Pilottest C-STRESS: Eine App für psychische Gesundheit für College-Studenten mit Depressionen (C-STRESS)

Mehr als die Hälfte der US-amerikanischen College-Studenten leiden unter erheblichen Symptomen von Depressionen, Angstzuständen oder Stress, und drei Viertel dieser College-Studenten erhalten aufgrund der Überlastung der psychiatrischen Dienste an Universitäten und Colleges keine professionelle Hilfe. Die Prävalenz psychischer Störungen und die unzureichende Inanspruchnahme von psychiatrischen Diensten ist ein besonders schwerwiegendes Problem für Studenten aus Minderheitengruppen und Community College-Studenten. CBCT wurde einer Vielzahl von Bevölkerungsgruppen verabreicht, einschließlich College-Studenten (Studenten im Grundstudium, Medizinstudenten) und jüngeren Jugendlichen in zuvor abgeschlossenen Studien, die gemeinsam zeigten, dass CBCT die kognitive Widerstandsfähigkeit gegenüber Stress erheblich stärken und stressbedingte depressive Symptome erheblich reduzieren kann systemische Entzündung, Verbesserung der emotionalen Regulation (einschließlich Impulskontrolle) und Achtsamkeit; Steigern Sie das Mitgefühl und verbessern Sie die empathische Genauigkeit (gemessen durch fMRI) – eine entscheidende Fähigkeit, die darauf abzielt, Beziehungen und Verbindungen zu anderen zu pflegen. Derzeit dauert die CBCT-Zertifizierung als Face-to-Face-Programm bei Emory 1 Jahr und es gibt nur 48 CBCT-Ausbilder. Aufgrund der Kursdauer, des Ortes und der zeitintensiven Anforderungen für die Zertifizierung hat CBCT trotz wachsender Anforderungen eine begrenzte Reichweite und Skalierbarkeit in seinem aktuellen Unterrichtsmodell.

Das Forschungsteam entwickelte C-STRESS, eine digitale Behandlungsintervention, die eine evidenzbasierte Intervention namens Cognitively-Based Compassion Training (CBCT) nutzt. C-STRESS passt die traditionelle Interventionsmodalität (face-to-face) von CBCT in Form von Mikrolernen an und bietet Personalisierungsoptionen, einschließlich virtueller Begleiter und eines animierten visuellen Hinweises auf den Anbau eines Gartens, um das Engagement der Schüler zu fördern. In Co-Design-Sitzungen mit College-Studenten entwickelte das Forschungsteam weitere Funktionen in C-STRESS, um den Bedürfnissen der Zielgruppe gerecht zu werden, wenn es um die Nutzung einer mobilen App für die psychische Gesundheitsversorgung geht, darunter eine audiovisuelle Bibliothek mit geführten Meditationen und Ressourcen, Tagebuchführung, virtuelle Drop-Ins mit CBCT-Lehrern, Stimmungs- und Wohlbefindens-Tracking und Krisen-Hotline.

Das Forschungsteam rekrutierte eine unabhängige Stichprobe von 3 UCI-Studenten und -Absolventen, um den anfänglichen Inhalt (Onboarding und Module 0-3) des Prototyps der mobilen Anwendung C-STRESS zu testen. Die Teilnehmer absolvierten Maßnahmen über REDCap (Demografischer Fragebogen, PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQOL4). Nach der Registrierung trafen sich die Teilnehmer mit einem Mitglied des Forschungsteams über Zoom, um a) die Prototyp-App herunterzuladen, b) das Onboarding der App abzuschließen (z. Gründe für die Nutzung der App angeben, Farbschema und Häufigkeit der Benachrichtigungspräferenzen angeben, Avatar auswählen, falls gewünscht, etc.), c) damit beginnen, die App und ihre Funktionalität mit einem Mitglied des Forschungsteams zu erkunden, das für technische Unterstützung zur Verfügung steht, und d) Füllen Sie die SUS- und TAM-Fragebögen über den REDCap-Umfragelink aus. Nach dem Onboarding wurden die Teilnehmer gebeten, den Prototyp der C-STRESS-Anwendung 6 Wochen lang mindestens einmal täglich zu verwenden. Die tägliche Nutzung reichte von ungefähr 2 Minuten (Öffnen der App und Durchführen einer einminütigen Meditation) bis zu so viel Zeit, wie der Teilnehmer wünscht (Öffnen der App, Vervollständigen verfügbarer Inhalte und unbegrenzte Meditation/Reflexion/Journaling usw. mehrmals täglich ). Am Ende von Woche 3 (Zeitpunkt 1) und Woche 6 (Zeitpunkt 2) wurden die Teilnehmer gebeten, Maßnahmen (PHQ9, GAD7, Brief-COPE, CDC HRQoL, SUS, TAM) über die REDCap-Umfrage durchzuführen, um die Benutzerfreundlichkeit von C-STRESS zu bewerten/ Durchführbarkeit und Veränderungen der depressiven Symptome und Bewältigungsstile über den 6-wöchigen Studienzeitraum.