het algemeen was het tijdens het ontwakingsproces gebruikelijk om de spierverslapper toe te dienen op het punt van herstel van de spontane ademhaling. Babu et al. toonde de mogelijkheid aan van veilige en soepele extubatie door de timing van toediening van neostigmine te veranderen zonder het gebruik van sedativa of narcotische analgetica, maar er zijn weinig studies over sugammadex.

Daarom werd bij herstel van algemene anesthesie sugammadex toegediend vóór en onmiddellijk na extubatie om soepele extubatie te evalueren en te vergelijken (dwz vergelijking van de frequentie van bokken en hoesten).