Pilotonderzoek naar gegarandeerd inkomen, Philadelphia, april 2023 (PGI)

Gezondheidsgedragingen zijn belangrijke, aanpasbare risicofactoren voor de ontwikkeling en progressie van chronische ziekten, die verantwoordelijk zijn voor een groot deel van alle sterfgevallen in de VS en bijdragen aan verschillen in vroegtijdige sterfte op basis van zowel inkomen als ras. Er is bijvoorbeeld substantieel bewijs dat gedragingen zoals roken, lichamelijke inactiviteit en ongezonde voeding verband houden met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten (HVZ), evenals beïnvloedbare factoren zoals bloeddruk, cholesterol, body mass index en nuchtere glucose . Een groeiend aantal onderzoeken suggereert dat armoede gezondheidsgedrag kan beïnvloeden via financiële en psychologische wegen. Er zijn echter maar weinig studies die de effecten van armoedebestrijdingsinterventies op gezondheidsgedrag grondig hebben onderzocht, met name bij personen met een hoog risico op hart- en vaatziekten. Nog minder studies hebben mogelijke psychologische mechanismen onderzocht waarmee armoedebestrijdingsinterventies gezondheidsgedrag kunnen beïnvloeden. Dit proefproject zal het effect onderzoeken van onvoorwaardelijke geldovermakingen, een economische interventie die aan populariteit wint bij beleidsmakers, op risicofactoren voor hart- en vaatziekten en andere chronische ziekten. Het project zal zich richten op volwassenen met een laag inkomen in Philadelphia die ten minste één gezondheidsrisicofactor voor hart- en vaatziekten hebben (diabetes/pre-diabetes en/of hypertensie) en onderzoekt of korte termijn, onvoorwaardelijke contante overboekingen leiden tot veranderingen in objectieve en zelfbeeld. -gerapporteerde gezondheidsresultaten. Het tweede doel onderzoekt mogelijke psychologische mechanismen waardoor de geldovermakingsinterventie het gedrag van de deelnemers aan de studie kan beïnvloeden, waaronder geestelijke gezondheid, psychosociale stress, bandbreedte en toekomstgerichtheid. Het derde doel gebruikt kwalitatieve methoden om de ervaringen van deelnemers met dit onderzoek te begrijpen. De projectactiviteiten omvatten het ontwikkelen en testen van de geldtransferinterventie (fase 1) en fundamentele wetenschappelijke analyse van veranderingsmechanismen (fase 0).

Enquête- en meetgegevens zullen worden verzameld van 100 deelnemers bij baseline en 3 maanden follow-up in een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met twee armen (50 in controle, 50 in interventie). 16 deelnemers krijgen een bloeddrukmanchet mee naar huis en sturen wekelijks metingen op om de haalbaarheid van thuismeting te beoordelen (8 controle, 8 interventie; de ​​helft van elke groep verzendt draadloos, de andere helft niet). 30 deelnemers uit de follow-up van 3 maanden die geïnteresseerd zijn in een interview, zullen aanvullende kwalitatieve gegevens over hun ervaring verstrekken.