Effektivitet vid smidig extubation enligt administreringstiden för Sugammadex

Efter att operationen är klar under allmän anestesi utförs extubering efter återhämtning från anestesi, och under denna process uppstår buckling, hosta och snabba och överdrivna hemodynamiska fluktuationer mycket ofta. Dessa fenomen kan leda till högt intratorakalt tryck, venös stockning, hematombildning eller ökad blödning efter större nackoperationer. (1) De kan också öka risken för aerosolbildning, vilket kan överföra infektioner till vårdpersonal. (2) För detta krävs smidig extubering. Metoder för att administrera läkemedel såsom lidokain, opioider eller dexmedetomidin har föreslagits för smidig extubering. (3-5) Som en nackdel kan användningen av dessa läkemedel vara förknippad med djup sedering och minskade luftvägsreflexer.

Nyligen har Babu et al. (6) rapporterade att buckling och hosta under extubation kunde reduceras genom att ändra tidpunkten för administrering av en muskelavslappnande antagonist snarare än att använda dessa lugnande läkemedel, och därmed kunde komplikationer relaterade till extubation reduceras. I allmänhet, i uppvaknandeprocessen, var det vanligt att administrera muskelavslappnande medel vid återhämtningspunkten för spontan andning. Emellertid har Babu et al. visat möjligheten till säker och smidig extubering genom att ändra tidpunkten för administrering av neostigmin utan användning av lugnande medel eller narkotiska analgetika, men det finns få studier på sugammadex.

Därför, när man återhämtade sig från allmän anestesi, administrerades sugammadex före och omedelbart efter extubering för att utvärdera och jämföra smidig extubation (dvs. jämförelse av frekvensen av bucking och hosta).