Pilottest C-STRESS: een app voor geestelijke gezondheid voor studenten met een depressie (C-STRESS)

Meer dan de helft van de Amerikaanse studenten ervaart significante symptomen van depressie, angst of stress, en driekwart van deze studenten krijgt geen professionele hulp vanwege overbelaste geestelijke gezondheidszorg aan universiteiten en hogescholen. De prevalentie van psychische stoornissen en onvoldoende gebruik van diensten voor geestelijke gezondheidszorg is een bijzonder ernstig probleem voor allochtone studenten en community college-studenten. CBCT is toegediend aan een verscheidenheid aan populaties, waaronder universiteitsstudenten (niet-gegradueerde studenten, medische scholieren) en jongere adolescenten in eerder voltooide onderzoeken, die gezamenlijk hebben aangetoond dat CBCT de cognitieve veerkracht tegen stress aanzienlijk kan versterken en depressieve symptomen, stressgerelateerde symptomen aanzienlijk kan verminderen. systemische ontsteking, verbetering van emotionele regulatie (inclusief impulscontrole) en mindfulness; mededogen vergroten en empathische nauwkeurigheid verbeteren (gemeten met fMRI) - een cruciale vaardigheid die gericht is op het cultiveren van relaties en verbinding met anderen. Momenteel duurt de CBCT-certificering bij Emory, als een face-to-face-programma, 1 jaar en zijn er slechts 48 CBCT-instructeurs. Vanwege de duur van de cursus, de locatie en de tijdsintensieve vereiste voor certificering, heeft CBCT ondanks de groeiende vraag een beperkt bereik en schaalbaarheid in het huidige instructiemodel.

Het onderzoeksteam ontwikkelde C-STRESS, een digitale behandelingsinterventie die gebruikmaakt van een evidence-based interventie genaamd Cognitively-Based Compassion Training (CBCT). C-STRESS past de traditionele interventiemodaliteit (face-to-face) van CBCT aan in de vorm van microlearning en biedt personalisatie-opties, waaronder virtuele metgezellen en een geanimeerde visuele hint van het aanleggen van een tuin om de betrokkenheid van studenten te bevorderen. Met behulp van co-designsessies met universiteitsstudenten ontwikkelde het onderzoeksteam andere functies in C-STRESS om tegemoet te komen aan de behoeften van de doelgroep als het gaat om het gebruik van een mobiele app voor geestelijke gezondheidszorg, waaronder een audiovisuele bibliotheek met geleide meditatie en bronnen, journaling, virtuele drop-ins met CBCT-instructeurs, stemmings- en welzijnsregistratie en crisishulplijn.

Het onderzoeksteam rekruteerde een onafhankelijke gemakssteekproef van 3 UCI-studenten en afgestudeerden om de initiële inhoud (onboarding en modules 0-3) van het prototype C-STRESS mobiele applicatie te testen. Deelnemers voltooiden maatregelen via REDCap (Demographic Questionnaire, PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQOL4). Eenmaal ingeschreven, ontmoetten de deelnemers een lid van het onderzoeksteam via Zoom om a) de prototype-app te downloaden, b) de onboarding van de app te voltooien (bijv. geef de reden(en) aan voor het gebruik van de app, geef het kleurenschema en de frequentie van meldingsvoorkeuren aan, selecteer indien gewenst een avatar, enz.), c) begin met het verkennen van de app en de functionaliteit ervan met een onderzoeksteamlid dat beschikbaar is om technische assistentie te bieden, en d) vul de SUS- en TAM-vragenlijsten in via de REDCap-enquêtelink. Na de onboarding werd de deelnemers gevraagd om de prototype C-STRESS-applicatie gedurende 6 weken minstens één keer per dag te gebruiken. Dagelijks gebruik varieerde van ongeveer 2 minuten (de app openen en een minuut meditatie uitvoeren) tot zoveel tijd als de deelnemer wenst (de app openen, beschikbare inhoud invullen en onbeperkt mediteren/reflecteren/journalen, etc. meerdere keren per dag ). Aan het einde van week 3 (tijdstip 1) en week 6 (tijdstip 2) werd de deelnemers gevraagd om metingen (PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQoL, SUS, TAM) uit te voeren via de REDCap-enquête om de bruikbaarheid van C-STRESS te beoordelen. haalbaarheid en veranderingen in depressieve symptomen en coping-stijlen gedurende de onderzoeksperiode van 6 weken.