Pilottesting C-STRESS: En mental helse-app for studenter med depresjon (C-STRESS)

Mer enn halvparten av amerikanske høyskolestudenter opplever betydelige symptomer på depresjon, angst eller stress, og tre fjerdedeler av disse studentene får ikke profesjonell hjelp på grunn av overbelastede psykiske helsetjenester ved universiteter og høyskoler. Utbredelse av psykiske lidelser og utilstrekkelig utnyttelse av psykiske helsetjenester er et spesielt alvorlig problem for minoritetsstudenter og høyskolestudenter. CBCT har blitt administrert til en rekke populasjoner, inkludert studenter (undergraduate studenter, medisinstudenter) og yngre ungdommer i tidligere fullførte studier, som samlet viste at CBCT betydelig kan styrke kognitiv motstandskraft mot stress og betydelig redusere depressive symptomer, stressrelatert systemisk betennelse, forbedre emosjonell regulering (inkludert impulskontroll) og oppmerksomhet; øke medfølelse, og forbedre empatisk nøyaktighet (målt ved fMRI) - en kritisk ferdighet som tar sikte på å dyrke relasjoner og tilknytning til andre. For øyeblikket, som et ansikt-til-ansikt-program, tar CBCT-sertifiseringen ved Emory ett år å fullføre, og det er bare 48 CBCT-instruktører. På grunn av kursets varighet, plassering og tidkrevende krav for sertifisering, har CBCT begrenset rekkevidde og skalerbarhet i sin nåværende instruksjonsmodell til tross for økende krav.

Forskerteamet utviklet C-STRESS, en digital behandlingsintervensjon som utnytter en evidensbasert intervensjon kalt Cognitively-Based Compassion Training (CBCT). C-STRESS tilpasser den tradisjonelle intervensjonsmodaliteten (ansikt-til-ansikt) til CBCT i form av mikrolæring og gir personaliseringsalternativer inkludert virtuelle ledsagere og et animert visuelt signal om å dyrke en hage for å fremme studentengasjement. Ved å bruke co-design-økter med studenter, utviklet forskerteamet andre funksjoner i C-STRESS for å møte målpopulasjonens behov når det gjelder bruk av en mobilapp for psykisk helsevern, inkludert et audiovisuelt bibliotek med guidet meditasjon og ressurser, journalføring, virtuelle drop-ins med CBCT-instruktører, sporing av humør og velvære og krisehjelpelinje.

Forskerteamet rekrutterte et uavhengig praktisk utvalg av 3 UCI-studenter og doktorgradsstudenter for å pilotteste det første innholdet (onboarding og moduler 0-3) til prototypen C-STRESS-mobilapplikasjonen. Deltakerne fullførte tiltak via REDCap (Demografisk spørreskjema, PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQOL4). Etter påmelding møtte deltakerne et medlem av forskningsteamet via Zoom for å a) laste ned prototype-appen, b) fullføre app-onboarding (f.eks. angi grunn(er) for å bruke appen, angi fargeskjema og frekvens for varslingspreferanser, velg avatar om ønskelig, etc.), c) begynne å utforske appen og dens funksjonalitet med et forskningsteammedlem tilgjengelig for å gi teknisk assistanse, og d) fyll ut SUS- og TAM-spørreskjemaene via REDCap-undersøkelseslenken. Etter onboarding ble deltakerne bedt om å bruke prototypen C-STRESS-applikasjonen minst én gang per dag i 6 uker. Daglig bruk varierte fra ca. 2 minutter (åpne appen og utføre ett minutts meditasjon) til så mye tid som deltakeren ønsker (åpne appen, fullføre tilgjengelig innhold, og ubegrenset meditasjon/refleksjon/journalføring osv. flere ganger per dag ). På slutten av uke 3 (tidspunkt 1) og uke 6 (tidspunkt 2) ble deltakerne bedt om å fullføre tiltak (PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQoL, SUS, TAM) via REDCap-undersøkelse for å vurdere C-STRESS sin brukervennlighet/ gjennomførbarhet og endringer i depressive symptomer og mestringsstiler i løpet av den 6 uker lange studieperioden.