Pilotní testování C-STRESS: Aplikace pro duševní zdraví pro vysokoškoláky s depresí (C-STRESS)

Více než polovina vysokoškolských studentů v USA pociťuje výrazné příznaky deprese, úzkosti nebo stresu a tři čtvrtiny těchto vysokoškolských studentů nezískají odbornou pomoc kvůli přetíženým službám duševního zdraví na univerzitách a vysokých školách. Prevalence duševních poruch a nedostatečné využívání služeb duševního zdraví je zvláště závažným problémem pro menšinové studenty a komunitní vysokoškolské studenty. CBCT byl podáván celé řadě populací, včetně vysokoškolských studentů (studenti bakalářského studia, studenti lékařských fakult) a mladších dospívajících v předchozích ukončených studiích, které společně ukázaly, že CBCT může významně posílit kognitivní odolnost vůči stresu a podstatně snížit depresivní symptomy spojené se stresem. systémový zánět, zlepšení emoční regulace (včetně kontroly impulzů) a všímavosti; zvýšit soucit a zlepšit empatickou přesnost (měřeno fMRI) – kritická dovednost, která se zaměřuje na kultivaci vztahů a spojení s ostatními. V současné době trvá certifikace CBCT v Emory jako osobní program 1 rok a existuje pouze 48 instruktorů CBCT. Vzhledem k délce kurzu, umístění a časově náročným požadavkům na certifikaci má CBCT omezený dosah a škálovatelnost ve svém současném výukovém modelu navzdory rostoucím požadavkům.

Výzkumný tým vyvinul C-STRESS, digitální léčebnou intervenci, která využívá intervenci založenou na důkazech s názvem Cognitive-Based Compassion Training (CBCT). C-STRESS přizpůsobuje tradiční intervenční modalitu (face-to-face) CBCT ve formě mikroučení a poskytuje možnosti personalizace včetně virtuálních společníků a animovaného vizuálního podnětu k pěstování zahrady na podporu zapojení studentů. Pomocí společných návrhů s vysokoškolskými studenty výzkumný tým vyvinul další funkce v C-STRESS, které řeší potřeby cílové populace, pokud jde o používání mobilní aplikace pro péči o duševní zdraví, včetně audiovizuální knihovny řízené meditace a zdrojů, žurnálování, virtuální návštěvy s instruktory CBCT, sledování nálady a pohody a krizová linka pomoci.

Výzkumný tým rekrutoval nezávislý vzorek 3 vysokoškoláků a postgraduálních studentů UCI, aby pilotně otestoval počáteční obsah (onboarding a moduly 0-3) prototypu mobilní aplikace C-STRESS. Účastníci dokončili měření prostřednictvím REDCap (demografický dotazník, PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQOL4). Po přihlášení se účastníci setkali s členem výzkumného týmu prostřednictvím Zoom, aby a) stáhli prototyp aplikace, b) dokončili registraci aplikace (např. uveďte důvod(y) používání aplikace, uveďte barevné schéma a četnost předvoleb oznámení, v případě potřeby vyberte avatara atd.), c) začněte zkoumat aplikaci a její funkce s dostupným členem výzkumného týmu, který vám poskytne technickou pomoc, a d) vyplňte dotazníky SUS a TAM prostřednictvím odkazu na průzkum REDCap. Po onboardingu byli účastníci požádáni, aby používali prototypovou aplikaci C-STRESS alespoň jednou denně po dobu 6 týdnů. Denní použití se pohybovalo od přibližně 2 minut (otevření aplikace a provedení minutové meditace) až po tolik času, kolik si účastník přeje (otevření aplikace, dokončení dostupného obsahu a neomezená meditace/reflexe/žurnálování atd. několikrát denně ). Na konci týdne 3 (časový bod 1) a týdne 6 (časový bod 2) byli účastníci požádáni, aby dokončili měření (PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQoL, SUS, TAM) prostřednictvím průzkumu REDCap, aby se posoudila použitelnost C-STRESS/ proveditelnosti a změn v symptomech deprese a stylech zvládání během 6týdenní studie.