Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar het effect van craniocervicale flexietraining op suprahyoïde spieren bij gezonde personen

30 oktober 2023 bijgewerkt door: ARZUCAN TOKSAL, Zonguldak Bulent Ecevit University
Slikken; Het is een complex, dynamisch, sensomotorisch proces waarbij meer dan 30 spieren betrokken zijn die zich bilateraal in de orale, faryngeale en slokdarmregio's bevinden en waarbij het voedsel dat vanuit de mond naar de maag wordt gebracht veilig wordt afgeleverd als resultaat van opeenvolgende en gecoördineerde bewegingen. Het cervicale gebied is belangrijk voor de slikfunctie, aangezien het fungeert als een brug tussen de orale en slokdarmstructuren via de keelholte, het strottenhoofd en de bovenste luchtwegen herbergt, die een belangrijke rol spelen bij veilig slikken, en bijdraagt ​​aan de stabilisatie en behoud van houding dankzij de spieren in de structuur. Craniocervicale flexie (CCF) treedt op bij het atlantooccipitale gewricht en bovenste cervicale segmenten zoals C1-2. Terwijl oppervlakkige spieren zoals de SCM en anterieure scalenespieren samentrekken bij cervicale flexie, worden diepe spieren zoals de longus colli en capitis, die voornamelijk primaire cervicale stabilisatorspieren zijn, geactiveerd bij CCF. CCF is een beweging die wordt gevoeld als flexie in het bovenste deel van het cervicale gebied met een lichte terugtrekking van de kin. Het is ook bekend dat de suprahyoid-spieren worden geactiveerd bij CCF. Het is aangetoond dat slikken in de CCF-houding optreedt met minder activering van de suprahyoïde spier. De cervicale regio moet de juiste uitlijning, houding en stabilisatie bieden voor effectief en veilig slikken. Houdingsveranderingen in het cervicale gebied en veranderingen in de positie van het tongbeen veroorzaken veranderingen in de zwaartekracht, orofaryngeale structuren en spierlengte-spanningsrelatie, waardoor de dynamiek van de slikfunctie verandert. Het is daarom niet mogelijk om het cervicale gebied los van de slikfunctie te beschouwen. De focus van de te kiezen oefeningen voor de cervicale regio is echter anders en de effecten die waarschijnlijk zullen optreden, kunnen ook verschillen. Er is in de literatuur geen onderzoek gedaan naar de activatie van oppervlakkige en diepe spieren die worden geactiveerd tijdens het slikken van craniocervicale flexieoefeningen, die tot doel hebben de mechanica van de cervicale regio te verbeteren door vooral te focussen op diepe cervicale flexoren. Het doel van deze studie is om het effect van craniocervicale flexietraining (CCF) op slikgerelateerde structuren bij gezonde individuen te onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Slikken; Het is een complex, dynamisch, sensomotorisch proces waarbij meer dan 30 spieren betrokken zijn die zich bilateraal in de orale, faryngeale en slokdarmregio's bevinden, en waarbij voedsel dat vanuit de mond naar de maag wordt gebracht, veilig wordt afgeleverd als resultaat van opeenvolgende en gecoördineerde bewegingen. Het cervicale gebied is belangrijk in termen van slikfunctie omdat het fungeert als een brug tussen de mond en slokdarmstructuren door de keelholte, het strottenhoofd en de bovenste luchtwegen bevat, die een belangrijke rol spelen bij veilig slikken, en bijdraagt ​​aan stabilisatie. Houding behouden dankzij de spieren in hun structuur. Craniocervicale flexie (CCF) treedt op bij het atlantooccipitale gewricht en bovenste cervicale segmenten zoals C1-2. Bij cervicale flexie trekken de oppervlakkige spieren zoals de SCM en de voorste scalenusspieren samen, terwijl bij CCF voornamelijk diepe spieren zoals de longus colli en capitis, die de primaire cervicale stabilisatorspieren zijn, worden geactiveerd. CCF is een beweging die wordt gevoeld als flexie in het bovenste deel van het cervicale gebied met een lichte terugtrekking van de kin. Het is ook bekend dat de suprahyoid-spieren worden geactiveerd bij CCF. Het is aangetoond dat slikken in de CCF-stand optreedt met minder activering van de suprahyoïde spier. Voor effectief en veilig slikken moet de cervicale regio de juiste uitlijning, houding en stabilisatie bieden. Houdingsveranderingen in het cervicale gebied en veranderingen in de positie van het tongbeen veroorzaken veranderingen in de zwaartekracht, orofaryngeale structuren en spierlengte-spanningsrelatie, waardoor de dynamiek van de slikfunctie verandert. Het is daarom niet mogelijk om het cervicale gebied los van de slikfunctie te beschouwen. Omdat de focus van de te kiezen oefeningen voor de cervicale regio echter anders is, kunnen de mogelijke effecten ook verschillen. Er zijn geen studies in de literatuur over de activatie van oppervlakkige en diepe spieren die worden geactiveerd tijdens het slikken van craniocervicale flexietrainingsoefeningen, die tot doel hebben de mechanica van de cervicale regio te verbeteren, met name door te focussen op diepe cervicale flexoren. Het doel van deze studie is om het effect van craniocervicale flexietraining (CCF) op slikstructuren bij gezonde individuen te onderzoeken. Ten minste 50 mensen die voldoen aan de inclusiecriteria van de Zonguldak Bülent Ecevit Universiteit zullen in het onderzoek worden opgenomen en zullen gelijkelijk worden verdeeld in groepen door middel van randomisatie. Nadat de in de studie opgenomen personen het formulier voor geïnformeerde toestemming hebben gelezen en geaccepteerd, worden eerst de volgende evaluaties toegepast. Evaluaties beginnen met het invullen van het demografische gegevensformulier, normaal bewegingsbereik van de cervicale regio, spierkracht van de cervicale regio, houdingsanalyse van de cervicale regio, craniocervicale flexietest, activiteitsscore en prestatiewaarde van diepe cervicale flexorspieren, evaluatie van suprahyoïde spieren door oppervlakkige EMG evaluatiemethode, waterdrinktest Evaluatie van de slikfunctie zal gebeuren met Assessments zullen 25-30 minuten duren. Na de eerste evaluaties worden de deelnemers gerandomiseerd volgens de methode met gesloten enveloppen en verdeeld in de oefengroep en de controlegroep. Zoals vermeld in de literatuur, zullen 20 sessies KSF-training worden gegeven aan de studiegroep gedurende 4 weken. Tijdens deze periode wordt er niet ingegrepen bij de controlegroep. Na afloop van de oefensessies worden voor beide groepen dezelfde evaluaties herhaald.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Central
      • Zonguldak, Central, Kalkoen, 67000
        • Zonguldak Bulent Ecevit University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Ouder zijn dan 18 jaar en vrijwilligerswerk doen.
  • Een Mini-Mental testscore van 24 en hoger hebben

Uitsluitingscriteria:

  • Een voorgeschiedenis hebben van cervicaal trauma, cervicale hernia en artrose
  • Een voorgeschiedenis hebben van een bijkomende ziekte die beoordelingen en fysieke activiteit verstoort

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Oefeningen groep
Zoals vermeld in de literatuur, zullen 20 sessies KSF-training worden gegeven aan de studiegroep gedurende 4 weken.
Bij CCF-training wordt een drukbiofeedbackapparaat gebruikt om het bewustzijn en de focus op de gewenste spier te vergroten. Nadat de persoon in de haakpositie is gebracht, wordt het onder druk staande biofeedback-apparaat in de middenpositie tussen de craniocervicale en halswervels of horizontaal geplaatst, zodat het uitsteeksel tussen de oorlel en de kin wordt verwijderd. Het is opgeblazen tot een standaard 20 mmHg om oppervlakte-naar-longitudinaal contact te garanderen. Deelnemers leren de juiste craniocervicale flexiebeweging zonder eerst de oppervlakkige spieren te trainen. De patiënt wordt vervolgens gevraagd om met hun ogen iets naar de borstholte te kijken. Tijdens de oefeningen wordt vanaf 20 mmHg en oplopend met 2 mmHg het gewenste niveau van 30 mmHg bereikt. Op elk niveau wordt de beweging gedurende 10 seconden voortgezet, rust gedurende 3-5 seconden, 10 herhalingen zijn vereist. Als hetzelfde niveau gedurende 10 seconden en 10 herhalingen wordt aangehouden, is het volgende niveau gepasseerd.
Geen tussenkomst: Controlegroep
Deelnemers aan de controlegroep krijgen tijdens het onderzoek geen interventie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Oppervlakte-elektromyografische metingen van de suprahyoïde spieren
Tijdsspanne: 4 maanden
yEMG, dat praktische objectieve gegevens levert en elektrische activatie-informatie rechtstreeks van de relevante spieren levert, zal de activeringsontwikkeling in de spieren meten tijdens de maximale vrijwillige isometrische contracties die gemaakt kunnen worden tijdens een standaardactiviteit (10 ml water drinken). De EMG-meting die op de deelnemers wordt toegepast, wordt buiten werktijd uitgevoerd op een manier die het routinematige functioneren van de patiënt niet verstoort. De elektroden die bij EMG worden gebruikt, zullen door de onderzoekers worden gedekt. Deze beoordeling vindt plaats voor aanvang van het beweegprogramma en aan het einde van het beweegprogramma aan het eind van de 4e week.
4 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evaluatie van het normale gezamenlijke bewegingsbereik van de cervicale regio
Tijdsspanne: 4 maanden
Het bewegingsbereik van het cervicale gebied (flexie, extensie, laterale flexie naar rechts en links, rotatie naar rechts en links) zal worden geëvalueerd door de goniometer, zoals aangegeven in de literatuur, door de patiënt in een geschikte houding te plaatsen in een rustige en kalme omgeving. omgeving. De meting wordt 3 keer herhaald en de gemiddelde waarden worden genomen.
4 maanden
Evaluatie van de spierkracht van de cervicale regio
Tijdsspanne: 4 maanden
Cervicale flexie, cervicale extensie, cervicale laterale flexie naar rechts en links, cervicale rotatie naar rechts en naar links worden geëvalueerd door handmatige spiertest, door de patiënt een geschikte positie in een geschikte omgeving te geven.
4 maanden
Cervicale houdingsanalyse
Tijdsspanne: 4 maanden
Er wordt een anterieure en laterale cervicale houdingsanalyse uitgevoerd. Bij de anterieure houdingsanalyse zal de afwijking naar rechts of links volgens de relatie tussen de kin en de suprasternale pit en het hoogteverschil van beide schouders worden geëvalueerd met de anterieure blik. Bij de analyse van de laterale houding wordt de protractie en retractie van de schouders met voorwaartse of achterwaartse afwijking geëvalueerd volgens de hoekpunt-oorschelprelatie van het schoudergewricht met de laterale blik.
4 maanden
Craniocervicale flexietest (CCFT)
Tijdsspanne: 4 maanden
de niet-opgeblazen druksensor (Stabilizer, Chattanooga, VS) wordt tussen de projectie van de oorlel en de kin geplaatst en opgeblazen tot de begindruk van 20 mmHg. Dit is een standaarddruk die voldoende is om de opening tussen de nek en het te testen oppervlak te vullen, maar die de lordose niet vergroot. Het instrument geeft feedback en begeleiding aan de patiënt om de vijf fasen uit te voeren die nodig zijn voor het testen. De beweging wordt licht en langzaam uitgevoerd alsof het hoofd knikt (als om ja te zeggen). De CSFT zal worden gebruikt om de activering en het uithoudingsvermogen van de diepe nekflexoren te testen in progressieve stappen van 2 mmHg van 20 mmHg tot 30 mmHg, waarbij isometrische contracties bij progressieve druk behouden blijven.
4 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Arzucan Toksal, Phd Candidate, Zonguldak Bulent Ecevit University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 februari 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 februari 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 oktober 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 maart 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 maart 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

24 maart 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • ZonguldakBulentEcevitU

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren