试点测试 C-STRESS：针对抑郁症大学生的心理健康应用程序 (C-STRESS)

超过一半的美国大学生经历过明显的抑郁、焦虑或压力症状，其中四分之三的大学生由于大学和学院的心理健康服务负担过重而没有获得专业帮助。 精神障碍的流行和精神卫生服务利用不足是少数民族学生和社区大学生面临的一个特别严重的问题。 在之前完成的研究中，CBCT 已被应用于各种人群，包括大学生（本科生、医学院学生）和年轻的青少年，这些研究共同表明，CBCT 可以显着增强对压力的认知恢复能力，并显着减少抑郁症状、压力相关症状全身炎症，改善情绪调节（包括冲动控制）和正念；增加同情心，并提高同理心的准确性（通过功能磁共振成像测量）——一项旨在培养与他人的关系和联系的关键技能。 目前，作为面授项目，Emory的CBCT认证需要1年时间才能完成，而且只有48名CBCT讲师。 由于课程持续时间、地点和认证的时间密集型要求，尽管需求不断增长，但 CBCT 在其当前教学模型中的覆盖范围和可扩展性有限。

该研究团队开发了 C-STRESS，这是一种数字治疗干预措施，它利用了一种名为基于认知的同情心训练 (CBCT) 的循证干预措施。 C-STRESS 以微学习的形式调整 CBCT 的传统干预方式（面对面），并提供个性化选项，包括虚拟伙伴和种植花园的动画视觉提示，以促进学生参与。 通过与大学生的共同设计会议，研究团队在 C-STRESS 中开发了其他功能，以满足目标人群在使用移动应用程序进行心理保健时的需求，包括引导冥想和资源的视听图书馆、日记、与 CBCT 讲师的虚拟联系、情绪和健康跟踪以及危机求助热线。

研究团队招募了 3 名 UCI 本科生和研究生的独立便利样本，以试点测试原型 C-STRESS 移动应用程序的初始内容（入职和模块 0-3）。 参与者通过 REDCap（人口调查问卷、PHQ9、GAD7、Brief-COPE、CDC HRQOL4）完成测量。 注册后，参与者通过 Zoom 与研究团队的一名成员会面，以 a) 下载原型应用程序，b) 完成应用程序入职（例如 说明使用该应用程序的原因、说明配色方案和通知偏好的频率、根据需要选择头像等），c) 与可提供技术协助的研究团队成员一起开始探索该应用程序及其功能，以及d) 通过 REDCap 调查链接完成 SUS 和 TAM 问卷。 入职后，参与者被要求每天至少使用一次原型 C-STRESS 应用程序，持续 6 周。 每日使用时间从大约 2 分钟（打开应用程序并进行一分钟的冥想）到参与者想要的时间（打开应用程序，完成可用内容，以及每天多次无限次的冥想/反思/写日记等）不等). 在第 3 周（时间点 1）和第 6 周（时间点 2）结束时，参与者被要求通过 REDCap 调查完成测量（PHQ9、GAD7、Brief-COPE、CDC HRQoL、SUS、TAM）以评估 C-STRESS 的可用性/在为期 6 周的研究期间，抑郁症状和应对方式的可行性和变化。