Prueba piloto C-STRESS: una aplicación de salud mental para estudiantes universitarios con depresión (C-STRESS)

Más de la mitad de los estudiantes universitarios de EE. UU. experimentan síntomas significativos de depresión, ansiedad o estrés, y las tres cuartas partes de estos estudiantes universitarios no obtienen ayuda profesional debido a la sobrecarga de los servicios de salud mental en las universidades y colegios. La prevalencia de los trastornos mentales y la utilización inadecuada de los servicios de salud mental es un problema particularmente grave para los estudiantes de minorías y los estudiantes de colegios comunitarios. CBCT se administró a una variedad de poblaciones, incluidos estudiantes universitarios (estudiantes de pregrado, estudiantes de medicina) y adolescentes más jóvenes en estudios previos completados, que demostraron colectivamente que CBCT puede fortalecer significativamente la resiliencia cognitiva al estrés y reducir sustancialmente los síntomas depresivos, asociados con el estrés. inflamación sistémica, mejorar la regulación emocional (incluido el control de los impulsos) y la atención plena; aumente la compasión y mejore la precisión empática (medida por fMRI), una habilidad fundamental que tiene como objetivo cultivar relaciones y conexión con los demás. Actualmente, como programa presencial, la certificación CBCT en Emory tarda 1 año en completarse y solo hay 48 instructores CBCT. Debido a la duración del curso, la ubicación y el requisito de tiempo intensivo para la certificación, CBCT tiene alcance y escalabilidad limitados en su modelo de instrucción actual a pesar de las crecientes demandas.

El equipo de investigación desarrolló C-STRESS, una intervención de tratamiento digital que aprovecha una intervención basada en evidencia llamada Entrenamiento de compasión basado en la cognición (CBCT). C-STRESS adapta la modalidad de intervención tradicional (cara a cara) de CBCT en forma de microaprendizaje y brinda opciones de personalización que incluyen compañeros virtuales y una señal visual animada de cultivar un jardín para promover la participación de los estudiantes. Utilizando sesiones de codiseño con estudiantes universitarios, el equipo de investigación desarrolló otras características en C-STRESS para abordar las necesidades de la población objetivo cuando se trata de usar una aplicación móvil para el cuidado de la salud mental, incluida una biblioteca audiovisual de meditación guiada y recursos, diario, visitas virtuales con instructores de CBCT, seguimiento del estado de ánimo y el bienestar, y línea de ayuda en caso de crisis.

El equipo de investigación reclutó una muestra de conveniencia independiente de 3 estudiantes de pregrado y posgrado de UCI para realizar una prueba piloto del contenido inicial (incorporación y módulos 0-3) de la aplicación móvil prototipo C-STRESS. Los participantes completaron las medidas a través de REDCap (Cuestionario Demográfico, PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQOL4). Una vez inscritos, los participantes se reunieron con un miembro del equipo de investigación a través de Zoom para a) descargar la aplicación prototipo, b) completar la incorporación de la aplicación (p. indicar los motivos para usar la aplicación, indicar el esquema de colores y la frecuencia de las preferencias de notificación, seleccionar un avatar si lo desea, etc.), c) comenzar a explorar la aplicación y su funcionalidad con un miembro del equipo de investigación disponible para brindar asistencia técnica, y d) completar los cuestionarios SUS y TAM a través del enlace de la encuesta REDCap. Después de la incorporación, se pidió a los participantes que utilizaran la aplicación prototipo C-STRESS al menos una vez al día durante 6 semanas. El uso diario osciló entre aproximadamente 2 minutos (abrir la aplicación y realizar una meditación de un minuto) hasta tanto tiempo como desee el participante (abrir la aplicación, completar el contenido disponible y meditación/reflexión/diario ilimitado, etc. varias veces al día). ). Al final de la semana 3 (punto de tiempo 1) y la semana 6 (punto de tiempo 2), se pidió a los participantes que completaran las medidas (PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQoL, SUS, TAM) a través de la encuesta REDCap para evaluar la usabilidad de C-STRESS/ factibilidad y cambios en los síntomas depresivos y estilos de afrontamiento durante el período de estudio de 6 semanas.